ទីក្រុងហូជីមិញអ្នកស្រី ហៀន អាយុ ៣៦ ឆ្នាំ បានទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ហើយគ្រូពេទ្យផ្នែកក្រពះពោះវៀន បានរកឃើញដុំសាច់ submucosal នៅក្នុងរន្ធគូថ។
កាលពីថ្ងៃទី 2 ខែមករា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Huu Tung នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យ និងវះកាត់ក្រពះពោះវៀន បាននិយាយថា ដុំសាច់នេះមានទំហំតូច 1×0,9×0,7 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្រោមភ្នាសរន្ធគូថ។ ផលវិបាក។
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើបច្ចេកទេស Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) ដើម្បីយកដុំសាច់ទាំងមូលចេញក្នុងរន្ធគូថក្នុងរយៈពេលប្រហែល 30 នាទី។ ដុំសាច់នេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាតើដុំសាច់នោះស្លូតឬសាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងថ្ងៃតែមួយ និងទទួលការថែទាំសុខភាពនៅផ្ទះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដុំសាច់នេះគឺមានលក្ខណៈស្លូតបូត ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ដុំសាច់ neuroendocrine ថ្នាក់ទីមួយ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បាននិយាយថា ដុំសាច់ប្រភេទនេះមានប្រភពចេញពីកោសិកាឯកទេសនៃប្រព័ន្ធ neuroendocrine របស់រាងកាយ។ ដោយសារតែកត្តាជាក់លាក់មួយ កោសិកា neuroendocrine ផ្លាស់ប្តូរ ហើយលែងវិវត្តជាធម្មតា បង្កើតជាដុំសាច់។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតាមរយៈការថតឆ្លុះដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung ជឿជាក់ថា ការដកដំបៅចេញ គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ប្រសើរបំផុត ដែលអាចរាតត្បាតបានតិចតួចបំផុត ដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន ដំបៅមុនមហារីក និងមហារីកដំណាក់កាលដំបូងនៅក្នុងក្រពះ និងពោះវៀនធំ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងដោយ endoscopically ដែលជួយកំណត់ផលវិបាកដូចជាការ perforation និងហូរឈាម។
ដុំសាច់ submucosal គឺជាដំបៅដែលលេចចេញចូលទៅក្នុងក្រពះពោះវៀន (ស្រទាប់នៃបំពង់រំលាយអាហារ) ហើយអាចកើតឡើងគ្រប់ទីកន្លែងពីបំពង់អាហារដល់រន្ធគូថ។ ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទដូចជា ដុំសាច់ stromal, leiomyomas, lipomas, ដុំសាច់កោសិកា granular, ដុំសាច់ neuroendocrine និង lymphomas ។ ដុំសាច់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត ស្មើនឹង ៨៥%។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានមានប្រសាសន៍ថា "ប្រសិនបើដុំសាច់ submucosal gastrointestinal ត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង ការព្យាបាលគឺសាមញ្ញ សន្សំសំចៃ និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់" ដោយបន្ថែមថាអាស្រ័យលើធម្មជាតិ ទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់នោះ គួរតែជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្រប។ វិធីសាស្រ្ត។
ជាធម្មតា ដុំសាច់ submucosal ដែលមានទំហំតិចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រអាចត្រូវបានយកចេញដោយ endoscopically ដោយប្រើការ dissection submucosal ។ ដុំសាច់មានទំហំធំ បង្កជាផលវិបាក និងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីក ទាមទារការអន្តរាគមន៍ដោយវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតដូចជា ការវះកាត់យកដុំពកនៃជញ្ជាំងបំពង់រំលាយអាហារ ការដកដុំសាច់ចេញតាមរន្ធគូថ ការវះកាត់ចុងរួម និងការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។ ការវះកាត់ ឬវះកាត់បើកពោះ...
ប្រសិនបើដុំសាច់នៅក្នុងស្រទាប់ submucosal មិនត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗទេនោះ វាអាចនាំអោយមានផលវិបាកយ៉ាងងាយស្រួល ដូចជាការស្ទះពោះវៀន ដោយសារទំហំធំនៃដុំសាច់ រារាំងចរាចរអាហារក្នុងក្រពះ និងការរំលាយអាហារ។ ដុំសាច់ submucosal ក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមផងដែរ។
សេណារីយ៉ូករណីដ៏អាក្រក់បំផុតគឺដុំសាច់ submucosal សាហាវដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព ពិបាកព្យាបាល និងមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យមនុស្សគ្រប់រូបរស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ និងត្រូវធ្វើការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺក្រពះពោះវៀន និងការពារជំងឺមហារីក និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
មនុស្សដែលស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជាកត្តាហ្សែន សាច់ញាតិដែលមានជំងឺមហារីក ធាត់ ការឆ្លងមេរោគ HP មនុស្សដែលបានវះកាត់ក្រពះ មនុស្សក្រោយអាយុ 45 ឆ្នាំ... ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនអំពីពេលវេលានៃការឆ្លុះអេកូ ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺ។ .
ឃ្វីនផាន
អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺរំលាយអាហារនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ |