ករណី​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​ធ្ងន់ធ្ងរ​ចំនួន​៤០​នាក់​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ជា​រៀងរាល់ថ្ងៃ ខ្សែ​ចុងក្រោយ​កំពុង​តានតឹង​ដើម្បី​ប្រយុទ្ធ​នឹង​ព្យុះ Cytokine

(ដាន់ទ្រី) - ការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលកាន់តែស្មុគស្មាញ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិទទួលបានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរពី ៣០-៤០ករណី។ ក្នុង​ចំណោម​នោះ​មាន​កុមារ​ដែល​មាន​បញ្ហា​ផ្លូវ​ដង្ហើម ទឹក​ស្អុយ​ដែល​ត្រូវ​ការ​ម៉ាស៊ីន​ខ្យល់ និង​ការ​ច្រោះ​ឈាម។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច អ្នកស្រី H. មានរោគសញ្ញាដែលសង្ស័យថាជាជំងឺកញ្ជ្រឹល ដូចជាគ្រុនក្តៅ កន្ទួល ក្អក កណ្តាស់ និងហៀរសំបោរ។ បន្ទាប់ពីព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ និងជាសះស្បើយ កូនរបស់លោកស្រី អេច ស្រាប់តែមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

ជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយនៅអាយុត្រឹមតែ 15 ថ្ងៃ កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អក កន្ទួល និងខ្សោយផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​ដាក់​បំពង់​ខ្យល់ និង​ដាក់​ឧបករណ៍​ខ្យល់​ភ្លាមៗ​ពេល​ចូល​។

នៅគ្លីនិកមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ ទារកនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ហើយត្រូវដាក់នៅលើម៉ាស៊ីនខ្យល់ភ្លាមៗ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Phuong Thuy មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិចបានជូនដំណឹងថា "តាមរយៈការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្ត យើងបានកំណត់ថា កុមារមានជម្ងឺកញ្ជ្រឹល ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការឆក់ septic - រលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ។ បច្ចុប្បន្ននេះ កុមារនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅឡើយ ដោយត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ ម៉ាស៊ីនបូមទឹក និងការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់" ។

ទារកនេះគឺជាកុមារម្នាក់ក្នុងចំណោមកុមារជាង 40 នាក់ដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរនៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ 10 នាក់ត្រូវការខ្យល់មេកានិចរាតត្បាត អ្នកជំងឺ 3 នាក់ត្រូវការខ្យល់មេកានិចដែលមិនរាតត្បាត ហើយអ្នកជំងឺជាង 30 នាក់ត្រូវការជំនួយអុកស៊ីសែន។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cao Viet Tung នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិបានឲ្យដឹងថា ចាប់ពីចុងឆ្នាំ២០២៤ រហូតមកដល់ពេលនេះ ចំនួនករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

នៅខែមិថុនាឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យបានទទួលតែ 9 ករណីនៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចាប់ពីខែតុលា ដល់ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យ នេះ បានកត់ត្រាករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលជាង 800 ករណី។ ក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃឆ្នាំ 2025 មានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលជាង 1,700 ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ចំនួនករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលបានកត់ត្រាក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងនៃឆ្នាំ 2025 គឺទ្វេដងនៃចំនួនករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលសរុបក្នុងឆ្នាំ 2024 រួមបញ្ចូលគ្នា" ។

មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិក៏បានបង្កើតផែនការដំបូងដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺកញ្ជ្រឹលផងដែរ។ ជាពិសេស ការងារពិនិត្យ ការពិនិត្យ និងកៀរគរធនធានព្យាបាលត្រូវបានគ្រោងទុកយ៉ាងលម្អិត ទៅតាមសេណារីយ៉ូនីមួយៗ ដែលសមស្របទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរាតត្បាត។

បច្ចុប្បន្ននេះ ជាមធ្យម មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិទទួលបានករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលពី ៣០-៤០ករណី ជារៀងរាល់ថ្ងៃ មកពីខេត្តភាគខាងជើង។ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិចទាំងមូលត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹល។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tung បានវិភាគថា "នៅពេលអនាគតភ្លាមៗ មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិចមានសមត្ថភាពព្យាបាលជិត ២០០គ្រែ។ ប្រសិនបើជំងឺរាតត្បាតកាន់តែស្មុគស្មាញ យើងមានផែនការបម្រុងទុកដើម្បីកាត់បន្ថយមន្ទីរផ្សេងទៀតឱ្យមានគ្រែព្យាបាលលើសពី ២០០"។

យោងតាមស្ថិតិ 14% នៃអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺជាកុមារអាយុក្រោម 6 ខែ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 9 ខែ ច្រើនជាង 50% មិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលពេញលេញ។

ខណៈពេលដែលកំពុងមើលថែកូនអាយុ 5 ខែរបស់គាត់ដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលកំពុងព្យាបាលនៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច អ្នកស្រី TTL (Gia Vien, Ninh Binh ) បាននិយាយថានៅផ្ទះ កុមារមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងក្អករៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងម្តង។ ក្រុមគ្រួសារបានបញ្ជូនកុមារទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យសម្ភព Ninh Binh ដើម្បីព្យាបាល។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រោយការព្យាបាលរយៈពេល១០ថ្ងៃ ស្ថានភាពទារកមិនធូរស្រាល ទើបត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ។

អ្នកជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត​ត្រូវបាន​មើលថែ និង​ព្យាបាល​នៅ​ជាន់​ទី​៣ នៃ​មជ្ឈមណ្ឌល​ជំងឺ​ត្រូពិច​។

ដេក​លើ​គ្រែ​នៅ​ជ្រុង​បន្ទប់​ពេទ្យ អ្នកជំងឺ​អាយុ​១៥​ខែ ត្រូវ​ម៉ាស៊ីន​បន្តបន្ទាប់​គ្នា ។ ជា​ការ​កត់សម្គាល់ អ្នកជំងឺ​នេះ​មិន​បាន​ទទួល​ថ្នាំ​បង្ការ​ជំងឺ​កញ្ជ្រឹល​ទេ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃទី 5 នៃជំងឺក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់ septic, រលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ - ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, តម្រូវឱ្យមានខ្យល់រាតត្បាត, តម្រងឈាមនិងការប្រើប្រាស់ vasopressors, ថ្នាំ antibiotics និង gammaglobulin ចាក់តាមសរសៃឈាម។

ព្យុះ Cytokine គឺជាស្ថានភាពនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហួសប្រមាណ។ នេះក៏ជារដ្ឋដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននៃជំងឺកញ្ជ្រឹល។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ស្ថានភាពរបស់កុមារបានប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែការព្យាករណ៍នៅតែធ្ងន់ធ្ងរនៅឡើយ ដែលទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍បន្ថែមទៀត។ នៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន កុមារមានការឆ្លងមេរោគជាច្រើនដូចជា ការឆ្លងមេរោគផ្សិត និងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីច្រើនប្រភេទ។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរបង្កបញ្ហាប្រឈមជាច្រើនសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy ការថែទាំកុមារដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងឪពុកម្តាយ ដើម្បីធានាបាននូវការគ្រប់គ្រងជំងឺបានល្អ និងការពារផលវិបាក។

វិធានការថែទាំរួមមាន:

- ជំនួយផ្លូវដង្ហើម៖ កុមារដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានគាំទ្រដោយអុកស៊ីសែន ខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាត ឬខ្យល់រាតត្បាតនៅពេលចាំបាច់។

- កំចាត់មេរោគដូចជា រលាកសួត រលាកសួត...

- អាហាររូបត្ថម្ភ និងជំនួយការរំលាយអាហារ៖ ធានាបាននូវអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ តាមដានស្ថានភាពរំលាយអាហារ ដើម្បីរកមើលផលវិបាកដំបូងនៃជំងឺរាគ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

- ការថែរក្សាស្បែក និងភ្នាសរំអិល៖ អនាម័យមាត់ បំបាត់ការឈឺចាប់ ការពារផលវិបាកនៃដំបៅមាត់ និងដំបៅសំពាធ។

- ការថែរក្សាភ្នែក៖ ការពារការរលាកភ្នែក និងរលាកភ្នែកដោយលាងសម្អាតភ្នែកជាប្រចាំ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកសមស្រប។

– តាមដាន​ផលវិបាក​នៃ​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ៖ ការ​រក​ឃើញ​សញ្ញា​ដំបូងនៃ​ជំងឺ​រលាក​ស្រោមខួរ ប្រកាច់ ឬ​ផលវិបាក​ផ្នែក​សរសៃប្រសាទ​ផ្សេងទៀត ដើម្បី​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​ទាន់ពេលវេលា។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Thien Hai នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច រូបភាពគ្លីនិកនៃកុមារដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការរាតត្បាតក្នុងឆ្នាំនេះគឺពិតជាស្រដៀងនឹងជំងឺរាតត្បាតក្នុងឆ្នាំ 2014 និង 2019។ ផលវិបាកចម្បងគឺការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងជំងឺសរីរាង្គដោយសារតែការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបនៃការរលាក។

យោងតាមអ្នកជំនាញនេះ អ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹលដែលមជ្ឈមណ្ឌលទទួលបាន ផលវិបាកទូទៅ និងពិបាកព្យាបាលគឺការឆ្លងមេរោគលើស ឬឆ្លងជាមួយមីក្រូសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ និងបង្កើនភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ទុង មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិនៅតែមានថ្នាំគ្រប់គ្រាន់ ឧបករណ៍វិភាគ និងបុគ្គលិកព្យាបាលអ្នកជំងឺកញ្ជ្រឹល។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/moi-ngay-40-ca-soi-nang-vao-vien-tuyen-cuoi-cang-minh-chong-bao-cytokine-20250331234523320.htm