១. រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី
រោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ីរួមមាន៖
- រមាស់ច្រមុះ និងកណ្តាស់៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត និងមិនសប្បាយចិត្តបំផុត។ រមាស់ច្រមុះ និងកណ្តាស់កើតឡើងនៅពេលដែលអាកាសធាតុផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗ អមដោយការរមួលសាច់ដុំ ឬឈឺក្បាលរាល់ពេលកណ្តាស់។ រមាស់ស្បែកនៅក តំបន់ភ្នែក បំពង់ក ឬប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ។
- ហៀរសំបោរ កកស្ទះច្រមុះ៖ នៅពេលមានជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ភ្នាសរំអិលច្រមុះនឹងហើម និងផលិតទឹករំអិលច្រើន ដែលនាំឱ្យកកស្ទះច្រមុះ និងពិបាកដកដង្ហើម។ ទឹករំអិលច្រមុះដំបូងមានសភាពថ្លា និងមានទឹក បន្ទាប់មកក្រាស់បន្តិចម្តងៗ។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ ទឹករំអិលច្រមុះនឹងក្លាយទៅជាពពក ហើយប្រែជាពណ៌បៃតង ឬពណ៌លឿង។ ការពិបាកដកដង្ហើមបង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺដកដង្ហើមតាមមាត់ ដែលនាំឱ្យមាត់ និងបំពង់កស្ងួត។ ការកកស្ទះច្រមុះបណ្តាលឱ្យទឹករំអិលច្រមុះហូរត្រឡប់មកវិញ។ ដំណើរការនេះនាំឱ្យមានប្រតិកម្មក្អក ជួនកាលថែមទាំងក្អកញឹកញាប់ទៀតផង...
- អស់កម្លាំង៖ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាខាងលើ អ្នកជំងឺច្រើនតែជួបប្រទះនឹងការឈឺខ្លួន និងអស់កម្លាំង ព្រមទាំងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង។
ការកណ្តាស់ ហៀរសំបោរ និងស្ទះច្រមុះ... គឺជារោគសញ្ញាមិនល្អនៃជំងឺរលាកច្រមុះអាលែកហ្ស៊ី។
2. ថ្នាំសម្រាប់រលាកច្រមុះអាឡែស៊ី និងការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើប្រាស់វា។
បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានវិធីព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកច្រមុះដោយសារអាឡែស៊ីនោះទេ។ ការព្យាបាលភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅរួមមាន៖
- ថ្នាំសម្អាតច្រមុះ៖ មុនពេលប្រើថ្នាំដទៃទៀត ជំហានដំបូងគឺសម្អាតច្រមុះដើម្បីរក្សាវាឱ្យស្អាត និងកាត់បន្ថយភាពស្ងួត និងរមាស់។ ដំណោះស្រាយទឹកអំបិលសរីរវិទ្យា NaCl 0.9% ត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់។ NaCl 0.9% មានជាទម្រង់ដំណក់ច្រមុះ ឬថ្នាំបាញ់។ វាធ្វើឱ្យទឹករំអិលច្រមុះស្តើង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាហូរចេញបានកាន់តែងាយស្រួល និងធ្វើឱ្យភ្នាសរំអិលច្រមុះស្ងប់។
ដំណោះស្រាយ NaCl 0.9% មានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ បង្កផលប៉ះពាល់តិចតួច ហើយអាចប្រើសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ទារកទើបនឹងកើត និងមនុស្សចាស់។ ចំពោះកុមារ ឪពុកម្តាយត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលសម្អាតច្រមុះរបស់ពួកគេ ដើម្បីជៀសវាងការប្រើកម្លាំងខ្លាំងពេក ដែលអាចបំផ្លាញភ្នាសរំអិលច្រមុះ។
- ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន៖ អ៊ីស្តាមីន គឺជាសារធាតុគីមីដែលផលិតដោយរាងកាយ ដែលនាំឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ នៅពេលដែលមានជំងឺរលាកច្រមុះអាលែហ្សី អ៊ីស្តាមីនត្រូវបានបញ្ចេញ ហើយជំរុញឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ហៀរសំបោរ រមាស់ភ្នែក កណ្តាស់ រមាស់ច្រមុះជាដើម។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជំនាន់ទីមួយដែលមានអង់ស៊ីម H1 ដូចជា ប្រូមេតាហ្សីន ក្លរហ្វេនីរ៉ាមីន និងឌីហ្វេនហ៊ីដ្រាមីន ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះមានគុណវិបត្តិដែលអាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកស្ងួត ងងុយដេក ព្រិលភ្នែក មាត់ស្ងួត ទល់លាមកជាដើម។
ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជំនាន់ទីពីរអាចយកឈ្នះលើផលប៉ះពាល់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ហើយរួមមាន loratadine, astemizole, fexofenadine, cetirizine ជាដើម។ ដូច្នេះហើយ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនជំនាន់ទីពីរឥឡូវនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយជាងថ្នាំជំនាន់ទីមួយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រភេទនីមួយៗអាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់។ លើសពីនេះ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនមានប្រយោជន៍ជាងនៅពេលប្រើនៅពេលចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៅតែបន្តអស់រយៈពេលយូរ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីននឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនទេ។
- ថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះច្រមុះ៖ ការកកស្ទះច្រមុះគឺជារោគសញ្ញាមិនល្អបំផុតនៃជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី។ ដូច្នេះ ថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះច្រមុះត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតដោយអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះច្រមុះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ច្រមុះ ថ្នាំបាញ់ ឬថ្នាំលេប។
ថ្នាំបាញ់/ដំណក់ច្រមុះដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅមួយចំនួន ដូចជា ephedrine, naphazoline និង oxymetazoline ដំណើរការដោយការរួមតូចសរសៃឈាមនៅក្នុងភ្នាសច្រមុះ កាត់បន្ថយការហើម ដូច្នេះហើយទើបអាចសម្អាតផ្លូវច្រមុះ និងបំបាត់ការកកស្ទះ។
ដោយសារតែថ្នាំបន្ថយការកកស្ទះច្រមុះផ្តល់នូវការធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងងាយស្រួលដកដង្ហើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់រួច អ្នកជំងឺច្រើនតែប្រើវាច្រើនពេក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើថ្នាំបាញ់/ដំណក់ច្រមុះត្រូវបានប្រើលើសពី 7 ថ្ងៃ ឬញឹកញាប់ វាអាចមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ការធន់នឹងថ្នាំ ការញៀន ការកើតឡើងវិញញឹកញាប់ និងការលំបាកក្នុងការជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយសារតែស្លាកស្នាមនៃភ្នាសរំអិលច្រមុះ។
ថ្នាំលេបដែលមានផ្ទុកសារធាតុ phenylpropanolamine ដំណើរការដោយធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរួមតូច កាត់បន្ថយការហើមភ្នាសរំអិល និងជំរុញការបង្ហូរទឹកចេញ ដោយហេតុនេះអាចបំបាត់ការកកស្ទះច្រមុះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមាន អារម្មណ៍ភ័យ ញ័រ នោមទាស់ និងញ័រទ្រូង។
ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចរួមមាន ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺបំពង់ក ហើមបបូរមាត់ អណ្តាត/មុខ កន្ទួលរមាស់ ប្រកាច់ វង្វេងស្មារតី ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ វិលមុខ ឈឺក្បាល ថប់បារម្ភ មិនស្រួលខ្លួន ចង្អោរ ក្អួត បែកញើស... ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា។
ប្រើថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលល្អបំផុត។
- ថ្នាំ Corticosteroids៖ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការរលាក និងរារាំងការបញ្ចេញ cytokines ដោយហេតុនេះជួយបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពថ្នាំ corticosteroids អាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ឬថ្នាំលេប។
+ ថ្នាំបាញ់ច្រមុះ Corticosteroid៖ ថ្នាំបាញ់ទាំងនេះមានផ្ទុកសារធាតុ corticosteroids ដែលកាត់បន្ថយការរលាកនៃភ្នាសច្រមុះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងធ្វើអោយស្ថានភាពប្រសើរឡើងតាមរយៈយន្តការប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ថ្នាំបាញ់ច្រមុះ Corticosteroids មានផលប៉ះពាល់តិចជាងថ្នាំ corticosteroids តាមមាត់។ ពួកវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ីចំពោះកុមារដែលមានអាយុ 2 ឆ្នាំឡើងទៅ (អាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំ)។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺមិនគួរប្រើថ្នាំលើសកម្រិតទេ ហើយគួរតែប្រើវាតែតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំ corticosteroids តាមមាត់៖ ថ្នាំទាំងនេះមិនសូវត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះអាលែកហ្ស៊ីទេ ដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនរបស់វា។ កម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ corticosteroids តាមមាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺពុកឆ្អឹង ដំបៅក្រពះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal ជាដើម។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងថ្លឹងថ្លែងពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ corticosteroids តាមមាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកច្រមុះអាលែកហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ប្រើតែនៅពេលដែលរលាកច្រមុះអាលែកហ្ស៊ីមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលត្រូវបានណែនាំរួមមាន cephalosporins និង penicillins។ អំឡុងពេលព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនូវរបបព្យាបាលដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដើម្បីជៀសវាងការធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។
ជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ីមិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ប៉ុន្តែវាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការប្រើថ្នាំត្រឹមត្រូវ រួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការកំណត់ការប៉ះពាល់នឹងកត្តាហានិភ័យ អាចជួយអ្នកជំងឺការពារការកើតឡើងវិញបាន។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ដូ ធី ឌុង
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
ប្រភព






Kommentar (0)