បុរសម្នាក់អាយុ៥២ឆ្នាំ ពុំមានសញ្ញាខុសប្រក្រតី ការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនពេលពិនិត្យសុខភាពមិននឹកស្មានដល់រកឃើញដុំសាច់សាហាវ២ក្នុងបំពង់អាហារ ។
ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ នៅថ្ងៃទី 11 ខែវិច្ឆិកា៖ ការពិនិត្យចុងពោះវៀនធំរកឃើញដុំសាច់មហារីកបំពង់អាហារដំបូង
បុរសម្នាក់អាយុ៥២ឆ្នាំ ពុំមានសញ្ញាខុសប្រក្រតី ការពិនិត្យក្រពះពោះវៀនពេលពិនិត្យសុខភាពមិននឹកស្មានដល់រកឃើញដុំសាច់សាហាវ២ក្នុងបំពង់អាហារ ។
ការពិនិត្យសុខភាពរកឃើញដុំសាច់មហារីកបំពង់អាហារ
ការឆ្លុះពោះវៀនធំដោយប្រើឧបករណ៍ AI (AI) endoscope នៅមន្ទីរពេទ្យបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ពីរដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើទីបី និងកណ្តាលនៃបំពង់អាហារ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកាបានបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកកោសិកា squamous ដែលត្រូវបានគេហៅថាមហារីកកោសិកា squamous ។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងធ្វើការថតចម្លងអ្នកជំងឺ។ |
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Minh Hung នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ចុងពោះវៀនធំ និងវះកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកោសិកា squamous គឺស្ទើរតែអវត្តមាន ឬមិនច្បាស់លាស់ ដូច្នេះអ្នកជំងឺងាយយល់ឃើញ។ នេះគឺជាជំងឺសាហាវដែលមានការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
មហារីកកោសិកា squamous របស់លោក ភួង មានប្រភពចេញពីកោសិកា epithelial នៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារ (ដំណាក់កាលដំបូង) ដែលទាមទារឱ្យមានការកាត់ចុងបំពង់អាហារ (ESD) ដើម្បីរក្សាបំពង់អាហារ និងលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហាររួមមាន ពិបាកលេប ស្រកទម្ងន់ ឈឺដើមទ្រូងខាងក្រោយ sternum ពេលលេប ក្អួត បង្កើនទឹកមាត់...
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងការរកឃើញជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងមានសារៈសំខាន់ណាស់។ មូលហេតុគឺការព្យាបាលមហារីកបំពង់អាហារដំណាក់កាលចុងក្រោយមានភាពលំបាក ការវះកាត់ត្រូវចំណាយពេលយូរជាមួយនឹងការវះកាត់បំពង់អាហារសរុប និងការកាត់កូនកូនកណ្តុរនៅតំបន់ 2 ឬ 3 ដែលមានហានិភ័យជាច្រើននៃផលវិបាក និងផលវិបាកនៃការវះកាត់។
ករណីជាច្រើនត្រូវតែរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលពហុបែបដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការវះកាត់។ ប្រសិទ្ធភាពមានកម្រិតច្រើនតែមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល៥ឆ្នាំត្រឹមតែ៥%ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីដូចលោក ភួង ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលក្រោយ វានឹងមិនអាចយកចេញទាំងស្រុងនូវដុំសាច់នៅក្នុងទីតាំងពីរដូចនេះបានទេ។
ស្ថិតិពីសមាគមមហារីក ពិភពលោក បង្ហាញថា នៅប្រទេសវៀតណាមក្នុងឆ្នាំ 2020 មានករណីថ្មីនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារចំនួន 3,281 ករណីស្លាប់ចំនួន 3,080 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 9 នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក ដែលជាជំងឺទូទៅចំពោះបុរស។
ចំនួននេះនៅតែកើនឡើង។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ស្តង់ដារមាស" ក្នុងការរកឃើញដំបូងនៃជម្ងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះ។
ផ្សិតពេញរាងកាយដោយសារតែការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃកន្ទួល
អ្នកជំងឺប្រុសអាយុ១៧ឆ្នាំម្នាក់មានស្នាមក្រហមជាំពេញខ្លួនដោយរមាស់ខ្លាំង។ គាត់បានព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំព្យាបាលដែលបានទិញតាមអ៊ីនធឺណិត ហើយបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
ជំងឺនេះបានរីកចម្រើនអស់រយៈពេល 2 ឆ្នាំដំបូង ដំបៅបានលេចចេញជាបន្ទះក្រហមរាងជារង្វង់ រមាស់នៅលើដៃទាំងពីរ។ អ្នកជំងឺបានទៅមន្ទីរពេទ្យស្រុកជាច្រើនដង ទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំលាប និងថ្នាំសម្លាប់មេរោគតាមមាត់ ដំបៅបានធូរស្រាលឡើងវិញ ប៉ុន្តែកើតឡើងវិញជាទៀងទាត់។
អស់រយៈពេលមួយឆ្នាំហើយ ដែលអ្នកជំងឺបានព្យាបាលដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងថ្នាំដែលមិនស្គាល់ និងថ្នាំដែលបានទិញតាមអ៊ីនធឺណិត (គ្មានស្លាកសញ្ញា សារធាតុមិនស្គាល់) បណ្តាលឱ្យដំបៅរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
ពេលមកដល់មន្ទីរពេទ្យសើស្បែកកណ្តាល ដើម្បីពិនិត្យ អ្នកជំងឺមានស្នាមក្រហម រាងជារង្វង់ រាងពហុកោណនៅលើដើមដៃ និងជើង ដោយមានស្បែកក្រិន រាលដាលជុំវិញ។ papules ក្រហម pustules នៅលើទ្រូងនិងខ្នង
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដូចជាការពិនិត្យស្រស់ដើម្បីរកឃើញ hyphae ផ្សិត ដែលបានរកឃើញ hyphae ផ្សិតជាផ្នែកនៅលើ keratinocytes ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតជាប្រព័ន្ធ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 5 ថ្ងៃ ដំបៅស្បែកបានប្រសើរឡើង អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលនៅផ្ទះ និងណែនាំអំពីរបៀបរស់នៅសមរម្យ និងអនាម័យដើម្បីកំណត់ការកើតឡើងវិញ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីពេទ្យសើស្បែកកណ្តាល ជំងឺស្បែកដែលបង្កឡើងដោយជំងឺសើស្បែក គឺជាមេរោគផ្សិតលើស្បែក រួមមាន ផ្សិតលើដងខ្លួន ផ្សិតមុខ ផ្សិតក្រលៀន ផ្សិតដៃ និងផ្សិតជើង។
កត្តាហានិភ័យចម្បងគឺទាក់ទងទៅនឹងការរក្សា ឬទំនាក់ទំនងជាមួយសត្វ។ ខ្លាញ់និងញើស; ប្រើសាប៊ូអាល់កាឡាំង; ពាក់ស្បែកជើងជាប្រចាំ ប្រើកន្លែងងូតទឹកសាធារណៈ ឬអាងហែលទឹក។
ដំបៅមូលដ្ឋានគឺជាបន្ទះក្រហមរាងជារង្វង់ ឬពហុស៊ីកលីក ដែលមានជញ្ជីង ទំនងជាជាសះស្បើយនៅកណ្តាល រាលដាលជុំវិញ និងរមាស់ខ្លាំង។ ជំងឺនេះឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល ប៉ុន្តែការកើតឡើងវិញគឺជារឿងធម្មតា ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកជាចម្បងលើរោគសញ្ញាគ្លីនិក និងការពិនិត្យថ្មីៗ ដើម្បីស្វែងរកផ្សិត។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ គ្រូពេទ្យអាចប្រើថ្នាំព្យាបាលតាមមាត់ ឬថ្នាំតែមួយមុខ ឬរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលគឺល្អណាស់ក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយត្រូវការពេលវេលាព្យាបាលយូរជាងនេះ។
សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Huu Doanh នាយកមន្ទីរពេទ្យសើស្បែកកណ្តាល បាននិយាយថា មនុស្សជាច្រើននៅតែមានទម្លាប់ព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលពួកគេមានជំងឺស្បែក។
មានជំងឺដែលក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ មានពីផ្សិត ជំងឺស្បែករបកក្រហម រលាកស្បែកដោយសារការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ បញ្ហាសើស្បែកដូចខាងលើ នឹងត្រូវបានអាប់ដេត និងចែករំលែកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក និងបរទេសនៅក្នុងសន្និសិទសើស្បែកឥណ្ឌូចិនដែលនឹងធ្វើឡើងនៅចុងខែនេះ។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបន្ទាប់ពី 5 ថ្ងៃនៃការឈឺក្បាល
ខណៈពេលកំពុងព្យួរខោអាវ ស្រាប់តែស្ត្រីវ័យ ៣៩ឆ្នាំម្នាក់បានដួលទៅលើដី មិនអាចនិយាយបាន ហើយត្រូវបាននាំទៅកាន់បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Hung Vuong បាននិយាយថា អ្នកជំងឺឈឺក្បាលរយៈពេល 5 ថ្ងៃដោយមានការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅថ្ងាស និងប្រាសាទ។ នាងបានទៅមន្ទីរពេទ្យក្បែរផ្ទះ ហើយត្រូវបានគេវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំសម្រាប់ការឈឺក្បាលរបស់នាង ប៉ុន្តែមិនបានធូរស្រាលឡើយ ។ មុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យមួយម៉ោង នាងបានសន្លប់ភ្លាម សន្លប់ ហើយត្រូវគេបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការត្រួតពិនិត្យតាមវេជ្ជបញ្ជា និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលរួមគ្នាដើម្បីកែលម្អរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ ការពារផលវិបាក និងចៀសវាងការកើតឡើងវិញ។ បច្ចុប្បន្នគ្រូពេទ្យកំពុងស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺមិនមានប្រវត្តិកើតជំងឺនៅពីក្រោមឡើយ។
នៅពេលដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើង រាល់នាទីដែលឆ្លងកាត់ កោសិកាសរសៃប្រសាទ 2 លានត្រូវបានបាត់បង់។ ដូច្នេះគួររកវិធីព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic អ្នកជំងឺដែលចូលមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេល 4.5 ម៉ោងដំបូងអាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងថ្នាំ thrombolytic ហើយភាគច្រើនជាសះស្បើយស្ទើរតែទាំងស្រុង។
ស្ថិតិបង្ហាញថាប្រហែល 40% នៃមនុស្សបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទទួលរងនូវផលវិបាកកម្រិតមធ្យម ដោយត្រូវរស់នៅជាមួយពិការភាព និងការពឹងពាក់ដោយផ្នែក។ 30% នៃអ្នកជំងឺពិការធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវរស់នៅដោយពឹងផ្អែក ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ និងស្លាប់។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល គឺជាជំងឺបន្ទាន់មួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់បំផុត ជាមួយនឹង "ពេលវេលា" មាសសម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលត្រឹមតែ 4.5 ម៉ោងប៉ុណ្ណោះចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។
បើគ្មានការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលាទេ អ្នកជំងឺអាចប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ខ្វិនម៉ូតូ មាត់កោង ពិបាកនិយាយ បាត់បង់ស្មារតី ឬពិការភាព និងស្លាប់។
មិនមានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ ហើយក៏មិនមានថ្នាំគ្រាប់ដើម្បីជួយការពារដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រហែល 80% នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចការពារបានដោយការលុបបំបាត់ និងគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ។
នៅពេលដែលសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើង ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត ប៉ុន្តែត្រូវតែមានសមត្ថភាពព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ខុសអាចពន្យារពេលពេលវេលាមាស ដែលប៉ះពាល់ដល់ការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺ។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1111-noi-soi-tieu-hoa-phat-hien-som-u-thuc-quan-ac-tinh-d229696.html
Kommentar (0)