ចាប់ពីឆ្នាំ 2018 ដល់បច្ចុប្បន្ន មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថទីក្រុង ហូជីមិញ បានអនុវត្តការព្យាបាលចម្រុះសម្រាប់អ្នកជំងឺជាង 100 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះកម្រិតខ្ពស់ ដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ឱសថគោលដៅ និងការវះកាត់ដែលមានអត្រាឆ្លើយតបជាង 50% ។
តួលេខនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអស្ចារ្យបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេលមុន ដែលជំងឺមហារីកក្រពះដែលរាលដាលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះបានបើកឱកាសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះកម្រិតខ្ពស់ (ដំណាក់កាលចុងក្រោយ)។
ថ្មីៗនេះ អ្នកជំងឺស្រីអាយុ 18 ឆ្នាំម្នាក់មកពីខេត្ត Dong Nai ដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅនាយកដ្ឋានក្រពះពោះវៀន សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តចម្រុះរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ និងការវះកាត់។
ពីមុន អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យយូរ ឈឺពោះ ឃ្លានអាហារ ចង្អោរ ក្អួត បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួច និងស្រកទម្ងន់ ៩គីឡូក្រាម ក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ ២-៣ខែ។
ចូលរៀននៅមន្ទីរពេទ្យឱសថសាស្រ្ត និងឱសថស្ថានក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ តាមរយៈការថតឆ្លុះ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញមហារីកក្រពះដែលរីករាលដាល (linitis plastica) ការលុកលុយនៃដុំសាច់ក្នុងលំពែង ការឆ្លងនៃពោះវៀនធំ និងការបំប្លែងសារធាតុ peritoneal ពោះ។
វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀតហាយ នាយកដ្ឋានវះកាត់រំលាយអាហារបាននិយាយថា "នេះគឺជាករណីពិសេសមួយ ពីព្រោះជំងឺមហារីកក្រពះតែងតែកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។
ចាប់ពីពេលចូលរៀន វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋានជំងឺក្រពះពោះវៀន រួមជាមួយនឹងអ្នកជំនាញមកពីនាយកដ្ឋានព្យាបាលជំងឺមហារីក នាយកដ្ឋានរោគវិទ្យា និងនាយកដ្ឋានរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ បានពិគ្រោះយោបល់ និងបង្កើតរបបព្យាបាលច្រើនបែបលក្ខណៈបុគ្គល ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈជីវសាស្ត្រម៉ូលេគុលនៃដុំសាច់។
អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដុំសាច់ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នដ៏ល្អបំផុតដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាប្រព័ន្ធតាំងពីដំបូង។
បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលចំនួន 6 មានរយៈពេលជាង 4 ខែ អ្នកជំងឺបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះរបបខាងលើ៖ ការរីករាលដាលនៃទំហំបានថយចុះ 90% ដុំសាច់ធំបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺឡើងទម្ងន់ 10 គីឡូក្រាម ធ្វើអោយស្ថានភាពរាងកាយរបស់គាត់ប្រសើរឡើង និងត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ។

នៅពេលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ក្រុមព្យាបាលបានធ្វើការវះកាត់យកក្រពះទាំងមូល យកកូនកណ្តុរ D2 និងធ្វើកោសល្យវិច័យលើទីតាំងមេតាទិក។ ការវះកាត់មានសុវត្ថិភាព និងជោគជ័យ។ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ញ៉ាំ ដើរបានធម្មតា ហើយត្រូវបានរំសាយចេញ ៧ថ្ងៃក្រោយការវះកាត់។
លទ្ធផលរោគសាស្ត្រក្រោយការវះកាត់បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺបានឆ្លើយតបស្ទើរតែទាំងស្រុង ដោយមានតែកោសិកាសាហាវប្រហែល 10% ប៉ុណ្ណោះដែលនៅសេសសល់នៅក្នុងដុំសាច់ធំ ហើយ foci មេតាទិកនៅក្នុងពោះមុនពេលព្យាបាលលែងមានកោសិកាមហារីកទៀតហើយ។
ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន និងការស្ទាបស្ទង់ DNA មហារីកចរាចរក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការព្យាករណ៍ និងការត្រួតពិនិត្យការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺបន្តត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ជាមួយនឹងមធ្យោបាយកម្រិតខ្ពស់ ហើយការព្យាបាលបន្ថែម (ការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំ) ត្រូវបានចាត់ទុកថាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។
សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត វ៉ូ ឌុយឡុង អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺក្រពះ និងពោះវៀនបានចែករំលែកថា ករណីនេះបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចម្រុះ និងថ្នាំផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះជំងឺមហារីកក្រពះកម្រិតខ្ពស់។ គន្លឹះនៃភាពជោគជ័យគឺការសម្របសម្រួលយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាងឯកទេស ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៅកម្រិតកោសិកា និងម៉ូលេគុល និងការបង្កើតរបបព្យាបាលដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
មហារីកក្រពះមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង ដូច្នេះអ្នកជំងឺងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺទូទៅ។ ដូច្នេះហើយ ជំងឺនេះច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលវាបានឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។
មហារីកក្រពះ ជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តជាច្រើន ហើយមានលក្ខណៈជាក់លាក់ចំពោះបុគ្គលម្នាក់ៗ ហៅថា ការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។ វិធីព្យាបាលនីមួយៗមានចំណុចខ្លាំង និងចំណុចខ្សោយរបស់វា។ ការព្យាបាលពហុបែបមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកឱ្យបានល្អដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវចំណុចខ្លាំងនៃវិធីសាស្ត្រនីមួយៗ។
ការព្យាបាលដោយ Multimodal គឺជាការប្រើប្រាស់ និងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីព្យាបាលជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបរាជ័យ (ការរាលដាលក្នុងតំបន់ តំបន់ ឬឆ្ងាយ) និងដើម្បីរក្សាសរីរាង្គ និងមុខងារសរីរាង្គ ដោយហេតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវពេលវេលារស់រានមានជីវិត ក៏ដូចជាគុណភាពនៃជីវិត។
ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2018 មក មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថទីក្រុងហូជីមិញ បានអនុវត្តការព្យាបាលចម្រុះសម្រាប់អ្នកជំងឺជាង 100 នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះកម្រិតខ្ពស់ ដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ឱសថគោលដៅ និងការវះកាត់។ អត្រាឆ្លើយតបបានឈានដល់ជាង 50% ដែលជាតួលេខដែលចាត់ទុកថាអស្ចារ្យបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេលមុន ដែលជំងឺមហារីកក្រពះដែលរាលដាលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។
ទិន្នន័យស្រាវជ្រាវនៃគំរូនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានបោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិអឺរ៉ុបនៃការវះកាត់មហារីកនៅដើមឆ្នាំ 2025។/។
ប្រភព៖ https://www.vietnamplus.vn/phuong-phap-dieu-tri-mo-ra-co-hoi-cho-benh-nhan-ung-thu-da-day-giai-doan-muon-post1051024.vnp
Kommentar (0)