'ស្វែងរក' កុមារ - ទីផ្សារមួយលានដុល្លារ

រឿងដែលលងបន្លាចបំផុតសម្រាប់លោក Thai Tien Dung អាយុ ៤៣ ឆ្នាំ អស់រយៈពេល ១៧ ឆ្នាំ រាល់ពេលដែលប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះ គឺជាពាក្យរបស់គ្រូពេទ្យថា "បញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ" ។

រៀបការតាំងពីឆ្នាំ 2006 ក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំ ប្រពន្ធរបស់លោក Dung (រស់នៅក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ) បានរលូតកូនចំនួន 2 ដង ដោយមិនដឹងមូលហេតុ។ ប្រាំឆ្នាំក្រោយមក ក្រុមគ្រួសារបានស្វាគមន៍កូនប្រុសដំបូងរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែភាពរីករាយបានរសាត់បាត់ទៅវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ថ្ងៃដែលគាត់បាត់កូន គាត់លាក់វាពីប្រពន្ធរបស់គាត់ ហើយស្ងាត់ៗទៅផ្ទះដើម្បីសម្អាតរបស់របរកូនដែលគាត់បានទិញមុន។ ប្រពន្ធរបស់គាត់ដែលទើបនឹងកាត់ចេញពីមុខរបួសផ្នែកវះកាត់នោះ ត្រូវនិយាយលាកូនដែលទើបនឹងកើតរបស់គាត់ត្រឹមតែ 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។

លោក Dung បាននិយាយថា៖ «ទារកមិនអាចរស់បានទេ។ កូនប្រុសរបស់គាត់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបង្កឡើងដោយជំងឺពីកំណើតដ៏កម្រ ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាកង្វះកត្តាកំណកឈាមលេខ៧។

គាត់និងប្រពន្ធរបស់គាត់ទាំងពីរមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមិនសូវមាន - ករណីកម្រណាស់ដែលកើតឡើងតែម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 300,000-500,000 ។ កុមារដែលកើតមកមានឱកាស 25% នៃការខ្វះកត្តាកំណកឈាម។ ករណីស្រាលនាំឱ្យមានការហូរឈាមតាមក្រពះពោះវៀន ករណីធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ហើយការរស់រានមានជីវិតមានការលំបាកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងក្រោយកំណើត ។ កូនរបស់លោក ឌុង ធ្លាក់ក្នុងនេះ ២៥%។

ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានចាប់ផ្តើមធ្វើដំណើរមួយទសវត្សរ៍ដើម្បីសម្រេចក្តីសុបិនចង់ក្លាយជាឪពុកម្តាយ។ ប្ដីប្រពន្ធមួយគូនេះនឹងមានកូនប្រាំពីរនាក់ បើពួកគេកើតមកទាំងអស់នៅរស់។

កូនទាំងពីរបច្ចុប្បន្នរបស់លោក ថៃ ធៀនយុង និងភរិយា កូនប្រុស (ស្ដាំ) បានកើតមកដោយសារបច្ចេកវិទ្យាការបង្កកំណើតក្នុងវីដ្រូ (IVF)។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយតួអក្សរ*

ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបាត់បង់កូនដំបូង ប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះលើកទីបួន ប៉ុន្តែជំងឺចាស់នៅតែលងបន្លាចនាង។ ដោយមានអារម្មណ៍អាណិតប្រពន្ធ គាត់បានធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយយល់ព្រមបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។

មិនបោះបង់ក្តីសង្ឃឹមនោះទេ នៅឆ្នាំ២០១៥ ប្រពន្ធគាត់មានផ្ទៃពោះជាលើកទី៥ ។ នៅ 16 សប្តាហ៍វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញស្ថានភាពដូចគ្នាហើយម្តងទៀតបានណែនាំអោយបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែលើកនេះប្តីប្រពន្ធបានតាំងចិត្តរក្សាកូន។

គាត់បាននិយាយថា "យើងទទួលយកការដោះដូរដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍នៃការកាន់កូនរបស់យើងនៅក្នុងដៃរបស់យើងទោះបីជាគាត់មិនមានសុខភាពឬរស់នៅបានយូរក៏ដោយ" ។ ដោយបានបាត់បង់កូនបួនដង ពួកគេប្រាថ្នាចង់បានកូន។

នៅអាយុពីរឆ្នាំ កុមាររស់នៅ "ដូចដើមឈើ" បានត្រឹមតែដេកនៅកន្លែងមួយទទួលការបញ្ចូលឈាម មិនអាចនិយាយបាន។ ប្តីប្រពន្ធបានលក់ផ្ទះផ្លាស់ទៅរស់នៅក្បែរមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលកូន ។ ប៉ុន្តែអ្វីគ្រប់យ៉ាងបានធ្លាក់ចុះ។ ក្មេងនោះអស់កម្លាំងបន្តិចម្តងៗ ហើយបានចាកចេញពីឪពុកម្តាយនៅពេលគាត់មានអាយុត្រឹមតែបួនឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ជាថ្មីម្តងទៀត ប្ដីប្រពន្ធត្រូវនិយាយលាកូនរបស់ខ្លួន។

អត្រាគ្មានកូនរបស់គូស្វាមីភរិយាដែលមានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាមមាន ៧,៧% ដែលនេះបើយោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល ។ ក្នុងចំណោមនោះ ច្រើនជាង 50% គឺជាភាពគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ មានន័យថា ពួកគេមានផ្ទៃពោះ ឬសម្រាលកូនយ៉ាងហោចណាស់ម្តង ប៉ុន្តែមិនអាចមានកូនបានទៀតទេ កើនឡើង 15-20% ក្នុងមួយឆ្នាំ។ លោក Dung និងភរិយាស្ថិតក្នុងចំណោមពួកគេ។ មិនដូចគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនដំបូង (មិនមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីរស់នៅជាមួយគ្នាមួយឆ្នាំ) គ្រួសាររបស់គាត់ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពលំបាកជាងនេះ៖ មានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែមិនហ៊ានបង្កើតកូន។

បំណងប្រាថ្នាចង់បានកូនរបស់គូស្នេហ៍ដូចជាលោក Dung គឺជាកម្លាំងចលករដែលបានចិញ្ចឹមបីបាច់ឧស្សាហកម្មព្យាបាលភាពគ្មានកូនឱ្យអភិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេល 3 ទស្សវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ ក្លាយជាឧស្សាហកម្មដែលមានតម្លៃរាប់លានដុល្លារនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Quach Thi Hoang Oanh ប្រធាននាយកដ្ឋានពេទ្យ Duputy Gen Oanh បាននិយាយថា "រាល់ពេលដែលខ្ញុំប្រឹក្សាប្តីប្រពន្ធឱ្យបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ វាពិតជាលំបាកណាស់ ព្រោះខ្ញុំដឹងថាប្រពន្ធ Dung ពិតជាចង់ធ្វើជាម្តាយណាស់។ បានព្យាបាល Dung និងប្រពន្ធរបស់គាត់តាំងពីឆ្នាំ 2011 ។

IVF គឺជាវិធីសាស្ត្រទ្រទ្រង់ការបន្តពូជ ដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាងមេជីវិតឈ្មោលរបស់ប្តី និងស៊ុតរបស់ប្រពន្ធនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ បន្ទាប់មកបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងស្បូនដើម្បីចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ នេះជាបច្ចេកទេសកណ្តាលដើម្បីដោះស្រាយមូលហេតុភាគច្រើននៃភាពគ្មានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

លោក Dung បានរៀនពីរបៀបដោះស្រាយករណីស្រដៀងគ្នាជុំវិញ ពិភពលោក ហើយបានសិក្សាអំពីបច្ចេកទេសកម្រិតខ្ពស់នៃ IVF ដែលជួយ "អាន" ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន និងក្រូម៉ូសូម ដែលហៅថា Pre-implantation genetic diagnosis (PGT) ។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យ និងជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អ ដោយគ្មានហ្សែនជំងឺហ្សែន ដើម្បីផ្ទេរចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ គាត់គ្រោងនាំប្រពន្ធទៅព្យាបាលនៅម៉ាឡេស៊ី។

ប៉ុន្តែសំណាងបានញញឹមដាក់ពួកគេ។ នៅចុងឆ្នាំ 2019 មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានបោះជំហានទៅមុខថ្មីក្នុងបច្ចេកវិទ្យា IVF នៅពេលដែលវាដំណើរការដោយជោគជ័យ PGT ជាលើកដំបូង ដោយបើកទ្វារនៃក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់គូស្នេហ៍។ លើកទីមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសតែអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែមិនបានសម្រេច។ ដោយមិននឹកស្មានដល់ មួយឆ្នាំក្រោយមក នៅពេលដែលលោក Dung មានអាយុជាង 40 ឆ្នាំ ហើយប្រពន្ធរបស់គាត់មានអាយុ 39 ឆ្នាំ ពួកគេបានតាំងចិត្តថានឹងព្យាយាមម្តងទៀត។

គាត់បាននិយាយថា៖ «ខ្ញុំនិងប្រពន្ធមិនចុះចាញ់ទេ។

ដោយជ្រើសរើសយកអំប្រ៊ីយ៉ុងពីរមកដាក់ក្នុងផ្ទៃម្តាយ ទាំងគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំងឺភ័យខ្លាំង។ នៅ 16 សប្តាហ៍ ការធ្វើតេស្តទឹកភ្លោះបានបង្ហាញថា ទោះបីជាអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងក៏ដោយ ប៉ុន្តែពួកគេទាំងពីរបានផ្ទុកហ្សែនដែលខូចដូចឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ ដែលមានន័យថាទារកអាចកើតមក និងធំឡើងមានសុខភាពល្អ។ ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបាត់បង់កូនទីប្រាំ ពួកគេមានក្តីសង្ឃឹមម្តងទៀត។

នៅខែឧសភាឆ្នាំ 2022 ទារកបានកើតហើយប្តីប្រពន្ធបានក្លាយជាឪពុកម្តាយម្តងទៀត។ ថ្ងៃដែលគេកាន់កូនក្នុងដៃមិនអាចជឿបាន។

លោក Dung មិនអាចលាក់អារម្មណ៍បានឡើយ ដោយនិយាយអំពីគ្រាដែលលោកបានធូរស្រាលពីបន្ទុកអស់មួយទសវត្សរ៍ថា៖ «នេះជាពេលតែមួយគត់ដែលខ្ញុំអាចនាំកូនដែលមានសុខភាពល្អរបស់ខ្ញុំមកផ្ទះ។ សរុបមក គ្រួសាររបស់គាត់បានចំណាយប្រាក់ជាង ២ពាន់លានដុង លើក្តីសុបិនចង់ក្លាយជាឪពុកម្តាយ។

កូនរបស់លោក Dung ស្ថិតក្នុងចំណោម "ទារកបំពង់សាកល្បង" ជាង 16,300 នាក់ ដែលកើតក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ដោយសារបច្ចេកវិទ្យា IVF នៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du ដែលជាកន្លែងចាក់គ្រឹះសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

សាស្ត្រាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Ngoc Phuong (អតីតនាយកមន្ទីរពេទ្យ Tu Du) បាននិយាយថា "នៅពេលនោះ IVF គឺជាគំនិតដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់ ហើយត្រូវបានប្រឆាំងយ៉ាងខ្លាំង ដោយសារតែរដ្ឋាភិបាលកំពុងផ្តោតលើការរៀបចំផែនការគ្រួសារ ការពន្យាកំណើត និងការក្រៀវ" ។

ដោយបានធ្វើការជាមួយគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូនរាប់ពាន់នាក់ចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuong បានរកឃើញថាភាពគ្មានកូនគឺដូចជាបណ្តាសាដែលលងបន្លាចស្ត្រី ដែលប៉ះពាល់ដល់សុភមង្គលគ្រួសារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ នាងបានសម្រេចចិត្តប្រឆាំងនឹងជំនោរនៃមតិសាធារណៈ និងរកវិធីនាំយកបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលភាពគ្មានកូនមកប្រទេសវៀតណាម។

ទារក "បំពង់សាកល្បង" ដំបូងបង្អស់របស់វៀតណាមបានកើតនៅក្នុងដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du នៅថ្ងៃទី 30 ខែមេសា ឆ្នាំ 1998។ រូបថត៖ *មន្ទីរពេទ្យ Tu Du*

នៅឆ្នាំ 1994 នាងអាចទទួលបាន IVF នៅប្រទេសបារាំង ទិញម៉ាស៊ីនដោយខ្លួនឯង ហើយបានអញ្ជើញក្រុមអ្នកជំនាញឱ្យត្រលប់មកប្រទេសវិញដើម្បីជួយនាង។ បួនឆ្នាំក្រោយមក "ទារកបំពង់សាកល្បង" បីដំបូងបានកើតមក ដែលជាចំណុចរបត់ប្រវត្តិសាស្ត្រសម្រាប់វិស័យព្យាបាលភាពគ្មានកូន។

ពីវិស័យប្រឆាំងមួយ IVF បានអភិវឌ្ឍយ៉ាងខ្លាំងពីភាគខាងត្បូងទៅខាងជើង ក្លាយជាវិធីសាស្ត្រគាំទ្របន្តពូជឈានមុខគេនៅក្នុងប្រទេស។ កាលពីជាង 10 ឆ្នាំមុន វៀតណាមមានកន្លែងចំនួន 18 ដែលធ្វើ IVF និងពពោះជំនួសសម្រាប់គោលបំណងមនុស្សធម៌។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2010 ចំនួននេះបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយឥឡូវនេះមានចំនួន 51 គ្រឿង។

យោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល អត្រាកំណើតដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជបានកើនពី 2.11 ក្នុងឆ្នាំ 2010 ដល់ 2.29 ក្នុងឆ្នាំ 2020 ដែលមានន័យថាជាមធ្យមសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលទទួលបានបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ ទារកកើតបាន 2.29 នាក់។

ដំណើរការបង្កើតនិងផែនទីនៃកន្លែងពេទ្យចំនួន 51 ដែលធ្វើ IVF នៅប្រទេសវៀតណាម

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Manh Tuong អគ្គលេខាធិកាសមាគមទីក្រុងហូជីមិញ ផ្នែកប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងភាពគ្មានកូន (HOSREM) បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ វៀតណាមអនុវត្តករណី IVF ថ្មីជាង 50,000 ករណី ដែលខ្ពស់ជាងប្រទេសជាច្រើនទៀត។ លោក Nguyen Viet Tien (ប្រធានសមាគមសម្ភព និងរោគស្ត្រីវៀតណាម អតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល) ដោយផ្អែកលើស្ថិតិសង្គមវិទ្យាបានប៉ាន់ប្រមាណថា ក្នុងមួយឆ្នាំៗ វៀតណាមមានកូនពី 1-1.4 លាននាក់កើត ដែលក្នុងនោះប្រហែល 3% (ទារក 30.000-42.000 នាក់) ដោយ IVF ។

កំណើនដ៏ខ្លាំងនេះ បើយោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Viet Quang (នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជាតិគាំទ្រការបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមជ្ឈិម) ផ្តើមចេញពីហេតុផលបីយ៉ាង។ ទីមួយ ចំនួននៃមជ្ឈមណ្ឌល IVF "កំពុងរីកដុះដាល" ពីភាគខាងត្បូងទៅខាងជើង ដែលជួយឱ្យគូស្វាមីភរិយាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្របន្តពូជ។ ទីពីរ ការកើនឡើងអត្រានៃភាពគ្មានកូនដោយសារលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តទាំងបុរស និងស្ត្រី រួមជាមួយនឹងបរិយាកាសការងារដែលប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុល បានបង្កើនហានិភ័យនៃភាពគ្មានកូន។

ទីបំផុតគឺការអភិវឌ្ឍទេសចរណ៍ពេទ្យ។ វៀតណាមកំពុងក្លាយជាគោលដៅដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់ភ្ញៀវទេសចរដែលចង់ទទួលការព្យាបាល រួមទាំងការព្យាបាលគ្មានកូន ការព្យាបាលសម្រស់... ដោយសារការចំណាយសមរម្យ និងសេវាកម្មល្អ។ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍ក៏សហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិក ដើម្បីរៀបចំដំណើរទេសចរណ៍ ដើម្បីលើកកម្ពស់គុណភាពនៃគ្រឿងបរិក្ខារទាំងនេះ។

ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនីមួយៗបច្ចុប្បន្នមានតម្លៃ 70-100 លានដុង។ ការចំណាយរវាងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋ និងឯកជនគឺស្រដៀងគ្នា ពីព្រោះនេះគឺជាឧស្សាហកម្មដែលមានការប្រកួតប្រជែងដោយយុត្តិធម៌។ ជាមធ្យម គូស្វាមីភរិយាមួយគូនឹងទទួលបានជោគជ័យបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង 1-2 ប៉ុន្តែករណីជាច្រើនទាមទារបន្ថែមទៀត។ បន្ថែមពីលើ IVF បច្ចេកទេសបន្តពូជជំនួយនីមួយៗក៏មានការចំណាយ និងអត្រាជោគជ័យផ្សេងៗគ្នាផងដែរ ដូចជាពន្ធុវិទ្យា ការពិនិត្យរួមបញ្ចូលគ្នា IUI (ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល) ICSI (ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល) IVM (ការធ្វើឱ្យពេញវ័យនៅក្នុង vitro នៃស៊ុតមិនទាន់ពេញវ័យ) ការរក្សាទុកអំប្រ៊ីយ៉ុងដោយសម្ងាត់ បច្ចេកទេសនៃមេជីវិតឈ្មោលនៅវៀតណាមមានតម្លៃទាបបំផុតក្នុងពិភពលោក។...

តម្លៃនៃការព្យាបាល IVF នៅវៀតណាម និងប្រទេសមួយចំនួនទៀត។

បន្ទាប់ពីបីទសវត្សរ៍ ប្រាក់ចំណូលជាតិនៃឧស្សាហកម្ម IVF ក្នុងឆ្នាំ 2022 បានកើនឡើងដល់ជាង 132 លានដុល្លារអាមេរិក ដែលរំពឹងថានឹងឈានដល់អត្រាកំណើនប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម 7.47% នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍របស់ Research and Market (ក្រុមហ៊ុនស្រាវជ្រាវទីផ្សារអន្តរជាតិនៅសហរដ្ឋអាមេរិក)។ អត្រានេះគឺខ្ពស់ជាងកំណើនប្រចាំឆ្នាំដែលរំពឹងទុកចំនួន 5.72% នៃទីផ្សារ IVF ពិភពលោកចាប់ពីពេលនេះដល់ឆ្នាំ 2030។ របាយការណ៍ក៏បានព្យាករណ៍ផងដែរថាតម្លៃទីផ្សាររបស់វៀតណាមនៅឆ្នាំ 2028 អាចឈានដល់ជិត 203 លានដុល្លារ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀតក្វាង មានប្រសាសន៍ថា “ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនក្នុងប្រទេសវៀតណាមកំពុងក្លាយជាឧស្សាហកម្មដែលមានតម្លៃរាប់លានដុល្លារ ដែលត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងឆ្នាំ 2023-2027”។ ប្រព័ន្ធមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់វៀតណាមបច្ចុប្បន្នស្ថិតក្នុងចំណោមកំពូលនៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍ (អាស៊ាន) ទាក់ទងនឹងចំនួនករណី ហើយអត្រាជោគជ័យក្នុងមួយវដ្ត IVF គឺកើនឡើងដល់ 40-50% ខ្ពស់ជាងដំណាក់កាលដំបូងបីដង (10-13%) ។ អត្រាបច្ចុប្បន្ននៅលើពិភពលោកគឺ 40-43% ។

ចំនួនករណី IVF រវាងប្រទេសវៀតណាម និងប្រទេសមួយចំនួនក្នុងពិភពលោក

យោងតាមអតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោក Nguyen Viet Tien អ្នកជំងឺគ្មានកូនបរទេសជាច្រើនបានជ្រើសរើសប្រទេសវៀតណាមជាគោលដៅរបស់ពួកគេ ដោយសារតែតម្លៃទាបរបស់វា។ ថ្មីៗនេះគាត់បានព្យាបាលប្តីប្រពន្ធជនជាតិអាហ្វ្រិកខាងត្បូងដោយជោគជ័យក្នុងវ័យ 40 ឆ្នាំ។ ប្រពន្ធបានទទួលរងពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងស្ទះបំពង់ fallopian ហើយត្រូវងាកទៅរកបច្ចេកវិទ្យា IVF ។ ពួកគេទើបតែបានស្វាគមន៍កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។ កន្លងមក ប្ដីប្រពន្ធឡាវមួយគូដែលធ្វើ IVF មិនបានជោគជ័យក្នុងប្រទេសថៃ បានមកព្យាបាលនៅប្រទេសវៀតណាម ហើយក៏មានដំណឹងល្អអំពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងលើកដំបូងផងដែរ។

តាមទស្សនៈវិជ្ជាជីវៈ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Vuong Thi Ngoc Lan (មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថ ទីក្រុងហូជីមិញ) បាននិយាយថា ជនជាតិវៀតណាមនៅឯបរទេសជាច្រើនបានត្រឡប់មកធ្វើ IVF វិញ ដោយសារវៀតណាមមានបច្ចេកទេសឯកទេស សូម្បីតែឈានមុខគេលើពិភពលោកក្នុង IVM ។ វៀតណាមក៏ជាប្រទេសដែលមានការបោះពុម្ពផ្សាយវិទ្យាសាស្ត្រអន្តរជាតិច្រើនជាងគេនៅក្នុងតំបន់ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកឯកទេសជាច្រើនមកពីប្រទេសផ្សេងៗមករៀន។

វេជ្ជបណ្ឌិត Lan បាននិយាយថា "ប្រសិនបើវាយតម្លៃតាមទស្សនៈសេដ្ឋកិច្ច ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនគឺជាឧស្សាហកម្មដ៏មានសក្តានុពលមួយ" ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការគាំទ្រការបន្តពូជអនុវត្តបច្ចេកទេស IVF លើអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាបច្ចេកទេសល្អ និងការចំណាយសរុបនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង IVF នីមួយៗមានត្រឹមតែ 20-50% នៃបណ្តាប្រទេសក្នុងតំបន់ក៏ដោយ ក៏វៀតណាមនៅតែមិនមែនជាគោលដៅទាក់ទាញនៅលើផែនទីព្យាបាលភាពគ្មានកូនអន្តរជាតិនោះទេ។ ហេតុផលត្រូវបានគេនិយាយថា ឧស្សាហកម្មទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានវិនិយោគ និងរៀបចំផែនការសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ស្របគ្នានោះទេ ភាគច្រើនដោយឯកឯងទៅតាមតម្រូវការ និងសក្តានុពល។

ដោយដកស្រង់ស្ថិតិ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Manh Tuong បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ វៀតណាមមានជនបរទេសប្រមាណ ៤០០នាក់មកពិនិត្យ និងព្យាបាលភាពគ្មានកូននៅមន្ទីរពេទ្យ និងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ (គិតជា ១-២%)។

តួលេខនេះគឺទាបជាងនៅក្នុងប្រទេសថៃ ដែល 60-70% នៃអ្នកជំងឺ IVF គឺជាជនបរទេស។ អាជ្ញាធរទេសចរណ៍នៃប្រទេសថៃបានប្រកាសថាសេវាកម្មសិប្បនិម្មិតបានជួយប្រទេសនេះរកប្រាក់ចំណូលបានយ៉ាងហោចណាស់ 20 ពាន់លានបាត (ប្រហែល 611 លានដុល្លារអាមេរិក) ក្នុងឆ្នាំ 2018 ដោយសារការអភិវឌ្ឍន៍វិស័យទេសចរណ៍ រមណីយដ្ឋាន រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាល IVF ។ ដូចគ្នានេះដែរនៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី ការប៉ាន់ប្រមាណពី 30-40% នៃករណី IVF គឺជាជនបរទេស។

ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រទេសចិនដែលផ្តល់វដ្ត IVF ច្រើនជាងមួយលានជាមួយនឹងទារកប្រហែល 300,000 នាក់ដែលកើតជារៀងរាល់ឆ្នាំ បានប្រកាសថាខ្លួននឹងសាងសង់កន្លែងផ្តល់ IVF សម្រាប់មនុស្សពី 2,3 ទៅ 3 លាននាក់នៅឆ្នាំ 2025។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងបរិបទដែលប្រទេសដែលមានប្រជាជនមួយពាន់លាននាក់កំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាជាបន្តបន្ទាប់ដោយសារតែអត្រាកំណើតទាបបំផុត។

នាពេលអនាគត វៀតណាមមានហានិភ័យប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាដូចគ្នានឹងប្រទេសចិនដែរ នៅពេលដែលក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ អត្រាកំណើតបានថយចុះជិតពាក់កណ្តាល ពីកុមារ 3.8 នាក់ក្នុងម្នាក់ក្នុងឆ្នាំ 1989 ដល់ 2.01 នាក់ក្នុងឆ្នាំ 2022។ ទន្ទឹមនឹងនោះ វៀតណាមគឺជាប្រទេសមួយដែលមានអត្រាគ្មានកូនខ្ពស់បំផុតក្នុងពិភពលោក ហើយកាន់តែក្មេងជាងនេះបើយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)។ តាមការព្យាករណ៍នៅឆ្នាំ ២០៥០ ចំនួនមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំនឹងមានចំនួន ១/៤ នៃចំនួនប្រជាជន ដែលបង្កបញ្ហានៃការកើនឡើងចំនួនប្រជាជន ដើម្បីតុល្យភាពកម្លាំងពលកម្ម។

និន្នាការអត្រាកំណើតធ្លាក់ចុះរបស់វៀតណាម និងចិនក្នុងរយៈពេល 70 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។

ទោះបីជាតម្លៃនៃ IVF នៅប្រទេសវៀតណាមមានតម្លៃថោកជាងពិភពលោកក៏ដោយ ក៏អ្នកជំនាញនិយាយថាវានៅតែច្រើនពេកសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាច្រើន។ ការព្យាបាលមួយមានតម្លៃស្មើនឹងប្រាក់ចំណូលប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ (ជិត 100 លានដុងក្នុងឆ្នាំ 2022)។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ករណីជោគជ័យមួយអាចទាមទារការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងច្រើនដង ដោយចំណាយអស់ជាច្រើនរយលានទៅរាប់ពាន់លានដុង។

ការិយាល័យទំហំ 30 ម៉ែត្រការ៉េរបស់លោក Nguyen Thai Manh (អាយុ 37 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) ពោរពេញដោយឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រក្រាស់ៗ ដែលត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងប្រណិត។ ពួកគេរំលឹកគាត់ និងប្រពន្ធរបស់គាត់អំពីការធ្វើដំណើររយៈពេល 6 ឆ្នាំរបស់ពួកគេនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូន។

បីឆ្នាំក្រោយរៀបការ គូស្នេហ៍មួយគូនេះ បានរកឃើញថា ពួកគេមិនអាចមានគភ៌តាមធម្មជាតិបានទេ។ ពួកគេបានលេបថ្នាំបំប៉នជាច្រើនគ្រាប់ ប៉ុន្តែមិនបានផល ដូច្នេះពួកគេបានទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល ដើម្បីពិនិត្យ។ ប្រពន្ធរបស់គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបំពង់ fallopian ស្ទះ ហើយត្រូវទទួលការវះកាត់។ ពួកគេពោរពេញដោយភាពរីករាយនៅពេលមួយឆ្នាំក្រោយមក ពួកគេបានស្វាគមន៍កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។

ដំណើរស្វែងរកកូនទី ២ ជួបការលំបាក។ នៅឆ្នាំ ២០១៦ ពួកគេចង់មានគភ៌តាមធម្មជាតិ ប៉ុន្តែបានបរាជ័យជាច្រើនដង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពគ្មានកូនដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ប្តីប្រពន្ធនេះបានងាកទៅរក IVF ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានទៅមន្ទីរពេទ្យម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ជួនកាលពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ក្នុងរយៈពេល 6 ឆ្នាំ ប្រពន្ធរបស់លោក Manh មានការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងសរុបចំនួន 7 ដង (70-100 លានដុង/ការផ្ទេរ) ប៉ុន្តែទាំងអស់មិនបានសម្រេច។ លោក ហ៊ុន ម៉ាណែត បានមានប្រសាសន៍ថា “វាមិនមែនជាអ្វីដែលអាចធ្វើបានភ្លាមៗនោះទេ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានលុយ។ វាជាការងារដ៏លំបាកបំផុត”។

នៅឆ្នាំ 2022 គាត់បានសម្រេចចិត្តថានេះជាការប៉ុនប៉ង IVF ចុងក្រោយរបស់គាត់ ខណៈដែលប្រពន្ធរបស់គាត់មានអាយុជិត 40 ដែលជាអាយុដែលលែងល្អសម្រាប់ការបន្តពូជ។ ប្តីប្រពន្ធនេះមានអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកកគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ផ្ទេរមួយទៅក្នុងស្បូន។ សំណាងល្អនៅក្នុងការប៉ុនប៉ងលើកទី ៨ ប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះ ហើយសម្រាលបានកូនស្រីដ៏ស្រស់ស្អាត។

គ្រួសាររបស់លោក Nguyen Thai Manh (អាយុ 37 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) បច្ចុប្បន្ននេះមានកូនពីរនាក់យ៉ាងសប្បាយរីករាយ ដែលម្នាក់ជាកូនស្រីដែលកើតមកដោយសារបច្ចេកវិទ្យា IVF ។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយតួអក្សរ*

គ្រួសាររបស់លោក Manh បានចំណាយប្រាក់សរុបជិតមួយពាន់លានដុងដើម្បីស្វែងរកកូន ខណៈដែលលោក Dung និងភរិយាបានចំណាយប្រាក់ជាងពីរពាន់លានដុងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការព្យាបាលគ្មានកូន។ ក្តីសុបិនចង់ក្លាយជាឪពុកម្តាយមិនថោកទេសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូន ទាំងខាងសម្ភារៈ និងខាងវិញ្ញាណ។

អតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រី លោក Nguyen Viet Tien បានទទួលស្គាល់ថា “ការចំណាយលើការព្យាបាលជំងឺនេះនៅវៀតណាមគឺទាបជាងប្រទេសជាច្រើន ប៉ុន្តែវានៅតែជារបាំងដ៏ធំមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ”។

ផ្ទុយស្រលះ អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលជំងឺដូចជាការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយមិនចាំបាច់មានកូន គឺត្រូវរ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេទទួលការព្យាបាលគ្មានកូននោះ ពួកគេត្រូវចំណាយថ្លៃដើមទាំងស្រុងដោយខ្លួនឯង។ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបច្ចុប្បន្នមិនគាំទ្របច្ចេកទេសណាមួយក្នុងដំណើរការព្យាបាលភាពគ្មានកូននោះទេ ខណៈដែលមូលហេតុជាច្រើនបានមកពីជំងឺដូចជាដុំសាច់អូវែរ ដុំសាច់ស្បូន ដុំពកអូវែជាដើម។

នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក ភាពគ្មានកូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមួយ ហើយត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រទេសបារាំងអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើ IVF ដល់ទៅបួនជុំ ហើយបន្ទាប់ពីជុំទី 5 អ្នកជំងឺត្រូវបង់ប្រាក់។ ប្រទេសចិនក៏បានបញ្ចូលសេវាជំនួយការបន្តពូជចំនួន 16 នៅក្នុងប្រភេទដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចាប់ពីឆ្នាំ 2022 មក។

បើតាមលោក Tien នៅបរទេសថ្លៃធានារ៉ាប់រងខ្ពស់ ដូច្នេះសេវាទាំងនេះត្រូវរ៉ាប់រងដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ សមត្ថភាពធានារ៉ាប់រងរបស់វៀតណាមមិនអាចគ្របដណ្តប់សេវាមួយចំនួន រួមទាំង IVF ជាមួយនឹងបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងបច្ចុប្បន្ន។ លោកបានថ្លែងថា "ក្នុងរយៈពេលខ្លី ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគួរតែគ្របដណ្តប់លើអ្នកជំងឺដែលគ្មានកូន ប៉ុន្តែត្រូវមានលក្ខខណ្ឌព្យាបាលដូចអ្នកដទៃទៀត។ ប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងមានសមត្ថភាព វាគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះក្រុមនេះនាពេលអនាគត" ។

លើសពីនេះ បណ្តាញព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់វៀតណាមមិនទាន់គ្របដណ្តប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវការជំនួយនៅឡើយទេ។ ប្រទេសវៀតណាមមានគូស្វាមីភរិយាគ្មានកូនមួយលានគូ ប៉ុន្តែសមត្ថភាពព្យាបាលជាមធ្យម 50 កន្លែងក្នុងមួយឆ្នាំមានត្រឹមតែ 50,000 ករណី ស្មើនឹង 5% ។ មិននិយាយពីរបាំងភូមិសាស្ត្រ នៅពេលដែលមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនភាគច្រើនស្ថិតនៅក្នុងទីក្រុងធំៗ អវត្តមាននៅតំបន់ភ្នំ និងតំបន់ដាច់ស្រយាល។ ក្នុងរយៈពេលវែង នេះនឹងក្លាយជាបញ្ហាធំនៅពេលដែលចំនួនប្រជាជនឈានដល់ដំណាក់កាលចាស់។

លោក Tien បានមានប្រសាសន៍ថា “វៀតណាមមិនចាំបាច់បង្កើនចំនួនមជ្ឈមណ្ឌលគាំទ្រការបន្តពូជទេ។ ចំណុចសំខាន់គឺការបង្កើនកម្រិត និងសមត្ថភាពព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ជំនាញគ្រប់បច្ចេកទេស ដើម្បីកុំឲ្យអ្នកជំងឺត្រូវផ្ទេរទៅកម្រិតខ្ពស់”។

ទន្ទឹមនឹងនោះ សាស្ត្រាចារ្យ Nguyen Thi Ngoc Phuong សង្ឃឹមថា ខេត្តនីមួយៗនឹងមានមណ្ឌលព្យាបាល និងកម្មវិធីឧបត្ថម្ភបន្ថែមទៀតសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានកូន។

នាងបានសួរថា៖ «ការមានកូនធ្វើឲ្យមនុស្សម្នាក់សប្បាយចិត្ត ដូច្នេះអ្នកក្រមិនស័ក្តិសមនឹងសប្បាយទេ?

អស់រយៈពេលជាងមួយទសវត្សរ៍ដែលស្វែងរកកូនរបស់ខ្លួន លោក Thai Tien Dung និងភរិយាបានបាត់បង់របស់ជាច្រើន រួមទាំងផ្ទះដែលពួកគេបានរស់នៅតាំងពីថ្ងៃរៀបការ។ ទោះជាយ៉ាងណាពួកគេមិនដែលសោកស្តាយចំពោះវាទេ។ មនុស្សដែលសុបិនចង់ក្លាយជាឪពុកម្ដាយដូចគាត់សុខចិត្តបង់តម្លៃណាមួយដើម្បីទទួលបានសុភមង្គលនោះ។

ប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីកំណើត "ទារក IVF" ភរិយារបស់លោក Dung បានបង្កើតទារកម្នាក់ទៀតដោយធម្មជាតិដែលបានកើតមកដោយសុវត្ថិភាព។ គាត់ជឿថាទារក "បំពង់សាកល្បង" គឺជាពរជ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុតសម្រាប់គូស្នេហ៍ក្នុងដំណើរ 16 ឆ្នាំនៃការព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។

ខ្លឹមសារ៖ Thuy Quynh - My Y - Le Nga
ក្រាហ្វិក៖ Hoang Khanh - Manh Cuong

អំពីទិន្នន័យ៖ ទិន្នន័យក្នុងអត្ថបទនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀតក្វាង (នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ជំនួយការបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមជ្ឈិម); មន្ទីរពេទ្យ Tu Du; សមាគមទីក្រុងហូជីមិញ ផ្នែកប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងភាពគ្មានកូន (HOSREM)។

ប្រភពតំណ