សម្រាប់លោក ថៃ ទៀន ឌុង អាយុ ៤៣ ឆ្នាំ បទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចបំផុតសម្រាប់គាត់ក្នុងរយៈពេល ១៧ ឆ្នាំកន្លងមកនេះ រាល់ពេលដែលប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះ គឺឃ្លារបស់គ្រូពេទ្យថា «បញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ»។
រៀបការតាំងពីឆ្នាំ ២០០៦ ភរិយារបស់លោក ឌុង (មកពីទីក្រុងហូជីមិញ) បានរលូតកូនពីរដងក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំដោយមិនដឹងមូលហេតុ។ ប្រាំឆ្នាំក្រោយមក ក្រុមគ្រួសារនេះបានស្វាគមន៍កូនប្រុសដំបូងរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែសេចក្តីរីករាយរបស់ពួកគេមានរយៈពេលខ្លី។
នៅថ្ងៃដែលកូនរបស់គាត់ស្លាប់ គាត់បានលាក់វាពីប្រពន្ធរបស់គាត់ ហើយត្រឡប់មកផ្ទះវិញដោយស្ងាត់ៗ ដើម្បីយកសម្ភារៈទារកទាំងអស់ដែលពួកគេបានទិញពីមុនមក។ ប្រពន្ធរបស់គាត់ ដែលថ្នេរដែលនាងទើបតែវះកាត់ក្រោយសម្រាលកូនរួច ត្រូវបានដកចេញ ត្រូវនិយាយលាកូនទើបនឹងកើតរបស់នាង ដែលមានអាយុត្រឹមតែ 14 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។
លោក ឌុង បានរៀបរាប់ថា «ទារកមិនអាចរស់រានមានជីវិតបានទេ»។ កូនរបស់គាត់បានស្លាប់ដោយសារការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីជំងឺពីកំណើតដ៏កម្រមួយ ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាកង្វះកត្តាកំណកឈាមលេខ ៧។
ទាំងគាត់ និងភរិយារបស់គាត់សុទ្ធតែមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនថយក្រោយ ដែលជាករណីកម្រមួយ ដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សត្រឹមតែ 300,000-500,000 នាក់ប៉ុណ្ណោះ។ កូនរបស់ពួកគេមានឱកាស 25% ក្នុងការកើតមកមានកង្វះកត្តាកំណកឈាម។ ករណីស្រាលៗបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ខណៈដែលករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាមខួរក្បាល ដែលធ្វើឱ្យការរស់រានមានជីវិតមានការលំបាកសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតក៏ដោយ។ កូនរបស់លោក Dung ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទ 25% នេះ។
ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានចាប់ផ្តើមការខិតខំប្រឹងប្រែងឥតឈប់ឈរអស់រយៈពេលមួយទសវត្សរ៍ ដើម្បីសម្រេចក្តីសុបិន្តរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើជាឪពុកម្តាយ។ គូស្វាមីភរិយានេះ នឹងមានកូនប្រាំពីរនាក់ ប្រសិនបើពួកគេទាំងអស់កើតមកមានសុខភាពល្អ។
ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបាត់បង់កូនដំបូងរបស់ពួកគេ ភរិយារបស់គាត់បានមានផ្ទៃពោះជាលើកទីបួន ប៉ុន្តែជំងឺចាស់របស់នាងនៅតែបន្ត។ ដោយសារសេចក្តីស្រឡាញ់ចំពោះភរិយារបស់គាត់ គាត់បានធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហើយយល់ព្រមបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។
ដោយមិនបោះបង់ចោលក្ដីសង្ឃឹម នៅឆ្នាំ ២០១៥ ភរិយារបស់គាត់បានមានផ្ទៃពោះជាលើកទី ៥។ ពេលទារកមានអាយុ ១៦ សប្តាហ៍ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញស្ថានភាពដដែលនេះម្ដងទៀត ហើយបានណែនាំឲ្យបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែលើកនេះ ពួកគេបានតាំងចិត្តថានឹងរក្សាកូនឲ្យនៅជាមួយ។
លោកបានមានប្រសាសន៍ថា «យើងទទួលយកការដោះដូរសម្រាប់អារម្មណ៍នៃការកាន់កូនក្នុងដៃរបស់យើង ទោះបីជាពួកគេមិនមានសុខភាពល្អ ឬមិនមានពេលច្រើនដើម្បីរស់នៅក៏ដោយ»។ ដោយបានបាត់បង់កូនបួននាក់ ពួកគេចង់បានកូនម្នាក់ដោយផ្ទាល់។
កាលក្មេងអាយុពីរឆ្នាំ ក្មេងនោះរស់នៅ «ដូចដើមឈើ» ដោយដេកស្ងៀមនៅកន្លែងមួយដើម្បីទទួលការបញ្ចូលឈាម ដោយមិនអាចនិយាយបាន។ គូស្វាមីភរិយាបានលក់ផ្ទះរបស់ពួកគេ ហើយផ្លាស់ទៅជិតមន្ទីរពេទ្យដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលកូនរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់របស់ពួកគេបានឥតប្រយោជន៍។ ក្មេងនោះបានចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ហើយបានស្លាប់នៅអាយុបួនឆ្នាំ។ ជាថ្មីម្តងទៀត គូស្វាមីភរិយាត្រូវនិយាយលាសាច់ឈាមរបស់ខ្លួន។
យោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល អត្រាគ្មានកូនក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាដែលមានអាយុបន្តពូជនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមគឺ 7.7% - ប្រហែលមួយលានគូស្វាមីភរិយា។ ក្នុងចំណោមនេះ ជាង 50% គឺជាករណីគ្មានកូនបន្ទាប់បន្សំ មានន័យថាពួកគេធ្លាប់មានផ្ទៃពោះ ឬសម្រាលកូនយ៉ាងហោចណាស់ម្តង ប៉ុន្តែមិនអាចមានកូនម្តងទៀតបានទេ ដែលជាការកើនឡើង 15-20% ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ លោក ឌុង និងភរិយារបស់គាត់ស្ថិតក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាទាំងនេះ។ មិនដូចគូស្វាមីភរិយាដែលមានភាពគ្មានកូនបឋម (មិនមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីរៀបការបានមួយឆ្នាំ) ក្រុមគ្រួសាររបស់លោក ឌុង ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពលំបាកជាងនេះ៖ ពួកគេមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការមានកូន។
ការចង់បានកូនក្នុងចំណោមគូស្វាមីភរិយាដូចជាលោក Dung គឺជាកម្លាំងចលករនៅពីក្រោយការអភិវឌ្ឍឧស្សាហកម្មព្យាបាលភាពគ្មានកូនក្នុងរយៈពេលបីទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ដោយប្រែក្លាយវាទៅជាឧស្សាហកម្មដែលមានតម្លៃរាប់លានដុល្លារនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។
«រាល់ពេលដែលខ្ញុំផ្តល់ដំបូន្មានដល់គូស្វាមីភរិយាអំពីការបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ វាពិតជាពិបាកណាស់ ពីព្រោះខ្ញុំដឹងថាប្រពន្ធរបស់ឌុងចង់ក្លាយជាម្តាយយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ទាប់ពីបាត់បង់កូន ពួកគេទាំងពីរនាក់បានធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ខ្ញុំបានជំរុញពួកគេឱ្យស្វែងរកការព្យាបាល ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញសម្រាប់ការបង្កកំណើតក្នុងស្បូន (IVF)។ យ៉ាងហោចណាស់នៅតែមានសង្ឃឹម» នេះបើតាមសម្ដីរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ក្វាច ធី ហួង អួន (អនុប្រធាននាយកដ្ឋានធ្វើតេស្តហ្សែនវេជ្ជសាស្ត្រ មន្ទីរពេទ្យទូឌូ) ដែលបានព្យាបាលឌុង និងភរិយារបស់គាត់តាំងពីឆ្នាំ ២០១១។
IVF គឺជាវិធីសាស្ត្រជំនួយបន្តពូជដែលផ្សំមេជីវិតឈ្មោលរបស់ស្វាមី និងស៊ុតរបស់ភរិយានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ បន្ទាប់មកផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងលទ្ធផលទៅក្នុងស្បូនដើម្បីចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះ។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសកណ្តាលដែលដោះស្រាយមូលហេតុភាគច្រើននៃភាពគ្មានកូននៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។
លោក ឌុង បានស្រាវជ្រាវពីរបៀបដែលករណីស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានដោះស្រាយនៅជុំវិញ ពិភពលោក និងបានសិក្សាអំពីបច្ចេកទេសជឿនលឿននៃ IVF ដែលជួយ "អាន" ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន និងក្រូម៉ូសូម ដែលហៅថា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្សែនមុនពេលបង្កកំណើត (PGT) ។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យ និងជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អ ដែលគ្មានហ្សែនជំងឺតំណពូជ ដើម្បីផ្ទេរទៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ គាត់មានគម្រោងនាំប្រពន្ធរបស់គាត់ទៅប្រទេសម៉ាឡេស៊ីដើម្បីព្យាបាល។
ប៉ុន្តែសំណាងបានញញឹមដាក់ពួកគេ។ នៅចុងឆ្នាំ ២០១៩ មន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានបង្កើតនូវរបកគំហើញមួយក្នុងបច្ចេកវិទ្យា IVF នៅពេលដែលវាបានអនុវត្តនីតិវិធី PGT (ការប្តូរសរីរាង្គវិជ្ជមាន) លើកដំបូងដោយជោគជ័យ ដែលបើកទ្វារនៃក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់គូស្វាមីភរិយានេះ។ ការប៉ុនប៉ងលើកដំបូងបានជ្រើសរើសតែអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយប៉ុណ្ណោះ ដែលមិនបានសម្រេច។ ដោយមិនរាថយ មួយឆ្នាំក្រោយមក នៅពេលដែលលោក Dung មានអាយុជាង ៤០ ឆ្នាំ និងភរិយារបស់គាត់មានអាយុ ៣៩ ឆ្នាំ ពួកគេបានសម្រេចចិត្តព្យាយាមម្តងទៀត។
គាត់បាននិយាយថា «ខ្ញុំនិងប្រពន្ធខ្ញុំមិនបានបោះបង់ចោលទេ»។
បន្ទាប់ពីបានជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងពីរដើម្បីដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ ទាំងគ្រូពេទ្យ និងអ្នកជំងឺមានការថប់បារម្ភ។ នៅសប្តាហ៍ទី 16 ការធ្វើតេស្តទឹកភ្លោះបានបង្ហាញថា ទោះបីជាអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ពួកគេទាំងពីរមានហ្សែន recessive ដូចឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេដែរ មានន័យថាទារកអាចកើតមក និងធំធាត់ដោយមានសុខភាពល្អ។ ពីរឆ្នាំបន្ទាប់ពីបាត់បង់កូនទីប្រាំរបស់ពួកគេ ពួកគេពោរពេញដោយក្តីសង្ឃឹមឡើងវិញ។
នៅខែឧសភា ឆ្នាំ២០២២ ទារកនោះបានកើតមក ហើយគូស្វាមីភរិយានេះបានក្លាយជាឪពុកម្តាយម្តងទៀត។ ពួកគេស្ទើរតែមិនជឿនៅពេលដែលពួកគេកាន់កូនរបស់ពួកគេនៅក្នុងដៃ។«នេះជាពេលវេលាតែមួយគត់ដែលខ្ញុំអាចនាំទារកដែលមានសុខភាពល្អម្នាក់មកផ្ទះវិញ» លោកឌុង បាននិយាយ ដោយមិនអាចលាក់បាំងអារម្មណ៍របស់គាត់បាន ដោយនិយាយអំពីពេលដែលគាត់បានបន្ធូរបន្ថយបន្ទុកដែលបានអូសបន្លាយអស់រយៈពេលមួយទសវត្សរ៍។ សរុបមក ក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បានចំណាយប្រាក់ជាង ២ ពាន់លានដុង លើក្តីស្រមៃរបស់ពួកគេក្នុងការក្លាយជាឪពុកម្តាយ។
កូនរបស់ឌុង គឺជាកូនម្នាក់ក្នុងចំណោមទារកដែលកើតចេញពីបំពង់សាកល្បងជាង ១៦.៣០០ នាក់ក្នុងរយៈពេល ៣០ ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ដោយសារបច្ចេកវិទ្យា IVF នៅមន្ទីរពេទ្យទូឌូ ដែលជាកន្លែងដែលបានចាក់គ្រឹះសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូននៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។
«នៅពេលនោះ IVF គឺជាគោលគំនិតបរទេស ដែលបានជួបនឹងការប្រឆាំងយ៉ាងខ្លាំង ពីព្រោះរដ្ឋាភិបាលកំពុងផ្តោតលើការធ្វើផែនការគ្រួសារ ការពន្យាកំណើត និងការក្រៀវ»។ សាស្ត្រាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ធីង៉ុកភឿង (អតីតនាយិកាមន្ទីរពេទ្យទូឌូ) បានរំលឹកឡើងវិញ។
ដោយបានប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយគូស្វាមីភរិយារាប់ពាន់គូដែលគ្មានកូនចាប់តាំងពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 មក លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភឿង យល់ឃើញថាភាពគ្មានកូនគឺជាបណ្តាសាដែលលងបន្លាចស្ត្រី ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុភមង្គលគ្រួសារ។ គាត់បានសម្រេចចិត្តប្រឆាំងនឹងមតិសាធារណៈ និងស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីនាំយកបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលភាពគ្មានកូនមកកាន់ប្រទេសវៀតណាម។
នៅឆ្នាំ ១៩៩៤ នាងបានទទួលការព្យាបាល IVF នៅប្រទេសបារាំង បានផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការទិញឧបករណ៍ និងបានអញ្ជើញក្រុមអ្នកជំនាញមកប្រទេសវៀតណាមសម្រាប់ការគាំទ្រ។ បួនឆ្នាំក្រោយមក "ទារកបំពង់សាកល្បង" បីនាក់ដំបូងបានកើតមក ដែលជាចំណុចរបត់ប្រវត្តិសាស្ត្រមួយសម្រាប់វិស័យព្យាបាលភាពគ្មានកូន។
ពីវិស័យមួយដែលធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងការប្រឆាំង IVF បានជួបប្រទះការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សពីភាគខាងត្បូងទៅភាគខាងជើង ដោយក្លាយជាវិធីសាស្ត្រជំនួយបន្តពូជឈានមុខគេទូទាំងប្រទេស។ ជាង ១០ ឆ្នាំមុន ប្រទេសវៀតណាមមានមជ្ឈមណ្ឌលចំនួន ១៨ ដែលអនុវត្ត IVF និងការសម្រាលកូនជំនួសសម្រាប់គោលបំណងមនុស្សធម៌។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១០ ចំនួននេះបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ហើយបច្ចុប្បន្នមានចំនួន ៥១ អង្គភាព។
យោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល អត្រាជំនួយបន្តពូជ (ART) បានកើនឡើងពី 2.11 ក្នុងឆ្នាំ 2010 ដល់ 2.29 ក្នុងឆ្នាំ 2020 – មានន័យថា ជាមធ្យម សម្រាប់ស្ត្រីម្នាក់ៗដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយ ART ទារកចំនួន 2.29 នាក់បានកើត។
ដំណើរការបង្កើត និងផែនទីនៃមណ្ឌលសុខភាពចំនួន ៥១ ដែលអនុវត្ត IVF នៅប្រទេសវៀតណាម។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហូ ម៉ាញ ទឿង អគ្គលេខាធិការនៃសមាគមអង់ដូគ្រីណូឡូស៊ីបន្តពូជ និងភាពគ្មានកូននៃទីក្រុងហូជីមិញ (HOSREM) បានថ្លែងថា ប្រទេសវៀតណាមអនុវត្តករណី IVF ថ្មីជាង 50,000 ករណីជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដែលខ្ពស់ជាងប្រទេសជាច្រើនទៀត។ ទន្ទឹមនឹងនេះ លោក ង្វៀន វៀត ទៀន (ប្រធានសមាគមសម្ភព និងរោគស្ត្រីវៀតណាម អតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល) ដោយផ្អែកលើស្ថិតិសង្គមវិទ្យា ប៉ាន់ប្រមាណថា ប្រទេសវៀតណាមមានកំណើតពី 1-1.4 លាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដោយមានប្រហែល 3% (ទារក 30,000-42,000 នាក់) ដែលជាលទ្ធផលនៃ IVF។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀត ក្វាង (នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់បច្ចេកវិទ្យាជំនួយបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងរោគស្ត្រីជាតិ) កំណើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនេះកើតចេញពីហេតុផលបីយ៉ាង។ ទីមួយ ការរីកសាយភាយនៃមជ្ឈមណ្ឌល IVF ពីភាគខាងត្បូងទៅភាគខាងជើងបានធ្វើឱ្យវិធីសាស្ត្រជំនួយបន្តពូជកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គូស្វាមីភរិយា។ ទីពីរ អត្រាកើនឡើងនៃភាពគ្មានកូនដោយសារតែស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រចំពោះទាំងបុរស និងស្ត្រី រួមផ្សំជាមួយនឹងការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុលនៅកន្លែងធ្វើការ បានបង្កើនហានិភ័យនៃភាពគ្មានកូន។
ជាចុងក្រោយ មានការអភិវឌ្ឍនៃទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត។ ប្រទេសវៀតណាមកំពុងលេចចេញជាគោលដៅដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់អ្នកទេសចរដែលស្វែងរកការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត រួមទាំងការព្យាបាលភាពគ្មានកូន និងការវះកាត់កែសម្ផស្ស ដោយសារតែតម្លៃសមរម្យ និងសេវាកម្មល្អ។ ភ្នាក់ងារទេសចរណ៍ក៏កំពុងសហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិកដើម្បីរចនាដំណើរកម្សាន្តដែលលើកកម្ពស់គុណភាពនៃកន្លែងទាំងនេះ។
ការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងនីមួយៗបច្ចុប្បន្នមានតម្លៃ 70-100 លានដុង។ ការចំណាយរវាងមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋ និងឯកជនគឺស្រដៀងគ្នា ពីព្រោះនេះជាឧស្សាហកម្មដែលមានការប្រកួតប្រជែងខ្ពស់។ ជាមធ្យម គូស្វាមីភរិយាមួយគូនឹងទទួលបានជោគជ័យបន្ទាប់ពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង 1-2 ដង ប៉ុន្តែករណីជាច្រើនត្រូវការច្រើនជាងនេះ។ បន្ថែមពីលើ IVF បច្ចេកទេសជំនួយបន្តពូជនីមួយៗក៏មានការចំណាយ និងអត្រាជោគជ័យខុសៗគ្នាផងដែរ ដូចជាពន្ធុវិទ្យា ការពិនិត្យរួមបញ្ចូលគ្នា IUI (ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងស្បូន) ICSI (ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលក្នុងកោសិកាប្លាស្មា) IVM (ការចាស់ទុំក្នុងវីត្រូនៃស៊ុតមិនទាន់ពេញវ័យ) ការរក្សាទុកអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ មេជីវិតឈ្មោល... ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចេកទេស IVF ភាគច្រើនរបស់វៀតណាមមានតម្លៃទាបបំផុតក្នុងចំណោមបច្ចេកទេសទាបបំផុតនៅលើពិភពលោក។
តម្លៃនៃការព្យាបាលដោយ IVF នៅប្រទេសវៀតណាម និងប្រទេសមួយចំនួនទៀត
បន្ទាប់ពីបីទសវត្សរ៍មក ប្រាក់ចំណូលជាតិរបស់ឧស្សាហកម្ម IVF ក្នុងឆ្នាំ 2022 បានឈានដល់ជាង 132 លានដុល្លារ ដែលត្រូវបានគេព្យាករថានឹងសម្រេចបានអត្រាកំណើនប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម 7.47% នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍របស់ Research and Market (ក្រុមហ៊ុនស្រាវជ្រាវទីផ្សារអន្តរជាតិមួយមកពីសហរដ្ឋអាមេរិក)។ អត្រានេះគឺខ្ពស់ជាងអត្រាកំណើនដែលរំពឹងទុក 5.72% ក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ទីផ្សារ IVF សកលចាប់ពីពេលនេះរហូតដល់ឆ្នាំ 2030។ របាយការណ៍នេះក៏បានព្យាករណ៍ផងដែរថា តម្លៃទីផ្សាររបស់ប្រទេសវៀតណាមអាចឈានដល់ជិត 203 លានដុល្លារនៅឆ្នាំ 2028។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀត ក្វាង បានមានប្រសាសន៍ថា "ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់វៀតណាមកំពុងក្លាយជាឧស្សាហកម្មដែលមានតម្លៃរាប់លានដុល្លារ ដែលត្រូវបានគេព្យាករថានឹងមានការរីកចម្រើនខ្លាំងរវាងឆ្នាំ ២០២៣ និង ២០២៧"។ ប្រព័ន្ធមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់វៀតណាមបច្ចុប្បន្នស្ថិតក្នុងចំណោមកំពូលនៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍ (អាស៊ាន) ទាក់ទងនឹងចំនួនករណី ហើយអត្រាជោគជ័យក្នុងមួយវដ្ត IVF បានឈានដល់ ៤០-៥០% ដែលជាការកើនឡើងបីដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេលដំបូង (១០-១៣%)។ អត្រាសកលបច្ចុប្បន្នគឺ ៤០-៤៣%។
ចំនួនករណី IVF រវាងប្រទេសវៀតណាម និងប្រទេសមួយចំនួនជុំវិញពិភពលោក
យោងតាមអតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល លោក ង្វៀន វៀត ទៀន អ្នកជំងឺគ្មានកូនជាច្រើនមកពីបរទេសបានជ្រើសរើសប្រទេសវៀតណាមជាគោលដៅរបស់ពួកគេដោយសារតែការចំណាយទាបជាង។ ថ្មីៗនេះ លោកបានព្យាបាលគូស្វាមីភរិយាអាហ្វ្រិកខាងត្បូងមួយគូដែលមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំដោយជោគជ័យ។ ភរិយារូបនេះបានទទួលរងពីបញ្ហាអូវែរមិនប្រក្រតី និងបំពង់ស្បូនស្ទះ ដែលតម្រូវឱ្យមានបច្ចេកវិទ្យា IVF។ ថ្មីៗនេះ ពួកគេទើបតែស្វាគមន៍កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។ ពីមុន គូស្វាមីភរិយាឡាវមួយគូដែលបានប៉ុនប៉ង IVF មិនបានសម្រេចនៅប្រទេសថៃ បានមកដល់ប្រទេសវៀតណាមដើម្បីព្យាបាល ហើយក៏បានទទួលដំណឹងល្អអំពីការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងលើកដំបូងរបស់ពួកគេផងដែរ។
ពីទស្សនៈវិជ្ជាជីវៈ សាស្ត្រាចារ្យរងវេជ្ជបណ្ឌិត វឿង ធី ង៉ុកឡាន (មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថានទីក្រុងហូជីមិញ) បានមានប្រសាសន៍ថា ជនជាតិវៀតណាមនៅក្រៅប្រទេសជាច្រើនបានវិលត្រឡប់មកទទួលការព្យាបាលដោយ IVF ពីព្រោះវៀតណាមមានបច្ចេកទេសជឿនលឿន ថែមទាំងនាំមុខគេលើពិភពលោកក្នុងការ IVF ទៀតផង។ ប្រទេសវៀតណាមក៏មានចំនួននៃការបោះពុម្ពផ្សាយវិទ្យាសាស្ត្រអន្តរជាតិច្រើនជាងគេនៅក្នុងតំបន់ផងដែរ ដែលទាក់ទាញវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកឯកទេសជាច្រើនមកពីប្រទេសដទៃទៀតឱ្យរៀនសូត្រពីជំនាញរបស់ខ្លួន។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Lan បានមានប្រសាសន៍ថា «បើមើលពីទស្សនៈសេដ្ឋកិច្ច ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនគឺជាវិស័យដ៏ជោគជ័យមួយ»។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បើទោះបីជាមានបច្ចេកទេសទំនើបៗ និងការពិតដែលថាថ្លៃដើមសរុបនៃការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុង IVF នីមួយៗមានត្រឹមតែ 20-50% នៃថ្លៃដើមនៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀតនៅក្នុងតំបន់ក៏ដោយ ក៏ប្រទេសវៀតណាមនៅតែមិនមែនជាគោលដៅដ៏ទាក់ទាញនៅលើផែនទីព្យាបាលភាពគ្មានកូនអន្តរជាតិនោះទេ។ ហេតុផលត្រូវបានគេជឿថាឧស្សាហកម្មទេសចរណ៍វេជ្ជសាស្រ្តមិនទាន់ត្រូវបានវិនិយោគ និងគ្រោងទុកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍដ៏ទូលំទូលាយនៅឡើយទេ ដោយភាគច្រើនអភិវឌ្ឍដោយឯកឯងដោយផ្អែកលើតម្រូវការ និងសក្តានុពល។
ដោយដកស្រង់ស្ថិតិ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហូ ម៉ាញ ទឿង បានមានប្រសាសន៍ថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រទេសវៀតណាមមានជនបរទេសប្រហែល ៤០០ នាក់ដែលមកមន្ទីរពេទ្យ និងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺគ្មានកូន (មានចំនួន ១-២%)។
តួលេខនេះគឺទាបជាងនៅប្រទេសថៃយ៉ាងខ្លាំង ដែលអ្នកជំងឺ IVF 60-70% ជាជនបរទេស។ អាជ្ញាធរទេសចរណ៍ថៃធ្លាប់បានប្រកាសថា សេវាកម្មបញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិតបានបង្កើតប្រាក់ចំណូលយ៉ាងហោចណាស់ 20 ពាន់លានបាត (ប្រហែល 611 លានដុល្លារអាមេរិក) ក្នុងឆ្នាំ 2018 សម្រាប់ប្រទេសនេះ ដោយសារការអភិវឌ្ឍទេសចរណ៍ និងរមណីយដ្ឋានរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ IVF។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅប្រទេសម៉ាឡេស៊ី ប្រមាណ 30-40% នៃករណី IVF ពាក់ព័ន្ធនឹងជនបរទេស។
ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រទេសចិន ដែលផ្តល់វដ្ត IVF ជាងមួយលានដង ដែលបណ្តាលឱ្យទារកប្រហែល 300,000 នាក់មានផ្ទៃពោះជារៀងរាល់ឆ្នាំ បានប្រកាសពីផែនការសាងសង់កន្លែង IVF ដែលមានសមត្ថភាពបម្រើមនុស្សពី 2.3 ទៅ 3 លាននាក់នៅឆ្នាំ 2025។ ការសម្រេចចិត្តនេះកើតឡើងនៅពេលដែលប្រទេសនេះប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមមួយចំនួនដោយសារតែអត្រាកំណើតទាបខ្លាំងរបស់ខ្លួន។
នាពេលអនាគត ប្រទេសវៀតណាមប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការប្រឈមស្រដៀងគ្នានឹងប្រទេសចិន ដោយសារអត្រានៃការមានកូនរបស់ខ្លួនបានធ្លាក់ចុះជិតពាក់កណ្តាលក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ពី 3.8 នាក់ក្នុងមួយស្ត្រីក្នុងឆ្នាំ 1989 មកត្រឹម 2.01 នាក់ក្នុងឆ្នាំ 2022។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រទេសវៀតណាមមានអត្រាគ្មានកូនខ្ពស់បំផុតមួយនៅទូទាំងពិភពលោក ហើយវាកំពុងកាន់តែរីករាលដាលក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង នេះបើយោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)។ គេបានព្យាករណ៍ថា នៅឆ្នាំ 2050 មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំនឹងមានចំនួនមួយភាគបួននៃចំនួនប្រជាជន ដែលបង្កបញ្ហាប្រឈមយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពកម្លាំងពលកម្មតាមរយៈកំណើនប្រជាជន។
និន្នាការអត្រាកំណើតធ្លាក់ចុះនៅវៀតណាម និងចិនក្នុងរយៈពេល 70 ឆ្នាំកន្លងមក។
ទោះបីជាថ្លៃដើម IVF នៅប្រទេសវៀតណាមមានតម្លៃថោកជាងនៅទូទាំងពិភពលោកក៏ដោយ អ្នកជំនាញជឿថាតម្លៃនៅតែខ្ពស់ពេកសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាច្រើន។ ការព្យាបាលតែមួយដងមានតម្លៃស្មើនឹងប្រាក់ចំណូលប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម (ជិត 100 លានដុងក្នុងឆ្នាំ 2022)។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ករណីជោគជ័យមួយអាចតម្រូវឱ្យមានការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងច្រើនដង មានន័យថាវាអាចចំណាយអស់រាប់រយលានដុង រហូតដល់រាប់ពាន់លានដុង។
ការិយាល័យទំហំ 30 ម៉ែត្រការ៉េរបស់លោក ង្វៀន ថាយ ម៉ាញ (អាយុ 37 ឆ្នាំ មកពីទីក្រុងហាណូយ) ពោរពេញទៅដោយឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនដែលរៀបចំយ៉ាងស្អាត។ ឯកសារទាំងនោះរំលឹកគាត់ និងភរិយារបស់គាត់អំពីដំណើររយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់ពួកគេ។
បីឆ្នាំបន្ទាប់ពីរៀបការរួច គូស្វាមីភរិយានេះបានរកឃើញថាពួកគេមិនអាចមានគភ៌ដោយធម្មជាតិបានទេ។ ទោះបីជាបានលេបថ្នាំបំប៉នផ្សេងៗក៏ដោយ ក៏ពួកគេមិនបានជោគជ័យ ហើយបានទៅមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការគាំទ្របន្តពូជនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងរោគស្ត្រីជាតិដើម្បីពិនិត្យ។ ភរិយារបស់គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបំពង់ស្បូនស្ទះ ហើយត្រូវការវះកាត់។ ដំណឹងរីករាយបានមកដល់មួយឆ្នាំក្រោយមក នៅពេលដែលពួកគេបានស្វាគមន៍កូនដំបូងរបស់ពួកគេ។
ដំណើររបស់ពួកគេដើម្បីមានកូនទីពីរគឺពោរពេញដោយការលំបាក។ នៅឆ្នាំ ២០១៦ គូស្វាមីភរិយានេះចង់មានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិ ប៉ុន្តែបរាជ័យច្រើនដង។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាពួកគេមានភាពគ្មានកូនដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ បន្ទាប់មកគូស្វាមីភរិយានេះបានងាកទៅរក IVF (អ៊ីវីហ្វ)។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពួកគេបានទៅគ្លីនិកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់ការបញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោលដោយសិប្បនិម្មិត ជួនកាលពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំ ភរិយារបស់លោក ម៉ាញ បានទទួលការប្តូរអំប្រ៊ីយ៉ុងសរុបចំនួនប្រាំពីរដង (៧០-១០០ លានដុងក្នុងមួយដង) ប៉ុន្តែទាំងអស់មិនបានជោគជ័យទេ។ លោក ម៉ាញ បាននិយាយថា "វាមិនមែនជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដោយសារតែអ្នកចង់បាន និងមានលុយនោះទេ។ វាពិបាកមិនគួរឱ្យជឿ"។
នៅឆ្នាំ ២០២២ គាត់បានសម្រេចចិត្តថានេះនឹងជាការប៉ុនប៉ង IVF ចុងក្រោយរបស់គាត់ ព្រោះប្រពន្ធរបស់គាត់មានអាយុជិត ៤០ ឆ្នាំហើយ ដែលជាអាយុដែលលែងស័ក្តិសមសម្រាប់ការបន្តពូជទៀតហើយ។ អំប្រ៊ីយ៉ុងកករបស់ពួកគេក៏គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការផ្សាំតែមួយដងប៉ុណ្ណោះ។ ជាសំណាងល្អ សំណាងបានញញឹមដាក់ពួកគេនៅក្នុងការប៉ុនប៉ងលើកទីប្រាំបីរបស់ពួកគេ។ ប្រពន្ធរបស់គាត់មានផ្ទៃពោះ ហើយបានសម្រាលកូនស្រីដ៏ស្រស់ស្អាតម្នាក់។
ក្រុមគ្រួសាររបស់លោក ម៉ាញ បានចំណាយប្រាក់សរុបជិតមួយពាន់លានដុងក្នុងការព្យាយាមមានកូន ខណៈដែលលោក និងអ្នកស្រី ឌុង បានខាតបង់ជាងពីរពាន់លានដុងក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូន។ ក្តីស្រមៃចង់ក្លាយជាឪពុកម្តាយមិនមែនជារឿងថោកសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលគ្មានកូននោះទេ ទាំងផ្នែកសម្ភារៈ និងផ្លូវចិត្ត។
អតីតអនុរដ្ឋមន្ត្រី ង្វៀន វៀត ទៀន បានសង្កេតឃើញថា «ថ្លៃដើមនៃការព្យាបាលជំងឺនេះនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមគឺទាបជាងប្រទេសជាច្រើនទៀត ប៉ុន្តែវានៅតែជាឧបសគ្គដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺ»។
ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាការវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងស្បូនចេញ ដែលមិនមានបំណងចង់មានកូន ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលភាពគ្មានកូនក៏ត្រូវបានទាមទារដែរ ពួកគេត្រូវតែបង់ថ្លៃដើមពេញលេញដោយខ្លួនឯង។ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបច្ចុប្បន្នមិនគាំទ្របច្ចេកទេសណាមួយនៅក្នុងដំណើរការព្យាបាលភាពគ្មានកូននោះទេ ខណៈពេលដែលមូលហេតុជាច្រើនកើតចេញពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមូលដ្ឋានដូចជាដុំសាច់អូវែរ ដុំសាច់ក្នុងស្បូន និងដុំសាច់ក្នុងអូវែរ។
នៅជុំវិញពិភពលោក ប្រទេសជាច្រើនចាត់ទុកភាពគ្មានកូនជាស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយគ្របដណ្តប់វាដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ឧទាហរណ៍ ប្រទេសបារាំងអនុញ្ញាតឱ្យមានការប៉ុនប៉ង IVF រហូតដល់បួនដង ដោយអ្នកជំងឺត្រូវបង់ប្រាក់សម្រាប់ការប៉ុនប៉ងលើកទីប្រាំ។ ប្រទេសចិនក៏បានរួមបញ្ចូលសេវាជំនួយបន្តពូជចំនួន 16 នៅក្នុងបញ្ជីសេវាកម្មដែលគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចាប់ពីឆ្នាំ 2022 តទៅ។
យោងតាមលោក Tien នៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀត បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងខ្ពស់គ្របដណ្តប់លើសេវាកម្មទាំងនេះ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ សមត្ថភាពធានារ៉ាប់រងរបស់ប្រទេសវៀតណាមមិនទាន់អាចគ្របដណ្តប់លើសេវាកម្មមួយចំនួនបានទេ រួមទាំង IVF ជាមួយនឹងបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងបច្ចុប្បន្ន។ លោកបានមានប្រសាសន៍ថា "ដំបូងឡើយ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគួរតែគ្របដណ្តប់លើអ្នកជំងឺដែលគ្មានកូនដែលមានស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្តដូចគ្នានឹងអ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើការធានារ៉ាប់រងមានសមត្ថភាព វាគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះក្រុមនេះនាពេលអនាគត"។
លើសពីនេះ បណ្តាញព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់ប្រទេសវៀតណាមមិនទាន់គ្របដណ្តប់លើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺបានពេញលេញនៅឡើយទេ។ ខណៈពេលដែលប្រទេសវៀតណាមមានគូស្វាមីភរិយាគ្មានកូនមួយលានគូ សមត្ថភាពព្យាបាលប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃមណ្ឌលថែទាំចំនួន ៥០ មានត្រឹមតែ ៥០.០០០ ករណីប៉ុណ្ណោះ ដែលតំណាងឱ្យត្រឹមតែ ៥% ប៉ុណ្ណោះ។ បញ្ហានេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយឧបសគ្គភូមិសាស្ត្រ ដោយសារមណ្ឌលថែទាំភាពគ្មានកូនភាគច្រើនមានទីតាំងនៅក្នុងទីក្រុងធំៗ ខ្វះការចូលទៅកាន់តំបន់ភ្នំ និងតំបន់ដាច់ស្រយាល។ ក្នុងរយៈពេលវែង នេះនឹងក្លាយជាបញ្ហាដ៏ធំមួយ នៅពេលដែលចំនួនប្រជាជនមានវ័យចំណាស់។
លោក ទៀន បានមានប្រសាសន៍ថា «ប្រទេសវៀតណាមមិនចាំបាច់បង្កើនចំនួនមជ្ឈមណ្ឌលជំនួយបន្តពូជនោះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺការលើកកម្ពស់ជំនាញ និងសមត្ថភាពព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដោយស្ទាត់ជំនាញគ្រប់បច្ចេកទេស ដើម្បីកុំឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវផ្ទេរទៅមន្ទីរពេទ្យកម្រិតខ្ពស់»។
ទន្ទឹមនឹងនេះ សាស្ត្រាចារ្យ ង្វៀន ធី ង៉ុក ភឿង សង្ឃឹមថា ខេត្តនីមួយៗនឹងមានមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាល និងកម្មវិធីឧបត្ថម្ភជាច្រើនទៀតសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាក្រីក្រដែលកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងភាពគ្មានកូន។
នាងបានសួរថា «ការមានកូននាំមកនូវសុភមង្គល ដូច្នេះតើនេះមានន័យថាមនុស្សក្រីក្រមិនសមនឹងទទួលបានសុភមង្គលឬ?»
បន្ទាប់ពីការស្វែងរកកូនអស់រយៈពេលជាងមួយទសវត្សរ៍មក លោក ថាយ ទៀន ឌុង និងភរិយារបស់គាត់បានបាត់បង់របស់ជាច្រើន រួមទាំងផ្ទះដែលពួកគេរស់នៅតាំងពីរៀបការមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេមិនដែលស្ដាយក្រោយឡើយ។ មនុស្សដែលស្រឡាញ់ក្តីស្រមៃចង់ក្លាយជាឪពុកម្តាយដូចពួកគេ សុខចិត្តចំណាយតម្លៃណាមួយដើម្បីទទួលបានសុភមង្គលនោះ។
ប្រាំមួយខែបន្ទាប់ពីកំណើតកូនដំបូងរបស់ពួកគេដោយ "IVF" ភរិយារបស់លោក Dung បានមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិ ហើយបានសម្រាលកូនស្រីម្នាក់ទៀត ដែលបានកើតមកដោយសុវត្ថិភាព។ គាត់ជឿជាក់ថា ការបង្កកំណើតក្នុងស្បូន គឺជាពរជ័យដ៏អស្ចារ្យបំផុតសម្រាប់គាត់ និងភរិយារបស់គាត់ បន្ទាប់ពីបានព្យាយាមមានកូនអស់រយៈពេល 16 ឆ្នាំ។
ខ្លឹមសារ៖ Thuy Quynh - My Y - Le Nga
ក្រាហ្វិក៖ Hoang Khanh - Manh Cuong
ប្រភពទិន្នន័យ៖ ទិន្នន័យនៅក្នុងអត្ថបទនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល; លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វៀត ក្វាង (នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការគាំទ្រការបន្តពូជ មន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងរោគស្ត្រីជាតិ); មន្ទីរពេទ្យទូឌូ; និងសមាគមអង់ដូគ្រីណូឡូស៊ីបន្តពូជ និងភាពគ្មានកូនទីក្រុងហូជីមិញ (HOSREM)។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
តំណភ្ជាប់ប្រភព






Kommentar (0)