남사이공 국제종합병원 비뇨기과 전문의이자 박사인 응우옌 티 투 흐엉 박사에 따르면, 신부전은 증상이 잘 드러나지 않지만 신체의 주요 기능에 직접적인 영향을 미치는 매우 위험한 질병 중 하나입니다. 베트남에서는 1천만 명 이상이 만성 신장 질환(만성 신부전의 원인)으로 고통받고 있으며, 매년 약 8천 건의 새로운 사례가 발생하는 것으로 추산됩니다.
"신부전은 신장이 혈액을 여과하고 독소를 제거하며 체내 수분과 전해질 균형을 조절하는 기능을 효과적으로 수행하지 못하는 상태입니다. 신장이 약해지면 노폐물, 독소, 과도한 체액이 혈액에 점차 축적되어 심혈관계, 뼈와 관절, 신경계 등 여러 장기에 영향을 미칩니다."라고 투 후옹 박사는 설명했습니다.
신부전의 초기 경고 징후
신부전은 초기에는 뚜렷한 증상이 없어 조용히 진행되는 질환이므로 간과하기 쉽습니다. 증상은 대개 신장 기능이 상당히 저하된 후에야 나타납니다. 하지만 조기 발견은 효과적인 치료와 질병 관리에 매우 중요합니다. 따라서 신부전의 경고 징후를 인지하고 적시에 의료적 도움을 받는 것이 중요합니다.
피부 및 혈액학적 증상: 회청색 피부, 창백한 점막. 체액 저류로 인한 얼굴 및 사지 부종. 심한 경우 빈혈이 발생하며, 조기 발견이 어려운 경우가 많습니다.
심혈관계 증상: 고혈압. 이는 체액 저류 및 신장에서 혈압을 조절하는 호르몬 불균형으로 인해 발생합니다. 심한 경우 혈압 조절이 어렵거나 치료에 반응하지 않을 수 있습니다.
심부전 : 장기간 지속되는 고혈압은 심장에 과도한 부담을 주어 결국 심부전으로 이어집니다. 합병증으로는 심낭염, 심낭 삼출, 울혈성 심부전 등이 있을 수 있습니다.
위장관, 신경근육 및 비뇨기계 증상 : 메스꺼움, 식욕 부진, 소화 장애. 설사, 구강 점막 및 위장관 궤양… 근육 경련, 근력 약화(칼륨 및 칼슘 불균형으로 인한 것일 수 있음). 방광 증상, 비뇨기 장애(배뇨통, 배뇨통, 빈뇨…). 혈중 요소 수치 상승으로 인한 혼수(말기 신부전의 흔한 합병증).
뼈 손상 : 골다공증, 골연화증 및 골절은 체내 미네랄 불균형으로 인해 말기 만성 신장 질환 환자에게 흔히 나타나는 질환입니다.

피부 변화, 혈압 변화, 배뇨 장애, 근육통 등 신부전의 경고 징후를 인지하는 것은 질병을 조기에 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.
삽화: AI
신부전의 원인
신부전은 원인에 따라 갑자기 발생하거나 오랜 기간에 걸쳐 서서히 진행될 수 있습니다.
급성 신부전은 대개 단기간에 발생하며, 신속하게 치료하면 신장 기능을 회복할 수 있습니다. 흔한 원인으로는 심한 탈수(장기간의 설사나 구토로 인한), 심각한 감염, 외상, 출혈, 특정 약물의 부작용 등이 있습니다. 반면 만성 신부전은 일반적으로 시간이 지남에 따라 서서히 진행되며, 원인은 크게 두 가지로 나뉩니다.
원발성 신장 질환(신장에서 발생하는 질환): 신장에 직접적인 영향을 미치는 질환으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 사구체신염은 신장의 작은 여과기(사구체)에 염증이 생기는 질환으로, 감염, 자가면역 질환 또는 원인 불명으로 발생할 수 있습니다. 이는 신부전의 주요 원인이기도 합니다. 선천성 신장 질환은 출생 시부터 신장에 이상이 있는 경우입니다.
원인으로는 이차성 신장 질환(신장 자체에서 비롯되지 않은 질환)이 있습니다. 이는 신체의 다른 질환이 신장에 영향을 미치는 경우를 말합니다. 당뇨병은 전 세계적으로 만성 신부전의 주요 원인입니다. 고혈압은 신장의 혈관을 손상시켜 노폐물 여과 기능을 저하시킵니다. 약물 독성: 일부 약물(진통제, 항생제 등)은 장기간 또는 고용량으로 복용할 경우 신장을 손상시킬 수 있습니다.
"부종, 창백한 피부, 지속적인 피로 또는 배뇨 장애와 같은 의심스러운 증상이 나타나면 급성 신부전, 심혈관 손상 또는 심각한 전해질 불균형과 같은 위험한 합병증을 예방하기 위해 조기에 의료기관 을 방문하여 검진과 치료를 받아야 합니다."라고 후옹 박사는 조언했습니다.
신부전의 단계
후옹 박사에 따르면, 신부전의 단계를 정확하게 파악하는 것은 의사가 적절한 치료 방법을 선택하고 질병의 진행 속도를 늦추기 위해 신속하게 개입하는 데 도움이 됩니다. 신부전의 단계는 다음과 같습니다.
급성 신부전: 만성 신부전과는 달리, 급성 신부전은 단계별로 나뉘지 않고 혈청 크레아티닌 수치와 소변량을 기준으로 신장 손상 정도를 평가하여 중증도에 따라 분류됩니다. 이를 바탕으로 의사는 적절한 치료 방법을 결정합니다.
만성 신장 질환: 만성 신장 질환은 사구체 여과율(GFR)을 기준으로 5단계로 나뉩니다. 이 지표는 신장이 사구체를 통해 매분 여과하는 혈액량을 나타냅니다. GFR이 낮을수록 신장 기능이 더 손상된 것입니다. GFR이 60ml/min 미만, 즉 3단계부터는 말기 단계로 간주됩니다. 만성 신장 질환.
출처: https://thanhnien.vn/bac-si-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-som-suy-than-qua-thay-doi-da-tieu-hoa-185251105101240666.htm








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