기사 및 사진: H.HOA
미용실에 가서 실수로 피를 흘리거나, 조깅 중 바늘을 밟거나, HIV 감염 여부를 모르는 파트너와 안전하지 않은 성관계(콘돔을 사용하지 않았거나 콘돔이 파손된 경우)를 하는 등, HIV 감염의 흔한 상황입니다. 그렇다면 이러한 상황에 직면했을 때 어떻게 해야 할까요?
CDC 칸토의 부이 응옥 푸옹 오안 박사는 의사와 간호사들에게 HIV에 대한 노출 후 예방(PEP)에 대한 교육을 실시했습니다.
HIV/AIDS 예방 및 통제부, 칸토시 질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 의료진 의 일반적인 노출 형태는 다음과 같습니다. 시술, 주사, 흡인 검사를 위한 혈액 샘플링 중에 피부를 찌르는 바늘; 환자의 혈액이나 체액으로 오염된 메스나 기타 날카로운 도구로 인한 상처; 환자의 혈액이나 체액이 담긴 터진 튜브로 인한 피부 손상... 일반 대중의 경우 일반적인 HIV 노출 상황은 다음과 같습니다. 마약 중독자와 바늘을 공유하는 것; HIV 감염자 또는 HIV 감염 여부를 모르는 사람과 성관계를 갖는 것, 강간, 성폭행을 당하는 것...
HIV 감염 위험이 없는 노출에는 소변, 구토물, 침, 땀, 또는 눈에 보이는 혈액이 포함되지 않은 눈물과의 접촉이 포함됩니다. 감염된 사람의 혈액이나 체액이 손상되지 않은 피부에 닿더라도 HIV 감염 위험은 없습니다.
의사들에 따르면 HIV 감염 위험이 있는 노출은 다음과 같습니다. 혈액, 상처나 긁힌 상처가 있는 피부, 또는 점막(정액, 질 분비물, 직장 분비물, 모유 또는 눈에 보이는 혈액이 포함된 체액)을 통한 노출. 노출 부위는 손상된 피부, 질, 직장, 눈, 입 또는 점막일 수 있습니다. 손상 부위가 넓고 깊을수록 HIV 노출 위험이 높아집니다.
피부 병변 출혈 시: 깨끗한 흐르는 물에 비누를 묻혀 상처를 즉시 씻으십시오. 상처에서 피가 나도록 잠시 두되, 상처를 짜지 마십시오. 눈 점막 출혈 시: 증류수 또는 0.9% NaCl 용액으로 5분간 계속 씻으십시오. 입과 코 점막 출혈 시: 증류수 또는 0.9% NaCl 용액으로 여러 번 씻거나 가글하십시오.
칸토시 질병통제예방센터(CDC) HIV/AIDS 예방통제국의 부이 응옥 프엉 오안 박사에 따르면, HIV 감염 위험이 있는 사람들은 칸토시 종합병원, 토트낫 종합병원, 오몬 종합병원, 121 군병원, 어린이병원, 카이 랑 의료센터, 빈투이 의료센터 등 5개 병원 외래 진료소에서 HIV(PEP) 검사, 상담, 검사 및 노출 후 치료를 받을 수 있습니다. 2023년 초부터 현재까지 칸토에서는 산업재해로 인한 PEP 치료 사례가 3건 발생했습니다.
| PEP, 즉 노출 후 예방은 HIV 음성이지만 HIV에 노출된 사람들의 HIV 감염을 예방하기 위해 항레트로바이러스 약물을 사용하는 것입니다. |
다음과 같은 경우에는 PEP 치료가 적합하지 않습니다. 노출된 사람이 이미 HIV에 감염된 경우, 노출원이 HIV 음성으로 확인된 경우, 눈물, 침, 소변, 땀과 같은 비감염성 체액에 노출된 경우, HIV 감염자 또는 매춘부와 빈번한 성관계를 가지지만 콘돔을 거의 사용하지 않는 등 HIV에 지속적으로 노출된 경우, 정기적으로 주사 바늘을 공유하는 마약 중독자. 또한, 노출 후 72시간이 지난 경우에도 PEP 치료는 적합하지 않습니다.
HIV 노출 위험이 있는 사람은 상담과 심리적 지원을 받고 규정에 따라 즉시 HIV 검사를 받습니다. 또한, antiHCV 및 HBsAg 검사를 실시할 수 있습니다. HIV 검사 결과가 양성인 경우: 노출된 사람이 이전에 HIV에 감염된 적이 있는 경우, 의사는 즉각적인 항레트로바이러스(ARV) 치료를 권장합니다. HIV 검사 결과가 음성인 경우, 의사는 노출 후 예방(PEP)의 이점, 약물의 부작용, 급성 HIV 감염 증상(발열, 발진, 구토, 빈혈, 림프절 부종 등)에 대해 설명하고 PEP를 처방합니다. PEP 치료 기간은 연속 28일입니다. 여성과 10대 소녀의 경우, 의사는 임신 검사를 권장하고 성적 접촉 후 5일 이내에 가능한 한 빨리 응급 피임약을 복용하도록 권장합니다.
노출된 사람은 HIV 검사 결과가 음성(잠복기)이더라도 타인에게 HIV를 전파할 수 있습니다. 따라서 감염 예방 조치를 취해야 합니다. HIV 감염이 배제될 때까지 헌혈, 안전한 성관계 및 주사를 피하고 모유 수유를 하지 마십시오. 노출 후 1개월과 3개월 후에 HIV 재검사를 받으십시오.
칸토시 질병통제예방센터(CDC) HIV/AIDS 예방 및 관리국 부국장인 도안 티 킴 푸옹(Doan Thi Kim Phuong) 석사는 "직업 재해의 경우 PEP 치료는 무료로 제공될 것입니다. 다른 경우에는 의사가 PEP 노출 치료를 처방하고, 사람들은 스스로 약을 구매하게 될 것입니다."라고 말했습니다.
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