보건부, 디프테리아 유행 예방 지시

전염병 감시 시스템의 정보에 따르면, 응에안성에서는 디프테리아로 인한 사망자가 기록되었고, 박 장성에서도 디프테리아 감염 사례가 기록되었는데, 이 환자는 응에안성 사망 사례와 밀접하게 접촉한 것으로 알려졌습니다.

일러스트 사진.

디프테리아의 예방과 통제를 사전에 강화하고 질병이 장기간 광범위하게 퍼지는 것을 막기 위해, 보건부 예방 의학부는 방금 응에안성과 박장성 보건부 국장에게 디프테리아 환자와 밀접하게 접촉한 환자에 대한 선별 검사를 강화하도록 지시하는 문서를 발표했습니다.

발병 시와 지역 사회에서 의심 사례를 모니터링하고 신속하게 감지하고, 검사를 위해 샘플을 채취하여 신속하게 사례를 식별하고, 발병을 철저히 처리하기 위한 조치를 시행하고, 조사를 조직하고, 보건부 의 지시에 따라 모든 밀접 접촉자에게 예방적 항생제 치료를 제공합니다.

환자의 입원, 응급진료, 진찰, 치료 업무를 보장하고, 환자의 진찰, 격리, 치료, 응급진료를 위한 별도의 구역을 설정하여 사망자를 최소화한다. 진료소에서는 감염관리와 교차감염 예방을 엄격히 시행하고, 불필요한 경우 상급병원으로의 환자 이송을 제한한다.

모든 지역 사회와 병동에서 디프테리아에 대한 백신을 접종하지 않았거나 완전히 접종하지 않은 사람을 검토하고 계수하며, 특히 디프테리아가 만연하고 백신 접종률이 낮은 지역에서 보충 및 추적 백신 접종을 조직합니다.

디프테리아와 예방 조치에 대한 선전 활동을 강화하여 사람들이 질병을 예방하고 통제하기 위한 조치를 적극적으로 취할 수 있도록 하고, 치료 과정에서 의료 기관과 긴밀히 협력합니다.

훈련 시설에서 어린이, 학생 및 학생들의 건강을 면밀히 모니터링하고, 교실을 정기적으로 청소 및 환기하고, 의심되는 질병 사례를 발견하면 즉시 의료 시설에 알려 적시에 격리하고 치료하고, 발병을 예방합니다.

백신, 예방 항생제, 항독소 혈청, 화학물질 등의 물류를 검토하고 보장하여 방역 업무를 수행합니다. 성(省) 인민위원회에 보고하여 자금을 마련하고 자원을 동원하여 방역 물류를 지원합니다.

필요한 경우, 디프테리아 항독소 혈청의 필요성을 보건부(기획재정부)에 보고하여 규정에 따라 배정, 관리 및 사용하도록 하십시오. 전염병 발생 지역을 지원하기 위해 인력을 동원하고, 이동식 방역팀과 이동식 응급팀을 파견하여 지역 사회의 전염병 예방 및 통제 활동을 지원하십시오.

질병 감시, 예방, 진단, 치료, 응급 치료, 환자 치료, 감염 관리에 대한 지침에 대한 예방 건강 종사자와 치료 종사자를 위한 교육 과정을 조직하고, 발병 위험이 있는 지역과 핫스팟에 검사, 감독 및 지시 팀을 조직하여 지역 사회의 질병 예방 및 관리를 지원합니다.

박장성 질병통제예방센터(CDC)의 정보에 따르면, 이 지역에서 디프테리아 확진 사례가 발견되었습니다. 디프테리아는 호흡기를 통해 전파되는 전염병으로 전염병을 일으킬 수 있습니다.

디프테리아 양성 판정을 받은 환자는 18세의 중부산성(MT)입니다. B 씨는 현재 박장성 히엡호아군 홉틴사 쭝땀 마을에 거주하고 있으며, 본적지는 응에안성 끼썬군 파단사입니다.

앞서 7월 6일, 박장성 질병통제예방센터(CDC)는 응에안성 질병통제예방센터(CDC Nghe An)로부터 끼손 지역에서 디프테리아로 인한 사망 사례가 발생했다는 정보를 받았습니다.

응에안성 당국은 역학 조사를 통해 박장성 히엡호아군 홉틴사(Hop Thinh commune)에 임시 거주하며 환자와 밀접 접촉한 두 명의 확진자를 확인했습니다. 두 사람은 MTB와 MTS로, 두 사람 모두 18세입니다.

CDC 박장성은 통보를 받은 직후 히엡호아 지역 의료센터와 협력하여 밀접 접촉자를 모니터링하고 조사하고 검사를 위해 샘플을 채취했습니다.

초기 검사 결과에 따르면, B 씨와 S 씨는 6월 25일부터 28일까지 고등학교 졸업 시험을 치르기 위해 응에안성으로 돌아와 사망 환자와 같은 방에 머물렀습니다. 7월 1일, 그들은 끼썬 현(응에안성)에서 히엡호아 현(박장성)으로 가는 버스를 탔습니다.

7월 5일, 룸메이트가 디프테리아로 사망하고 목이 아팠다는 소식을 듣고 B씨와 S씨는 주도적으로 약국에 가서 항생제를 샀습니다.

디프테리아 양성 판정을 받은 후, B 씨는 박장성에서 디프테리아 항독소 혈청을 더 이상 구할 수 없게 되어, 치료를 위해 중앙열대질병병원(하노이)으로 이송되었습니다.

위 사례에 대해 박장성 보건부는 관련 기관에 고위험 지역의 환경을 긴급히 처리하고, 사례와 밀접하게 접촉한 사례에 대한 선별 검사를 강화하고, 두 번의 음성 검사 결과가 나올 때까지 격리하도록 지시했습니다(각 샘플은 24시간 간격으로 채취하며 항생제 치료 후 최대 24시간 이내에 채취).

현재 S 씨와 B 환자와 밀접 접촉한 사람들은 격리되었습니다. 박장성 보건부 당국자의 요청에 따라, 이들은 7일 동안 항생제 치료를 받고 있으며, 확진자와의 마지막 접촉일로부터 14일 동안 건강 상태를 모니터링하고 있습니다.

박장성의 기능 단위는 디프테리아 전염병이 발생할 경우 대응할 수 있도록 완벽하게 준비해야 합니다.

또한, 온타리오주 전역의 보건소에서는 백신 접종 연령에 이르지만 백신을 접종하지 않았거나 디프테리아, 백일해, 파상풍, B형 간염, Hib 및 DPT4 백신을 3회 접종하지 않은 어린이를 긴급히 선별하여 후속 백신 접종을 실시하고 있습니다.

최근 몇 년 동안 중부 고원지대의 일부 북부 산악 지역에서 이 질병이 재발한 사례가 보고되었습니다. 이러한 지역 대부분은 외딴 지역에 위치해 백신 접종률이 감소하거나 중단되면서 확진자 수가 증가했습니다.

최근 하장성에서는 거의 20년 동안 단 한 건의 디프테리아 감염 사례도 보고되지 않았으나, 최근 30건 이상의 디프테리아 감염 사례가 보고되었고, 그중 1명이 사망했습니다. 타이응우옌성에서도 디프테리아 감염 사례가 2건 보고되었습니다. 앞서 디엔비엔성에서는 최근 디프테리아 감염 사례가 3건 보고되었고, 그중 1명이 사망했습니다.

감염병예방법에서 디프테리아는 B군 감염병으로 분류되는데, 이는 빠르게 확산되어 사망에 이를 수 있는 위험한 감염병입니다. 실제로 디프테리아는 치료하더라도 사망률이 최대 5~10%에 달합니다.

디프테리아는 코리네박테리움 디프테리아에(Corynebacterium diphtheriae)에 의해 발생하는 급성 세균성 감염으로, 편도선, 인두, 후두, 코에 위막성 병변을 동반합니다. 19세기와 20세기 초 주요 사망 원인 중 하나였습니다.

이 질병의 잠복기는 약 2~5일입니다. 이 기간 동안 환자는 아무런 증상을 보이지 않습니다. 이 질병은 호흡기를 통해 환자로부터 건강한 사람에게 직접 전파되거나, 환자의 분비물로 오염된 장난감이나 물건과의 접촉을 통해 간접적으로 전파됩니다.

후두염, 턱 아래 림프절 부종, 인후통 등의 초기 증상을 시작으로 폐렴, 신경염, 심부전, 결막염 등으로 진행되어 6~10일 후 사망에 이를 수 있습니다. 사망률은 최대 약 5~10%에 달하며, 5세 미만 어린이와 40세 이상 성인의 경우 감염 시 최대 20%에 달할 수 있습니다.

베트남에서는 백신 접종 전 디프테리아가 자주 발생하여 대부분 지역, 특히 인구 밀도가 높은 지역에서 유행했습니다. 디프테리아는 8월, 9월, 10월에 자주 발생했지만, 백신 접종 후 발병률은 10만 명당 0.01명 미만으로 감소했습니다.

전문가들에 따르면 심장은 심각한 합병증에 가장 취약한 기관입니다. 중증 디프테리아 환자의 약 30%는 심근염, 부정맥, 심부전 및 사망과 같은 합병증을 겪습니다.

디프테리아는 신경계 합병증을 유발할 수 있으며, 중증 환자의 약 5%에서 발생합니다. 이 질병은 말초신경계와 중추신경계를 모두 손상시킬 수 있습니다.

사망 위험이 높은 사람은 대개 15세 미만, 40세 이상, 신장 및 심혈관 합병증이 있는 사람, 건강이 좋지 않은 사람, 면역 결핍증이 있는 사람 또는 신체에 인공 심장 판막 교체 수술이나 심실 단락술, 정맥 카테터 삽입술과 같은 보조 장치를 착용한 환자입니다.

현재 백신 접종은 디프테리아를 예방하는 빠르고 경제적이며 안전한 방법입니다. 보건부 예방의학국 전 국장인 쩐 닥 푸 씨는 1981년 디프테리아-백일해-파상풍 백신이 확대 예방접종 프로그램에 포함된 이후 우리나라의 디프테리아 발생 건수가 급격히 감소했다고 말했습니다.

최근 몇 년 동안 이 질병은 꽝남성, 꽝응아이성, 중부 고원지대, 그리고 최근에는 북부 산악지대 등 중부 지방에서 산발적으로 재발하고 있습니다. 역학 조사 결과, 이 지역들은 모두 백신 접종률이 낮은 것으로 나타났습니다.

디프테리아 백신은 2종 혼합백신, 3종 혼합백신, 4종 혼합백신, 5종 혼합백신, 6종 혼합백신에 모두 포함되어 있습니다. 6종 혼합백신과 5종 혼합백신은 생후 6주부터 2세까지, 4종 혼합백신은 생후 2개월부터 7세 미만까지 접종할 수 있습니다.

3종 혼합 백신은 4세 이상 어린이와 성인에게 접종할 수 있습니다. 또한, 디프테리아와 파상풍을 예방하는 2종 혼합 백신은 7세 이상 어린이와 성인에게 접종할 수 있습니다.

출처: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-ngan-dich-bach-hau-bung-phat-d219537.html