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보건부, 디프테리아 유행 예방 지시

Việt NamViệt Nam10/07/2024



전염병 감시 시스템의 정보에 따르면, 응에안성에서는 디프테리아로 사망한 환자 1명과, 응에안성 사망 사례와 밀접하게 접촉한 장성에서도 디프테리아에 감염된 사례 1명이 기록되었습니다.





일러스트 사진.

디프테리아의 예방 및 통제를 사전에 강화하고 질병이 장기간 광범위하게 퍼지는 것을 방지하기 위해 보건부 예방 의학부는 방금 응에안성과 박장성 보건부 국장에게 디프테리아 환자와 밀접하게 접촉한 환자에 대한 선별 검사를 강화하도록 지시할 것을 요청하는 문서를 발표했습니다.

발병 시와 지역 사회에서 의심 사례를 모니터링하고 신속하게 감지하고, 사례를 신속하게 식별하기 위해 검사를 위해 샘플을 채취하고, 발병을 철저히 처리하기 위한 조치를 시행하고, 조사를 조직하고, 보건부 의 지시에 따라 모든 밀접 접촉자에게 예방적 항생제 치료를 제공합니다.

환자의 입원, 응급 치료, 검사 및 치료를 보장합니다. 환자의 검사, 격리, 치료, 응급치료를 위한 별도의 구역을 설정하여 사망을 최소화합니다. 진료 및 검사 시설에서는 감염 관리 및 교차 감염 예방을 엄격히 시행하고, 불필요한 경우 상급 병원으로의 환자 이송을 제한합니다.

모든 지역 사회와 병동에서 디프테리아에 대한 백신을 접종하지 않았거나 백신을 완전히 접종하지 않은 사람을 검토하고 계수하며, 특히 디프테리아가 널리 퍼져 있고 백신 접종률이 낮은 지역에서 보충 및 추적 백신 접종을 조직합니다.

디프테리아와 예방 조치에 대한 홍보 활동을 홍보하여 ​​사람들이 질병 예방 조치를 적극적으로 이행하고 치료 중에 의료 기관과 긴밀히 협력할 수 있도록 합니다.

훈련 시설에 있는 어린이, 학생 및 학생들의 건강을 면밀히 모니터링합니다. 교실을 정기적으로 청소하고 환기하고, 질병 의심 사례를 발견하면 즉시 의료 시설에 알려서 시기적절한 격리 및 치료를 받고, 발병을 예방하세요.

전염병 방역 업무를 수행하기 위해 백신, 예방 항생제, 항독소 혈청, 화학물질 등의 물류를 검토하고 보장합니다. 전염병 퇴치를 위한 물류 작업을 지원하기 위해 자금을 마련하고 자원을 동원하기 위해 성 인민위원회에 보고합니다.

필요한 경우, 규정에 따라 할당, 관리 및 사용을 위해 보건부(기획재정부)에 디프테리아 항독소 혈청의 필요성을 제안합니다. 인력을 동원하여 전염병 발생 지역을 지원하고, 이동식 방역대와 이동식 응급대원을 파견하여 현지의 전염병 예방 및 통제 작업을 지원합니다.

질병 감시, 예방, 진단, 치료, 응급 치료, 환자 치료, 감염 관리에 대한 지침에 관해 예방 의료진과 치료 직원을 대상으로 교육 과정을 구성하고, 핫스팟과 발병 위험이 있는 지역에 검사, 감독 및 지시 팀을 구성하여 지역 사회의 질병 예방 및 관리를 지원합니다.

박장성 질병통제예방센터(CDC)의 정보에 따르면, 이 지역에서 디프테리아 확진 사례가 발견되었습니다. 디프테리아는 호흡기를 통해 전염되는 일종의 감염성 독성 질병으로, 전염병을 일으킬 수 있습니다.

디프테리아 양성 판정을 받은 환자는 18세의 결핵성 중이염 환자입니다. B 여사는 현재 박장성, 히엡호아군, 홉틴사, 중땀촌에 거주하고 있습니다. 응에안성, 끼손군, 파단읍에 상주 주소를 두고 있습니다.

앞서 7월 6일, 박장성 질병통제예방센터(CDC)는 응에안성 질병통제예방센터(CDC Nghe An)로부터 끼손현에서 디프테리아로 인한 사망 사례가 발생했다는 정보를 받았습니다.

Nghe An성 당국은 역학 조사를 통해 환자와 밀접하게 접촉한 2명의 사례를 확인했으며, 이들은 박장성 히엡호아군, 홉틴사에서 일시적으로 거주하고 있었습니다. 두 사람은 MTB와 MTS이고, 둘 다 18살이에요.

CDC 박장성은 통지를 받은 직후 히에프호아 지구 의료센터와 협력하여 밀접 접촉자를 모니터링하고 조사하고 검사를 위해 샘플을 채취했습니다.

초기 결과에 따르면, 6월 25일부터 28일까지 B 씨와 S 씨는 고등학교 졸업 시험을 치르기 위해 응에안으로 돌아갔고 사망한 환자와 같은 방에 머물렀습니다. 7월 1일, 두 사람 모두 끼손 현(응에안)에서 히엡호아 현(박장)으로 가는 버스를 탔습니다.

7월 5일, 룸메이트가 디프테리아로 사망하고 목이 아프다는 소식을 듣고 B씨와 S씨는 주도적으로 약국에 가서 항생제를 샀습니다.

디프테리아 양성 판정을 받은 후, B 씨는 현재 박장성에서 디프테리아 항독소 혈청을 더 이상 보유하지 않아 치료를 위해 중앙열대질병병원(하노이)으로 이송되었습니다.

위 사례에서 박장성 보건부는 관련 기관에 고위험 지역의 환경 문제를 긴급히 처리하도록 요청했습니다. 확진자와 밀접 접촉한 사람들에 대한 선별 검사를 강화하고, 두 번의 음성 검사 결과가 나올 때까지 격리합니다(각 샘플은 24시간 간격으로 채취하며 항생제 치료 후 최대 24시간 이내에 채취합니다).

현재 S씨와 B환자와 밀접 접촉한 사람들은 격리구역으로 이송됐습니다. 박장성 보건부 장관의 요청에 따라 이들 환자는 7일 동안 항생제 치료를 받았고, 확진자와 마지막으로 접촉한 날로부터 14일 동안 건강 상태를 모니터링했습니다.

박장성의 각 기능 단위는 디프테리아 전염병이 발생할 경우 대응할 수 있도록 완벽하게 준비해야 합니다.

또한, 온타리오 주 전역의 보건소에서는 백신 접종 연령에 이르지만 백신을 접종하지 않았거나 디프테리아, 백일해, 파상풍, B형 간염, Hib 및 DPT4 백신의 3회 접종을 받지 않은 어린이를 긴급히 검토하여 후속 백신 접종 및 추가 예방 접종을 조직합니다.

최근 몇 년 동안 중부 고원지대의 일부 북부 산악 지방에서 이 질병이 재발한 사례가 발생한 것으로 알려졌습니다. 이러한 지역 대부분은 외딴 지역에 위치해 있어 백신 접종률이 감소하거나 중단되어 사례 수가 증가했습니다.

최근 하장성에서는 20년 가까이 디프테리아 환자가 한 명도 발생하지 않았지만, 디프테리아 환자가 30명 이상 발생했고, 그중 1명이 사망했습니다. 또한 타이응우옌은 디프테리아 확진자 2명도 기록했습니다. 앞서 디엔비엔성에서는 디프테리아 감염 사례가 3건 발생했고, 사망자는 1명이었습니다.

감염병예방법에 따르면 디프테리아는 B군 감염병으로, 급속히 확산되어 사망에 이를 수 있는 위험한 감염병입니다. 실제로 치료를 받더라도 이 질병의 사망률은 5~10%에 이릅니다.

디프테리아는 코리네박테리움 디프테리아에 의해 발생하는 편도선, 인두, 후두, 코에 유사막이 생기는 급성 세균 감염증입니다. 이는 19세기와 20세기 초에 주요 사망 원인 중 하나였습니다.

이 질병의 잠복기는 약 2~5일입니다. 이 기간 동안 환자에게는 아무런 증상이 나타나지 않습니다. 이 질병은 호흡기를 통해 아픈 사람에서 건강한 사람에게 직접 전파되거나 환자의 분비물로 오염된 장난감이나 물건과의 접촉을 통해 간접적으로 전파됩니다.

후두염, 턱 아래 림프절 부기, 인후통 등의 초기 증상을 시작으로, 폐렴, 신경염, 심부전, 결막염 등으로 진행되어 6~10일 후에 사망에 이릅니다. 감염 시 사망률은 5~10%에 달할 수 있으며, 5세 미만 어린이와 40세 이상 성인의 경우 사망률이 20%에 달할 수 있습니다.

베트남에서는 백신 접종이 시작되기 전에 디프테리아가 자주 발생하여 대부분 지역, 특히 인구 밀도가 높은 지역에서 전염병이 발생했습니다. 이 질병은 매년 8월, 9월, 10월에 자주 발생합니다. 백신이 나온 후 발병률은 10만 명당 0.01명 이하로 떨어졌습니다.

전문가에 따르면, 심장은 심각한 합병증에 가장 취약한 기관입니다. 중증 디프테리아 환자의 약 30%는 심근염, 부정맥, 심부전 및 사망과 같은 합병증을 겪습니다.

디프테리아는 이후 신경계 합병증을 일으킬 수 있으며, 이는 전체 중증 사례의 약 5%를 차지합니다. 이 질병은 말초신경계와 중추신경계 모두에 손상을 일으킬 수 있습니다.

사망 위험이 높은 사람은 대개 15세 미만, 40세 이상, 신장 및 심혈관 합병증이 있는 사람, 건강이 좋지 않은 사람, 면역 결핍증이 있는 사람 또는 신체에 인공 심장 판막 교체 수술이나 심실 션트 삽입, 정맥 카테터 삽입과 같은 보조 장치를 착용한 환자입니다.

오늘날 예방접종은 디프테리아를 예방하는 빠르고 경제적이며 안전한 방법입니다. 보건부 예방의학부의 전 국장인 Tran Dac Phu 씨는 1981년 디프테리아-백일해-파상풍 백신이 확대 예방 접종 프로그램에 도입된 이후 우리나라의 디프테리아 발생 건수가 급격히 감소했다고 말했습니다.

최근 몇 년 동안 이 질병은 광남성, 광응아이성, 중부 고원지대 지방 등 중부 지방에서 산발적으로 발생했으며, 최근에는 북부 산악지대 지방에서도 발생했습니다. 역학조사 결과, 이들 지역은 모두 예방접종률이 낮은 지역입니다.

디프테리아 백신은 모든 2-1 복합 백신에 포함되어 있습니다. 3 in 1; 4 in 1; 5 in 1; 6 in 1. 6 in 1과 5 in 1 백신은 생후 6주에서 2세까지의 어린이에게 접종할 수 있습니다. 4가지 백신을 혼합한 백신은 생후 2개월에서 7세 미만 어린이에게 접종할 수 있습니다.

3-1 백신은 4세 이상 어린이와 성인에게 접종할 수 있습니다. 또한, 디프테리아와 파상풍을 예방하는 2-1 백신은 7세 어린이부터 성인까지 접종이 가능합니다.



출처: https://baodautu.vn/bo-y-te-chi-dao-ngan-dich-bach-hau-bung-phat-d219537.html


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