뇌혈관 중재술: 뇌졸중 치료의 황금 열쇠

바이차이 병원의 의사들은 좁아진 좌측 내경동맥에 혈관성형술을 시행하고 환자에게 스텐트를 삽입했습니다.

영어: 많은 뇌졸중 증상이 있는 환자가 시기적절한 개입 덕분에 죽음의 문턱에서 벗어났습니다. 오른쪽 신체 절반의 피로, 무감각 및 쇠약 상태로 입원했고 걷는 데 어려움이 있었던 Tr.TL(60세, 광옌 병동) 씨의 경우가 전형적인 예입니다. L 씨는 관상동맥 스텐트 삽입, 심부전, 고혈압, 2형 당뇨병과 같은 여러 복잡한 기저 질환을 앓고 있었습니다. MRI 결과 L 씨는 뇌량에 뇌경색이 있는 것으로 나타났습니다. 특히 디지털 감산 혈관조영술(DSA) 영상에서 좌측 경동맥이 심하게 좁아져 있었고(약 90%), 우측은 비정상적인 혈관 구조(소궁)로 위축되어 있었습니다. 심각한 뇌허혈의 위험에 직면한 바이차이 병원의 의사들은 좌측 내경동맥에 스텐트를 삽입하기로 결정했습니다. 개입은 성공적이었고 L 씨는 빠르게 회복되었고 의식이 명료했으며 합병증이 없었습니다.

또 다른 사례에서는 D.D.X 씨(62세, 바이차이 병동)가 중증 뇌허혈의 증상인 어지럼증, 손 저림, 메스꺼움으로 입원했습니다. 준임상 검사 결과, X 씨는 좌측 내경동맥이 70% 협착되었고 우측 내경동맥은 완전히 막혀 있었습니다(만성 폐색). 스텐트 삽입은 순조롭게 진행되어 X 씨는 중증 뇌졸중을 피하고 정상적인 생활로 복귀할 수 있었습니다.

바이짜이 병원 신경과-물리치료-재활과장인 지압 훙 만(Giap Hung Manh) 선생님에 따르면, 내경동맥 폐색은 매우 위험한 뇌졸중의 한 형태입니다. 신속하게 치료하지 않으면 환자는 사망하거나 운동 마비, 인지 장애, 언어 장애, 시력 장애 등 심각한 후유증을 겪을 수 있습니다.

경동맥은 심장에서 뇌로 혈액을 운반하는 가장 큰 동맥입니다. 경동맥이 좁아지거나 막히면 뇌에 산소와 영양분이 공급되지 않아 일시적인 뇌허혈이나 뇌경색이 발생합니다. 경동맥 스텐트 시술은 좁아진 부위에 스텐트(금속 프레임)를 삽입하여 경동맥을 넓히고 깨끗하게 유지하는 현대적인 혈관내 중재술로, 개복 수술 없이 혈류를 회복하는 데 도움이 됩니다. 환자는 마취가 필요 없고, 통증과 침습이 적으며, 회복 시간이 빠릅니다.

2025년 5월부터 현재까지 백차이 병원은 약 20명의 환자에게 뇌혈관 중재 기술을 성공적으로 시행했으며, 대부분의 환자가 좋은 경과를 보이고 빠르게 회복되었습니다.

바이차이 병원 신경과-물리치료-재활과 부장인 지압 훙 마잉 박사가 좌측 내경동맥 스텐트 시술 후 환자의 건강을 검진하고 확인했습니다.

"시간은 뇌다"는 전문가들 사이에서 친숙한 속담으로, 뇌졸중 치료에서 중요한 원칙이 되었습니다.Giap Hung Manh 박사에 따르면, 조기에 병원에 이송된 환자는 재관류 중재 방법인 rtPA 혈전 용해제와 기계적 혈전 제거술로 치료받을 기회가 있습니다.혈전 용해제는 허혈성 뇌졸중의 경우 혈전을 용해하는 데 사용되며 환자는 질병 발병 후 4.5시간 이내에 병원에 도착합니다.약물이 적합하지 않거나 약물을 사용했지만 원하는 효과를 얻지 못한 경우 의사는 혈전 제거술이나 스텐트 삽입과 같은 기계적 중재를 시행합니다.허혈성 뇌졸중 환자의 중재 허용 시간은 질병 발병 후 24시간까지 연장될 수 있습니다.

하지만 조기 발견이 여전히 중요합니다. 입이 비뚤어지거나, 한쪽 팔이나 다리가 마비되거나, 말이 어눌해지거나, 정신이 혼미해지거나, 시력을 잃거나, 갑작스러운 어지럼증이 나타나는 등 뇌졸중의 경고 징후를 지역 사회에서 명확하게 인지해야 합니다. 이러한 징후가 발견되면 즉시 응급 처치를 받을 수 있는 병원으로 환자를 이송해야 합니다. 매 순간 수백만 개의 뇌세포가 손상되어 돌이킬 수 없게 소실될 수 있기 때문입니다.

바이차이 병원은 첨단 기술 개발을 지향하며, 뇌졸중 및 신경혈관 질환의 치료 질을 향상시키기 위해 뇌혈관 중재술을 우선 투자가 필요한 핵심 전문 분야 중 하나로 선정했습니다. 현재 DSA 혈관조영술 시스템과 같은 최신 장비를 갖추고 있으며, 108 군 중앙병원, 비엣득 병원, 박마이 병원, SIS 칸토 병원 등 주요 병원에서 심도 있는 교육을 받은 의료진으로 구성된 팀을 운영하고 있습니다. 지압 훙 만 박사는 "뇌를 살리는 것은 생명을 살리는 것이고, 각 가족의 미래를 살리는 것입니다. 꽝닌 주민들이 지역에서 바로 고품질 의료 서비스를 받을 수 있도록 병원 경영진이 전문성에 투자하고 질을 향상시킬 것을 지속적으로 제안합니다."라고 강조했습니다.

바이차이 병원은 급성 치료에 그치지 않고 포괄적인 뇌졸중 후 관리 모델로 꾸준히 명성을 쌓아가고 있습니다. D동 9층 신경내과-물리치료-재활과에 신경내과-뇌졸중-재활 재진실이 마련되었습니다. 재진실은 뇌졸중 위험 환자를 접수 및 선별하고, 입원 치료 또는 응급 뇌졸중 후 환자의 회복 과정을 모니터링하며, 합병증을 조기에 발견하고 재활 계획을 조정하며, 개인 맞춤형 영양, 운동 및 심리 상담을 제공하는 공간입니다.

응우옌 호아

출처: https://baoquangninh.vn/can-thiep-mach-mau-nao-chia-khoa-vang-trong-dieu-tri-dot-quy-3367977.html