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건강보험 진료비 및 치료비는 해마다 급증

Việt NamViệt Nam11/07/2024


베트남 사회보장청의 통계에 따르면, 지난 15년 동안 건강 보험 기금은 건강보험 검진 및 치료에 약 1조 VND를 지불했습니다.

최근 15년간 건강보험기금은 건강보험 진료 및 치료에 약 1조 VND를 지급했습니다. 2023년 건강보험기금의 건강보험 진료비 지출액은 약 123조 동으로 2009년 대비 8배 증가할 것으로 예상됩니다. 건강보험기금은 국민건강을 지키는 데 기여하며, 진정으로 중요한 재원이 되었습니다.

베트남 사회보장청의 통계에 따르면, 지난 15년 동안 건강보험 기금은 건강보험 검진 및 치료에 약 1조 VND를 지불했습니다.

이와 함께 건강보험 지급수준과 건강보험기금이 보장하는 약물, 의료용품, 기술서비스 목록이 점차 확대되어 건강보험 가입자들의 검진 및 치료 수요를 충족시키고 있습니다.

값비싼 약물 중 상당수와 암 치료를 위한 표적 치료법도 건강보험 지급 목록에 포함됩니다. 인공 고관절, 동맥 스텐트 등 값비싼 대체 재료는 매년 수천억 VND의 비용으로 건강보험 기금에서 지불되었습니다.

가장 최근에는 극히 드문 질병인 해면상천포창을 앓고 있는 응웬 꾸옥 찐(19세, 탄호아성 거주 ) 환자의 경우, 건강보험 기금에서 약 8억 VND를 지급받아 박마이 병원에서 7개월간 치료를 받은 후 정상적인 생활로 돌아왔습니다.

2024년 5월 초까지 전국의 건강보험 가입자 수는 9,020만 명을 넘어설 것으로 추산되며, 이는 2023년 같은 기간 대비 0.02% 증가한 수치입니다.

베트남에서 건강보험 정책을 시행한 지 15년 만에 건강보험 적용률을 93% 이상으로 높이는 등 많은 중요한 성과를 거두었습니다. 건강보험 혜택이 확대됩니다. 건강 검진 및 치료의 질이 향상되었습니다. 환자 만족도 증가, 전국 조사 결과 91% 넘어...

7월 1일부터 급여 개혁이 시행되었고, 가구와 학생을 위한 건강 보험의 기여금과 혜택 수준이 변경되었습니다.

구체적으로, 월별 가족 건강 보험료는 다음과 같습니다. 첫 번째 사람은 기본 급여의 4.5%를 지불합니다. 두 번째, 세 번째, 네 번째 사람은 각각 첫 번째 사람의 기여금의 70%, 60%, 50%를 납부합니다.

5번째 사람부터는 기여도가 1번째 사람 기여도의 40%가 됩니다. 학생들의 경우 월 건강 보험료는 기본 급여의 4.5%에 해당합니다. (국가 예산에서 30%를 지원하고, 학생이 70%를 부담합니다.)

학생들의 경우 월 건강 보험료는 기본 급여의 4.5%에 해당합니다. (국가 예산에서 30%를 지원하고, 학생이 70%를 부담합니다.)

현재 건강보험료는 기본급을 기준으로 계산됩니다. 건강보험 카드를 소지한 사람이 건강 검진 및 치료를 위해 병원에 가서 검진 및 치료 비용이 기본 급여의 15% 미만인 경우, 법령 146/2018/ND-CP 제14조 1항 d호의 규정에 따라 건강 보험에서 검진 및 치료 비용의 100%를 지급합니다.

현재 기본급은 월 180만동입니다. 그러나 104/2023/QH15 결의안에 따르면 기본급 수준을 기준으로 계산된 급여 제도는 2024년 7월 1일부터 폐지됩니다.

따라서 이 시점부터 기본급의 변동에 따라 건강보험료와 건강검진·치료비 혜택이 영향을 받을 수 있습니다.

보건부는 건강보험 가입자의 혜택을 확대하기 위해 희귀질환, 중증질환, 수술이 필요한 질환 또는 고도의 기술을 필요로 하는 질환으로 진단받은 환자는 기술적 전문성이 높은 전문 진료과를 갖춘 진료기관을 이용할 수 있도록 규정을 보완하고, 보건부 규정에 따라 하위 진료과가 충분한 전문적 역량을 갖추지 못한 경우에는 건강보험기금에서 정해진 혜택 수준에 따라 진료비의 100%를 지급하는 방안을 제안한 것으로 알려졌습니다.

또한 보건복지부는 건강보험 진료 및 치료의 순서와 절차를 따르지 않는 일부 특수한 경우에 대해 진료비의 100%를 보장하는 건강보험급여수준을 규제하고, 건강보험 진료 및 치료기관 간 환자 이송, 건강보험 진료 및 치료 관련 기술 전문성의 분산화도 제안했다.

이 제안은 사람들이 더 높은 수준의 건강 검진과 치료를 스스로 받아야 하는 경우 건강 검진 및 치료 비용, 여행 비용, 공제금 비용을 절약하는 데 도움이 됩니다.

보건부에 따르면, 건강보험 가입자의 혜택 범위를 확대하는 솔루션은 건강보험 기금의 비용을 절감하고 큰 경제적 가치를 가져다줍니다.

조기 발견과 시기적절한 치료는 질병이 심각하고 합병증이 있는 경우 값비싼 약물, 특수 치료, 진단 기술 및 임상 준검사를 사용해야 하기 때문에 후기 치료 비용을 줄이는 데 도움이 됩니다.

조기 진단과 치료는 질병 예방에 드는 비용과 건강 및 사회 문제를 해결하는 데 드는 비용을 절감하는 데 도움이 됩니다.

사람들의 경우, 일부 질병에 대한 조기 진단 및 조기 치료 확대 솔루션은 조기 발견 및 조기 치료로 인해 사람들의 재정적 안정을 높이는 데 도움이 되며, 질병이 심각한 경우에 비해 치료비, 여행비, 임시 숙박비를 절약하고 환자의 공제금 비용을 줄이는 데 도움이 됩니다.

심각한 급성 영양실조에 걸린 6세 미만 아동의 경우, 특수 영양제품에 대한 건강보험 지급은 심각한 급성 영양실조를 겪는 사람들의 장래 업무 수행 능력이 감소하기 때문에 경제적 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.

통계에 따르면 2023년 건강보험기금에서 흔한 6대 암군(유방암, 폐암, 간암, 대장암, 위암, 전립선암)에 대한 치료비는 6조 1,860억 VND입니다.

2형 당뇨병만 해도 2023년에 1,550만 건이 넘는 검진 및 치료가 이루어질 것으로 예상되며, 비용은 최대 6조 7,660억 VND에 달할 것으로 예상되며, 이는 기금 총 지출의 5.6%에 해당합니다. 고혈압의 경우 2023년에는 약 2,300만 건의 검진 및 치료가 이루어질 것으로 예상되며, 비용은 6조 150억 동으로 기금 총 지출의 4.9%를 차지할 것으로 예상됩니다.

보건부는 2형 당뇨병 검진을 통해 건강보험 기금에서 시행 후 10년 동안 연평균 1,623억 VND의 비용을 절감할 수 있을 것으로 보고 있습니다. 10년 시행 후 연평균 1,620억 VND가 절감될 것으로 예상된다.

고혈압 검진의 경우, 18세 이상의 사람을 대상으로 첫 10년간의 검진 비용은 연간 평균 880억 VND입니다. 10년 시행 후에는 연평균 1조 2,160억 VND가 절감될 것으로 예상된다.

보건부는 유방암 검진의 경우 검진 방법에 따라 평균 지불액이 연간 2,100~5,000억 VND라고 밝혔습니다. 그러나 검진을 받는 여성의 연령대를 제한한다면 이 비용은 상당히 줄어들 것입니다.

출처: https://baodautu.vn/chi-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tang-nhanh-qua-cac-nam-d219632.html


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