업데이트 날짜: 2024년 5월 29일 05:26:19
이 소녀의 심장과 위는 오른쪽에 있고, 간과 맹장은 왼쪽에 있는데, 이는 정상과는 완전히 반대입니다.
입원 며칠 전, 소녀는 간헐적인 복통을 느꼈지만 병원에 가지 않았습니다. 통증은 왼쪽 장골와에서 점차 심해졌고, 구토와 상복부 통증이 이어지다가 발열과 함께 하복부로 퍼졌습니다.
E병원 소화기외과 풍 반 꾸옌 원장은 환자가 장골와(iliac fosa)의 심한 복통, 메스꺼움, 심해지고 지속되는 통증, 하복부로 내려가는 통증 등 명백한 충수염 증상을 보이며 입원했다고 밝혔습니다. 그러나 환자는 왼쪽 장골와에 통증을 호소했는데, 일반인의 경우 충수염 증상은 대개 오른쪽 장골와에서 나타납니다.
의사가 환자의 건강을 검진하고 있다(사진: BVCC)
임상 검사 및 시험 결과, 복부 초음파, 복부 CT 스캔을 통해 의사는 환자가 드문 복강 역위증을 앓고 있는 환자의 배경에 화농성 충수로 인한 국소 복막염이 있다고 판단했습니다.
환자의 심장과 위는 오른쪽에 있고, 간과 충수는 왼쪽에 있는데, 정상과는 완전히 반대입니다.
쿠옌 박사에 따르면, 장역위증은 완전히 발생하거나 일부 장기에만 발생할 수 있습니다. 이는 드문 기형으로, 발생률은 약 0.001%~0.01%입니다. 이 중 약 5~10%는 선천성 심장 기형을 가지고 있으며, 장역위증 환자의 약 4%는 충수염을 동반할 수 있습니다. 나머지는 건강에 영향을 미치지 않고 완전히 정상적인 생활을 합니다.
마이 반 루크 박사(E 병원 비뇨기과 및 남성외과)는 해부학적 역위가 완전한 환자에게 수술을 실시할 경우 진단을 내릴 때 많은 위험과 어려움이 따른다고 말했습니다.
첫째, 임상 검사를 할 때 의사가 왼쪽을 무시하고 오른쪽만 검사하기 때문에 병변을 놓칠 위험이 있고, 이로 인해 후기 충수염이 발생하여 복막염이 생기거나 충수 파열이 발생할 수 있습니다.
둘째, 수술 시 장역위증 환자의 경우, 의사는 역위 수술을 시행해야 합니다. 이 경우, 복강경 수술 중 의사들은 결장, 간, 비장, 위, 그리고 충수 전체가 역위된 것을 발견했습니다. 환자의 충수는 맹장 뒤로 휘어져 있었기 때문에 역행성으로 충수를 제거해야 했습니다.
맹장염은 응급 질환이며 위험한 합병증을 예방하기 위해 신속한 치료가 필요합니다. 역위증 환자의 경우, 통증 부위가 정상인과 반대이기 때문에 오진하기 쉬워 맹장염 진단 및 치료가 더욱 복잡하고 위험해집니다.
NHU LOAN(VTC 뉴스)에 따르면
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