혈압약 140정을 동시에 복용한 환자를 구하다

혈압약 70배 과다복용

4월 23일, 칸토 중앙종합병원은 중환자실-독극물치료과 의료진이 심한 쇼크와 다발성 장기 부전 증상을 보이며 항고혈압제를 과다 복용한 환자를 구했다고 밝혔습니다. 의료진은 체외막산소화(ECMO) 인공심폐기를 사용해야 했습니다.

앞서 칸토시에 거주하는 46세 여성 환자 LHTL은 빠른 맥박과 저혈압 증세를 보이며 최전선에서 칸토 중앙종합병원으로 이송되었습니다. 환자 가족은 환자가 고혈압 병력이 있었으며 매일 약을 처방받았다고 밝혔습니다.

혈압약 140정을 과다 복용한 후 생명을 구한 사례 - 사진 1.

ECMO 치료를 시작한 지 8일 만에 환자는 점차 의식을 회복했고, 생체 지표는 안정적이었으며, 인공호흡기를 제거하고 기관내삽관 튜브도 제거했습니다.

사진: D.T

환자는 입원 24시간 전에 암로디핀 5mg 정제(칼슘 채널 차단제 항고혈압제) 140정을 동시에 복용한 후 심한 현기증과 구토 증상을 보였으며, 하우장성 종합병원으로 이송된 후 상급 병원으로 전원되었습니다.

권장 사항에 따르면, 암로디핀의 일반적인 초기 용량은 1일 1회 5mg이며, 환자의 반응에 따라 최대 10mg까지 증량할 수 있습니다. 따라서 위 환자는 최소 70회 이상 과다 복용한 것으로 간주됩니다.

환자는 칸토 중앙종합병원에 입원하자마자 저혈압, 고용량 혈관수축제 사용, 중증 대사성 산증, 다발성 장기 부전 등의 중증 상태로 중환자실-항독소실로 이송되었습니다. 환자는 산-염기 균형을 맞추고 혈역학을 안정시키기 위해 집중 치료 요법과 지속적인 혈액 여과를 통해 적극적으로 치료받았습니다.

적절한 처치에도 불구하고 환자의 상태는 계속 악화되어 호흡 부전과 의식 장애가 발생하여 기관내 삽관과 인공호흡이 필요했습니다. 고용량의 승압제 투여에도 불구하고 혈압은 계속 감소했습니다. 난치성 쇼크와 치명적인 예후에 직면한 중환자실 및 독극물 처리실 의료진은 환자의 생명을 구할 수 있는 마지막 소생술로 여겨지는 체외막산소화장치(ECMO)를 시행하기로 결정했습니다.

혈압약 140정을 과다 복용한 후 생명을 구한 사례 - 사진 2.

ECMO 개입팀이 환자를 치료합니다

사진: D.T

ECMO 6일 후, 환자의 임상 상태가 호전되기 시작했습니다. 환자는 혈장 교환, 지속적 혈액 여과, 단백질 주입, 영양 공급 등을 병행했습니다. 8일째, 환자의 준임상 지표와 임상 상태가 크게 호전되어 ECMO를 중단하고 집중 소생술을 지속해야 할 필요성이 있었습니다. 이후 환자는 점차 의식을 회복하고 활력 징후가 안정되어 인공호흡기를 이탈하고 기관 내 삽관을 제거한 후, 지속적인 모니터링, 치료 및 관리를 위해 내과 및 호흡기내과로 이송되었습니다.

위험한 합병증

중환자 치료실(중독 치료) 부장인 두옹 티엔 푸옥(Duong Thien Phuoc) 전문의에 따르면, 칼슘 통로 차단제를 과다 복용하면 심각한 심장 기능 장애를 초래할 수 있습니다. 칼슘 통로 차단제를 과다 복용하면 심부전, 혈관 확장, 고혈당이 발생할 수 있습니다.

푸옥 박사에 따르면, 환자들은 ECMO를 받기 전에 여러 차례 집중적인 치료와 기타 집중적인 지원을 받았지만 아무런 효과를 보지 못하는 경우가 많습니다. 치료에 반응하지 않는 환자는 ECMO 기술을 시행할 수 있는 센터에서 조기에 평가를 받아야 합니다. 이는 환자의 생명을 구할 수 있는 마지막 기회로 간주됩니다.

출처: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-uong-cung-luc-140-vien-thuoc-ha-huyet-ap-185250423162712326.htm