5개월 전, D.TT 씨(34세)는 운동 삼아 자전거를 타다가 오토바이에 치여 넘어져 도로에 엉덩이를 부딪혔습니다. 그는 양쪽 다리가 완전히 마비되어 허벅지를 약간만 움직일 수 있었고, 소변을 참지 못해 남성의 생리 기능을 상실했습니다.
휠체어에서 벗어나 행복으로 가득 차다
호치민시 정형외과 및 외상 병원에서 T 씨는 제1요추 척추 다발 골절, 척수 손상, 양쪽 다리 거의 완전 마비, 그리고 요폐 진단을 받았습니다. 환자는 후방 골 고정술, 골절된 척추 보존 및 재건, 그리고 부러진 뼈 조각으로 인한 척수 압박을 완전히 해소하는 수술을 받을 예정입니다.
수술은 1시간 30분 동안 진행되었고, 출혈량은 약 150ml로 거의 없었습니다. 수술 후 첫날, T 씨는 회복 조짐을 보이며 허벅지를 복부에 접고, 다리를 침대에서 들어 올릴 수 있었고, 소변이 마려운 것을 느꼈습니다.
3일 후, 환자는 앉을 수 있게 되었고, 다리에 힘이 더해졌으며, 양쪽 다리의 저림도 사라졌습니다. 7일째에는 스스로 소변을 볼 수 있게 되었습니다. 5개월 동안 물리 치료를 유지한 후, T 씨는 스스로 걸을 수 있게 되었고, 소변을 완전히 조절하며 생리 기능을 회복했습니다.
호치민시 재활병원 환자를 위한 물리치료 운동 - 직업병 치료
"사고 후 영원히 마비될까 봐 걱정했는데, 이제 혼자 걸을 수 있게 됐어요. 정말 행복하고 삶에 대한 자신감도 되찾았어요." T 씨는 이렇게 말했습니다.
호치민시 재활 및 직업병 치료 병원의 지난 5년간 통계에 따르면 환자의 76% 이상이 척수 손상을 입었습니다. 재활 및 직업병 치료 병원장인 판 민 호앙 박사는 2018년부터 현재까지 5,926명의 척수 손상 환자를 치료했다고 밝혔습니다. 이 중 척수 손상 환자의 76.25%는 사고(76% 이상이 남성)로 인한 것이고, 23.75%는 질병으로 인한 것입니다.
척수 손상은 교통사고(38.2%), 산업재해(32.3%), 스포츠 사고(7.8%), 총기 및 자상으로 인한 척추 손상(14.3%) 등 다양한 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 척수 손상으로 이어지는 질환으로는 척추 종양, 농양 등이 있습니다. 특히 수술 합병증으로 인한 척수 손상은 환자의 4.1%에서 발생합니다.
호치민시 재활 및 직업병 치료 병원 척수 손상 재활과장인 전문의 일 레 황 융(II Le Hoang Dung)에 따르면, 척수 손상은 신체 대부분 기관(호흡기, 신경계, 근육계, 골격계, 비뇨기, 소화기, 순환기 등)에 최대 10가지 합병증을 유발할 수 있는 매우 심각한 질환입니다. 실제로 척수 손상 환자는 신속하고 적절한 치료를 받지 못하면 평생 나무 목발이나 휠체어에 의존하거나 심지어 침상에 누워 지내야 하는 경우가 많습니다.
물리치료와 병행한 새로운 기술
호치민시 정형외과 및 외상병원 척추 B과 전문의 이 응오 탄 롱은 척수 손상, 마비, 요폐를 동반한 요추 골절은 매우 심각한 사례로, 회복 예후가 매우 좋지 않아 심각한 후유증을 남길 수 있다고 말했습니다. 수술을 하지 않으면 환자의 회복 가능성은 거의 없으며, 앉는 것조차 불가능할 수 있습니다. 수술을 하더라도 압박이 완전히 해소되지 않거나 수술 시기가 너무 늦으면 회복이 매우 어려워 환자는 평생 휠체어만 사용해야 할 수 있습니다.
호치민시 정형외과 및 외상병원 척추과 B과장 응우옌 트롱 틴 박사에 따르면, 과거 척추 골절 수술은 복잡한 방법, 긴 수술 시간, 많은 출혈, 그리고 여러 가지 위험과 합병증을 동반했기 때문에 숙련되고 숙련된 외과의가 필요했습니다. 이로 인해 수술 준비 기간이 길어져 환자의 척수 회복에 영향을 미쳤습니다.
현재는 짧고 간단한 구성으로 후방 고정 뼈를 결합하면서도 충분한 안정성을 확보하고, 골절된 척추체를 철저히 감압, 보존, 재생시키는 방법을 통해 수술 시간을 단축하고, 출혈량을 줄이며, 위험과 합병증을 낮추고, 회복 능력을 높이고 있습니다.
틴 박사는 "가까운 미래에는 부상 후 24~48시간 이내에 수술을 시행할 예정이며, 이런 경우에는 회복 가능성을 극대화하기 위해 응급 수술도 시행할 것입니다."라고 밝혔습니다.
전문가들에 따르면, 척수 손상 치료는 환자가 원래 상태로 회복되어야만 성공으로 간주됩니다. 이는 수술 후 재활 과정에서 환자의 의지에 크게 좌우됩니다. 따라서 재활 전문의, 물리치료사의 과학적 지도, 간호사의 전문적인 치료, 그리고 로봇을 포함한 훈련 장비의 완벽한 지원이 필수적입니다. 오늘날 로봇은 외과의가 어려운 수술과 원격 수술을 수행하는 데 도움을 줄 뿐만 아니라 환자의 재활 훈련 효과도 향상시킵니다. 전 세계와 베트남에서는 환자의 회복을 돕기 위한 치료에 새로운 기술들이 적용되고 있습니다. 예를 들어, 팔과 손 로봇 복합 시스템, 뇌졸중, 척수 손상, 뇌성마비 환자를 위한 하지 재활 로봇 기술, 다관절 수동 및 능동 운동 시스템 등이 있습니다.
"물리 치료는 수술 후 재활에 매우 중요합니다. 환자는 최소 6개월 동안 물리 치료를 유지해야 합니다. 회복 능력은 훈련 수준에 따라 향상됩니다."라고 응오 탄 롱 박사는 강조했습니다.
척추 부상을 초래하는 넘어짐에 대한 적절한 응급처치는 피해자가 더 이상 피해를 입지 않도록 예방합니다.
따라서 환자를 위아래로 들어올리는 것은 피하고, 환자를 통나무처럼 단단한 표면(판자, 들것 등) 위로 굴려 몸 전체를 그 표면에 고정한 후 이동해야 합니다.
지역 확장
판 민 호앙 박사에 따르면, 20년 전 재활-직업병 치료 병원은 핸디캡 인터내셔널과 협력하여 척수 손상 치료 전문성을 개발했으며, 현재는 척수 손상 후 재활을 위한 전문 부서를 갖춘 유일한 병원입니다.
최근 병원은 이 모델을 지역 사회에 적용하는 새로운 기능을 담당하게 되었습니다. 가까운 시일 내에 동부 및 남서부 지역의 의료 시설을 재활 분야에서 지원하고 지도하여 환자들이 장애에서 벗어날 수 있도록 도울 것입니다.
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