홍반성 루푸스를 앓고 있는 임신부에게서 선천성 심장병을 앓고 있는 태아가 태어났습니다.
하노이에 거주하는 33세 임산부 TL은 6년 동안 홍반성 루푸스를 앓고 있습니다. 임신 중에도 사립 진료소에서 검사를 받게 됩니다. 그러나 임신 22주차에 의사는 아기에게 심장 박동 장애가 있다는 사실을 발견했습니다. 일반적으로 태아의 심박수는 분당 120~160회 변동하지만, 임신부의 자궁에 있는 아기의 심박수는 분당 50~60회 정도로 매우 느립니다.
TL 씨는 산전 및 신생아 선별검사 및 진단 센터에서 상담과 모니터링을 위해 신속하게 하노이 산부인과 병원으로 이동했습니다. 14월 8일 상담회 이후 Dr. 의사. 하노이 산부인과 병원 산전 및 신생아 검사 및 진단 센터 소장인 Dinh Thuy Linh은 태아의 예후가 자궁내 성장 지연, 심장 비대, 심낭 삼출 등 심각한 예후를 보인다고 말했습니다. 차단하다. 태아의 건강 상태가 매우 심각해지면서 TL씨는 홍반성 루푸스 치료를 계속 받았고 태아의 상태를 면밀히 관찰하기 위해 산부인과 A4로 이송되었습니다.
협의회는 병원간 협의를 거쳐 출산 후 아기를 병원으로 이송하는 방안을 검토했다. 하노이 산과병원과 국립아동병원 사이의 거리가 짧음에도 불구하고, 아기가 태어난 후 즉시 병원으로 이송하는 결정은 심각한 위험을 안겨줍니다. 이 경우 태아는 임신 중 자궁의 느린 성장으로 인해 심박수가 낮아지고 건강이 나빠져 심부전이나 순환허탈의 위험이 있습니다.
태아의 매우 심각한 XNUMX도 방실 차단으로 인해 아기가 태어난 직후에 심장박동기를 삽입하는 것이 매우 시급하며, 이는 아기의 심실 리듬을 정상으로 되돌려 의학적 상태를 호전시킬 수 있습니다.
위원회는 심장 전문의 팀을 임명하기 위해 하노이 산부인과 병원 원장인 Nguyen Duy Anh 교수와 국립 아동 병원 원장인 Tran Minh Dien 부교수의 지도를 구하기로 합의했습니다. 국립 아동 병원의 Nguyen Ly Thinh Truong 박사가 팀을 이끌고 있으며 국립 아동 병원 심혈관 센터 소장은 산전 및 산과 진단, 질병, 마취, 소생술, 신생아학, 혈액학을 위해 의사와 협력하고 있습니다. 산부인과 병원은 출생 후 즉시 아기에게 심장박동기를 삽입하는 수술을 하노이 산부인과 병원에서 수행하도록 조정합니다.
새 아기를 구하기 위해 두 차례 연속 수술을 했다.
당초 계획은 수술 전 아기의 성숙을 보장하기 위해 37주까지 산모의 자궁 속에 태아를 유지하는 것이었다. 그러나 35주차가 되면 태아의 심장 상황은 매우 빠르게 변합니다. 초음파 검사를 통해 의사는 태아의 심장 기능이 저하되고 심낭 삼출량이 많아졌으며 우심방에 심장 압전 징후가 있음을 발견했습니다. 특히 도플러 초음파 검사 결과 태아의 상태가 점점 악화되고 있는 것으로 나타났다. 자궁 내 태아의 느린 발달이 더욱 심각해졌습니다.
산부인과에 심박조율기 설치해 선천성 심장병 신생아 생명 구해
상담 후 Nguyen Duy Anh 교수는 태아의 생명 안전을 보장하기 위해 조기 제왕절개를 시행하기로 결정했습니다. 15월 9일 오후 10시, 수술실 준비는 극도로 시급했고, 수술 조건의 모든 요소와 불임에 대한 엄격한 규정이 보장되어야 하노이 산부인과 병원에서 소아 심장학 수술을 수행할 수 있었습니다.
Tran The Quang 박사와 Master Nong Thi Thuy Hoa는 자발적 마취 및 중환자실, 산전 및 신생아 선별검사 및 진단 센터(하노이 산부인과 병원)의 의료진과 협력했습니다. 국립어린이병원에 연락하여 세부 계획을 세우고 필요한 장비와 기계를 준비하십시오.
준비팀은 쉬지 않고 일했고, 7월 10일 오전 10시, 두 차례의 중요한 수술이 연이어 이뤄졌다. Nguyen Duy Anh 교수(하노이 산과병원 원장), 석사, 전문의 II Pham Thi Thu Phuong 및 신생아과 의사들이 모든 장비를 준비했습니다. 신생아 소생술을 준비하는 공간입니다.
석사이자 전문의인 Nguyen Thi Thuy 의사는 혈액학과 수혈부의 의료진 그룹과 함께 아기의 수술 준비를 보장하기 위해 혈액 및 혈액제제를 준비했습니다.
8월 20일 오전 10시 10분, A4 산부인과 과장 Do Tuan Dat 박사가 수술팀과 함께 제왕절개를 시행했습니다. 몸무게 2.150g의 아기가 울면서 태어났습니다.
그녀가 태어났을 때 그녀의 심박수는 매우 약했습니다. 분당 약 50회에 불과했고 때로는 분당 35회까지 내려가기도 했습니다. 이러한 상황은 큰 어려움을 야기하며, 병원으로 이송될 경우 이송 과정에서 아기가 위험에 처할 수도 있습니다.
의료진은 신속하게 아기를 수술실로 데려와 기관내관을 설치하고 검사와 심장초음파 검사를 실시하고 심박수와 건강 상태를 평가했습니다. 상태는 의사에 의해 완전히 통제됩니다.
Nguyen Ly Thinh Truong 박사(심혈관 센터 소장), Nguyen Thanh Hai 박사(부정맥 부서 책임자), 수석 의사이자 Nguyen Dinh Chien 부교수가 참여하는 국립 어린이 병원의 수술팀 마취 및 소생술과의 Tran Quang Vinh 박사(심혈관외과 외과의), Vu Thanh Ha 박사(마취 및 소생술과의 수석 간호사)가 아기에게 직접 수술을 시행했습니다.
심박조율기가 성공적으로 설치되고 심실 박동수가 분당 120회까지 증가한 후 아기는 지속적인 모니터링과 치료를 위해 국립 아동 병원으로 이송되었습니다.
14일 후, 심장박동기의 도움으로 아기의 심박수가 안정되었습니다. 그녀는 어머니와 다시 연결되었으며 치료 과정을 계속할 수 있도록 안정적인 건강 상태를 유지하고 있습니다.
의사들은 아기를 수술합니다.
하노이 산과병원 원장인 Nguyen Duy Anh 교수는 의학 분야의 발전과 면밀한 임신 모니터링 덕분에 비정상 임신을 발견할 수 있으며 적시에 발견하고 개입하여 신생아의 건강하고 건강한 삶을 만들 수 있다고 말했습니다. 태아에게 심각한 선천성 심장병이 있는 경우, 아기가 태어난 직후의 개입은 아이의 생명을 구할 수 있는 절호의 기회가 될 수 있습니다.
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