Janus kinase 억제제를 이용한 7세 아동의 탈모증 치료 성공

일곱 살 난 아이가 타원형 모양으로 머리카락이 빠지는 것을 보고 가족들은 아이를 여러 곳의 검사와 치료를 위해 데려갔지만, 손상은 나아지지 않았고 심지어 두피 전체가 탈모되는 지경까지 이르렀습니다. 아이를 중앙피부과 병원으로 데려가 의사들의 야누스 키나제 억제제 치료를 받았고, 좋은 결과를 얻었습니다.

치료 전후의 아기 두피 이미지입니다.

중앙피부과병원 줄기세포기술연구응용과 부타이하 박사는 진찰 및 병력 청취 후, 아이의 두피가 전체적으로 탈모되었고, 두피가 매끈하며, 붉은 반점, 비듬, 탈모 또는 기타 동반 질환이 없다고 초기 진단을 내렸습니다. 가족력을 ​​고려했을 때, 유사한 질환을 앓은 사람은 없었습니다. 임상 소견을 바탕으로, 의사는 아이의 탈모가 원형탈모증의 심각한 형태인 전체 탈모라고 진단했습니다.

모발 분석(모발검사), 혈액 검사, 갑상선 및 항핵항체(ANA hep-2) 검사를 포함한 검사 결과, 환자는 전두 탈모증 진단을 받았으며 갑상선 자가면역 질환이나 다른 자가면역 질환은 발견되지 않았습니다.

심각한 탈모로 인해 아이는 경구용 덱사메타손과 메토트렉세이트를 병용하여 처방받았고, 이후 경구용 사이클로스포린으로 전환했지만 두 치료 모두 실패했습니다. 이후 환자는 진찰을 받고 경구용 야누스 키나제 억제제로 전환하는 것을 고려했습니다. 야누스 키나제 억제제는 매우 긍정적인 징후를 보였고, 머리카락이 점차 다시 자랐습니다. 아이는 계속해서 야누스 키나제 억제제를 처방받았고, 임상적 및 실험실적 면밀한 모니터링을 받았습니다. 1년 치료 후, 두피 전체에 머리카락이 다시 자랐고, 모근이 튼튼해졌으며, 모발 뽑기 검사 결과도 음성으로 나왔습니다.

원형 탈모증(AA)은 국소적인 비반흔성 탈모로, 모낭과 때로는 손발톱에 대한 CD8 T세포 자가반응을 매개로 하는 장기 특이적 자가면역 질환으로 간주됩니다. 약 5%는 전두탈모증(ACL)으로, 1%는 전두탈모증(ACL)으로 진행됩니다. 이 질환은 주로 젊은층에서 발생하며, 소아에서 가장 흔한 탈모 형태이며 남녀 모두에게 동일하게 나타납니다.

최근, Janus 키나제 억제제는 Janus 키나제와 전사 활성제(STAT) 신호 전달 경로를 억제하여 T 세포 매개 염증 반응을 차단함으로써 원형 탈모증 환자의 탈모 치료에 효과적인 것으로 나타났습니다.

이를 바탕으로, 환자가 덱사메타손, 메토트렉세이트, 사이클로스포린과 같은 기존 치료에 반응하지 않자, 의사들은 야누스 키나제 억제제를 처방하기로 결정했습니다. 가족과 이점과 위험성에 대해 논의한 후, 부 타이 하 박사는 이전 치료에 반응이 없었기 때문에 이러한 조치가 허가 외 적응증이라고 밝혔습니다. 치료 기간 동안 환자는 약물의 부작용과 준임상 지표를 면밀히 모니터링했습니다. 치료 1년 후, 두피를 덮을 정도로 모발이 다시 자랐으며, 심각한 부작용은 관찰되지 않았습니다.

부 타이 하 박사에 따르면, 줄기세포 기술 연구 및 응용과는 원형 탈모증 환자 약 1,000명을 치료하고 있으며, 그중 상당수가 중증입니다. 특히, 이 부서는 국소 약물, 전신 약물부터 새로운 치료법, 특히 야누스 키나제 억제제에 이르기까지 다양한 치료법을 적용해 왔습니다. 또한, 코르티코스테로이드 주사, 인트라셀과 같은 국소 시술을 병행하여 효과를 극대화하고 있습니다. 하지만 의사들은 이러한 증상을 겪는 환자들이 비용 낭비와 질병 발생을 방지하기 위해 적절한 치료를 위해 전문 병원을 방문할 것을 권장합니다.

광민

출처: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-chau-be-7-tuoi-rung-toc-toan-the-bang-thuoc-uc-che-janus-kinase-post921605.html