5월 4일 오후 7시 58분, 껀터 시 출신의 남성 환자 NVT가 배꼽 부근 왼쪽 아랫배에 2mm 크기의 찰과상을 입고 껀터 중앙종합병원 응급실에 내원했습니다. 출혈은 없었고 통증은 경미했습니다. 환자의 진술에 따르면, 휴대용 못총을 사용하던 중 못이 철근을 뚫고 복강으로 들어갔다고 합니다.

수술팀이 복강에서 못을 제거하고 있다. 사진: 병원 제공.
검진 및 조영증강 CT 촬영 결과, 의료진은 L5 척추뼈 인접 부위의 좌측 요추 근육 연조직에서 약 4x4x39mm 크기의 방사선 불투과성 이물질을 발견했습니다. 손상의 복잡성을 고려하여 일반외과, 정형외과, 흉부외과, 비뇨기과, 신경외과, 마취과 등 여러 전문의가 참여하는 다학제 협진을 실시했습니다. 협진 후, 환자는 응급 수술을 받기로 결정되었습니다.
트리에우 탄 퉁 박사와 람 카이 두이 박사(정형외과 외상센터)가 이끄는 첫 번째 수술팀은 환자의 왼쪽 장요근에서 약 4cm 길이의 금속 못이라는 이물질을 성공적으로 발견하고 외과적으로 제거했습니다. 복부 절개와 이물질 제거를 포함한 전체 수술 과정은 약 20분밖에 걸리지 않았습니다.
직후, 두 번째 외과 전문의 팀이 관련 손상 정도를 평가하기 위해 탐색적 개복술을 시행했습니다. 그 결과, 하행결장 장간막의 약 5cm 길이의 염증 부위가 발견되었습니다. 위, 소장, 대장 등 다른 장기에서는 손상이 발견되지 않았습니다. 이물질은 소장과 대장의 장간막을 관통한 후 장요근에 도달한 것으로 확인되었습니다. 환자는 복강 세척 및 배액관 삽입 후 경과 관찰을 받았습니다.
현재 환자의 상태는 안정적이며, 수술 부위는 건조하고 치료는 완료되었습니다.
일반외과 전문의인 까오 꾸옥 비엣 박사는 못이 복강을 관통하는 경우는 매우 드물고, 대부분 장 사이를 미끄러져 들어가 장간막을 손상시킨 후 장요근에 도달하는 경우가 많다고 밝혔습니다. 이러한 경우 대부분 못은 복강을 통과하면서 여러 개의 구멍을 낸다고 설명했습니다.
의사들은 휴대용 못총이 건설, 가정 수리 및 가구 제작에 흔히 사용되는 강력한 기계 장치라고 조언합니다. 그러나 많은 사람들이 가정에서 이를 사용할 때 필요한 보호 장비를 착용하지 않고 안일하게 사용하는 경우가 많습니다.
실제로 못총 관련 사고는 복벽 관통, 장, 간, 주요 혈관, 폐, 눈 손상과 같은 심각한 부상을 초래할 수 있으며, 이물질이 중요 장기 깊숙이 침투할 경우 생명을 위협할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 상처가 작아 보이고 겉으로 보이는 출혈도 경미할 수 있지만, 내부 손상은 심각할 수 있어 환자들이 문제를 과소평가하고 치료를 미루는 경우가 있습니다.
사고를 예방하기 위해 사용자는 사용 전에 장비를 꼼꼼히 점검하고, 기계를 사람으로부터 멀리 향하게 하며, 작동 시 보안경과 적절한 보호복을 착용해야 합니다. 특히, 못총은 못이 튕겨 나오거나 잘못 박혀 위험을 초래할 수 있으므로 밀폐된 공간이나 단단한 금속 근처에서 사용해서는 안 됩니다.
의사들은 또한 이물질이 몸에 박히는 사고가 발생했을 경우, 혈관 손상과 심각한 출혈을 유발할 수 있으므로 절대로 스스로 제거하려고 해서는 안 된다고 강조합니다. 환자는 최신 의료 기술을 이용한 진찰과 적절한 치료를 받기 위해 신속하게 의료기관 을 방문해야 합니다. 더불어, 직장 안전 수칙을 숙지하고 가정에서 기계 장비를 사용할 때에도 주의를 기울여 불미스러운 사고를 예방해야 합니다.
출처: https://suckhoedoisong.vn/dinh-ban-xuyen-bung-khi-sua-do-tai-nha-169260512164543028.htm









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