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인공호흡기 덕분에 수년간 코골이를 멈추세요

VnExpressVnExpress20/06/2023

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45세의 트린 반 투안 씨는 수년간 코골이를 앓아 왔습니다. 땀안 종합병원에서 지속적 양압 호흡(CPAP) 장치로 치료를 받은 후 코골이가 치료되었습니다.

투안 씨는 최근 몇 년 동안 입을 벌리고 자면서 코를 크게 골고 숨이 막히는 듯한 소리가 나기 시작했고, 친척들도 잠잘 때 짧은 시간 동안 무호흡 증상을 보였다고 말했습니다. 아침에 깨어날 때 피곤하고 무기력함을 느끼는 경우가 많았고, 낮에는 졸리고 집중력이 떨어졌습니다.

처음에는 코골이가 정상이라고 생각했고, 오랫동안 고통받아 왔기에 참으려고 애썼습니다. 하지만 아내와 아이들이 코골이 때문에 잠을 이루지 못하는 것을 보고 하노이 땀안 종합병원 검진을 받으러 가기로 했습니다.

하노이 땀안 종합병원 호흡기내과장인 추티한 준교수는 수면다원검사를 통해 환자가 매우 심각한 폐쇄성 수면무호흡증(OSA)을 앓고 있으며, 수면 중 혈중 산소 포화도가 감소하여 때로는 49%까지 떨어진다는 결론을 내렸다고 밝혔습니다.

"이 질환에 대한 치료 옵션은 다양하지만, 투안 씨처럼 심각한 경우에는 지속적 양압 호흡(CPAP) 기계를 사용하는 것이 오늘날 가장 효과적인 치료법 중 하나입니다."라고 한 부교수는 말했습니다. CPAP 기계는 상기도를 열어두기에 충분한 압력으로 공기를 흐르게 하여 목 근육이 늘어져 기도가 좁아지는 것을 방지하고, 이로 인해 코골이와 수면 무호흡증이 발생하는 것을 방지합니다.

의사는 그에게 집에서 자는 동안 매일 밤 인공호흡기를 사용하라고 지시했습니다. 첫날밤 이후, 그의 아내와 아이들은 그의 코골이가 눈에 띄게 줄어들었고, 잠도 더 잘 자며 한밤중에 깨는 일도 더 이상 없었다고 말했습니다.

인공호흡기의 원격 연결 모드 덕분에 의사는 집에서 환자의 효과를 모니터링하고 평가하며 필요에 따라 조절할 수 있습니다. 2개월 동안 수면 중 인공호흡기를 사용하고 체중 감량과운동을 병행한 결과, 투안 씨는 더 이상 코를 골지 않습니다.

"처음에는 익숙하지 않아서 조금 불편했지만, 익숙해지니 정말 편안해요. 잠도 잘 자고 아내와 아이들에게 폐를 끼치지 않아서 만족해요."라고 투안 씨는 말했다.

또 다른 사례로, 응웬 티 리엔(56세, 응에안 ) 씨는 수년간 코골이를 했고, 잠이 얕았으며, 밤에 자주 깨고, 밤에 여러 번 소변을 보았습니다. 환자는 기저 고혈압과 당뇨병을 앓고 있었지만 잘 조절되지 않았습니다. 호흡 폴리그래피 검사를 통해 의사는 그녀가 심각한 폐쇄성 수면 무호흡증을 앓고 있음을 발견했습니다. 집에서 CPAP 양압기를 사용한 후, 리엔 씨는 더 나은 수면을 취했고, 더 이상 코골이가 없었고, 더 깊고 편안하게 잠들었으며, 혈압도 안정되었습니다.

한 부교수에 따르면, 두 환자 모두 수면 중 인공호흡기를 사용한 덕분에 코골이가 멈췄으며, 치료 전에 비해 수면의 질과 혈압 지수가 개선되었습니다.

땀안 종합병원에서 지속적 양압 인공호흡기를 사용하는 환자들. 사진: 땀안

땀안 종합병원에서 지속적 양압 인공호흡기를 사용하는 환자들. 사진: 땀안

한 부교수는 코골이를 하는 사람의 약 75%가 수면 무호흡증을 앓고 있지만, 코골이는 정상적인 일이고 걱정할 일이 아니기 때문에 검사나 치료가 필요하지 않다고 생각하는 주관적인 심리로 인해 진단을 받는 환자는 매우 적다고 말했습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 위험한 호흡 및 수면 장애입니다. 10초 이상 지속되는 무호흡과 호흡 감소가 특징이며, 이로 인해 갑자기 깨어나 혈중 산소 감소와 큰 코골이를 동반하여 수면 장애를 유발합니다. 정상인처럼 건강한 상태로 깨어나지 못하고 두통, 피로, 주간 졸음, 집중력 저하를 경험하며, 직장 및 일상생활에서 사고 위험에 노출됩니다. 치료하지 않고 방치할 경우 고혈압, 심장마비, 죽상동맥경화증, 당뇨병, 심지어 수면 중 돌연사까지 발생할 위험이 높습니다.

코골이가 단순하고 수면 무호흡증을 동반하지 않는 경우, 의사는 환자에게 과체중인 경우 체중 감량, 운동, 흡연, 음주, 진정제 복용과 같은 해로운 습관을 중단하고, 코골이를 줄이기 위해 잠을 잘 때 옆으로 누워 있으라고 조언할 것입니다.

수면 무호흡증을 동반한 코골이의 경우, 현재 CPAP 치료가 효과적입니다. 의사의 면밀한 원격 모니터링을 받으며 집에서 CPAP를 사용하는 환자는 코골이를 90% 이상 줄이고, 무호흡-저호흡 지수(AHI)를 정상 수준으로 회복시켜 관상동맥 질환 및 뇌졸중 합병증 위험을 줄일 수 있습니다.

한 부교수는 "탐아인 종합병원에서는 인공호흡기와 과학적 수면 요법을 병행한 치료를 받은 환자의 97%가 코골이를 멈췄습니다."라고 말했습니다.

경우에 따라 의사는 코골이(수면 무호흡증)에 수술적 치료를 선택합니다. 이는 주로 기계적 환기를 견딜 수 없거나 비인두에 이상이 있는 사람들에게서 나타납니다. 코골이를 유발하는 이비인후과 질환으로는 비중격 만곡, 편도선 비대, 연구개 하부, 인두 공간 협착, 선천성 기형이 있는 소아의 악안면 부위 해부학적 이상 등이 있습니다. 편도선 절제술, 아데노이드 절제술, 비갑개 절제술 또는 구개수 및 구개수 교정술을 통해 이러한 경우 코골이를 치료할 수 있습니다.

호아이 팜

6월 20일 오후 8시, 땀안 종합병원에서 "코골이: 현대 기술을 활용한 진단 및 치료" 온라인 상담 프로그램을 진행합니다. 전문가들이 코골이를 유발하는 기저 질환과 현재 가장 효과적인 코골이 진단 및 치료 방법에 대해 자세히 설명해 드립니다.

이 프로그램에는 하노이 땀안 종합병원의 경험이 풍부한 코골이 치료 전문가들이 참여합니다. 부교수인 추티한 박사(호흡기과 부장, 베트남 호흡기 협회 부회장), 석사인 풍티톰 박사(호흡기 전문의), 석사인 두옹딘르엉 박사(이비인후과 의사)가 참여합니다.

독자는 여기에서 전문가에게 질문을 보내 조언을 구할 수 있습니다.


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