에볼라 진단 및 치료 지침

보건부는 전국적으로 적용되는 전문 문서 "에볼라 바이러스 감염증 진단 및 치료 지침"의 발간에 관한 새로운 결정을 발표했습니다. 이 결정은 2014년에 발표된 결정 제2968/QD-BYT호를 대체하는 것으로, 이 위험한 감염병에 대한 최신 지식과 치료 방법을 업데이트하는 것을 목표로 합니다.

이번 개정 지침에는 일부 법적 조항의 변경 사항이 포함되어 있습니다. 또한 원인균과 관련하여 봄발리 에볼라바이러스(2018년 발견)를 포함한 6가지 변종이 추가되는 등 여러 가지 새로운 내용이 추가되었습니다. 이 지침은 현재 백신과 특정 치료법이 있는 에볼라바이러스는 자이르 에볼라바이러스뿐이라는 점을 강조합니다.

검사 방법에 관하여: 질병을 유발하는 바이러스를 검출하는 데 사용되는 추가적인 기법들을 포함시켜야 합니다. 예를 들어, 선별 검사를 위한 신속 항원/항체 검사가 있습니다. RT-PCR은 표준 검사법으로 명확히 규정되어야 하며, 유전자 염기서열 분석법도 추가되어야 합니다.

의심 사례에 대한 진단 기준과 관련하여, 개정된 지침은 식별을 용이하게 하기 위해 임상 증상에 대한 상세한 정량적 기준을 명시하고 있습니다. 38°C 이상의 발열, 최소 한 가지 이상의 특정 증상, 그리고 지난 21일 이내의 역학적 연관성이 필수적입니다.

치료와 관련하여 새로운 지침은 환자를 위한 영양 및 심리적 지원을 추가했습니다. 특히 노인, 면역억제 환자 및 소아 환자의 치료 모니터링에 중점을 두었습니다. 자이르 변종에 대해서는 단클론항체(인마제브, 에방가)가 추가되었습니다. 생명을 위협하는 위험이 부작용보다 크기 때문에 금기 사항은 없습니다.

백신과 관련하여, 지침이 업데이트되어 2019년 미국 식품의약국(FDA)과 세계 보건 기구(WHO)에서 자이르 변종 예방용으로 승인된 에르베보 백신(rVSV-ZEBOV)이 포함되었습니다.

또한, 이 지침은 밀접 접촉자 관리에 대한 더욱 엄격한 규정을 추가하여, 밀접 접촉자와 마지막 접촉 후 21일 이내에는 모유 수유, 헌혈, 조직 기증, 장기 기증 또는 정자 기증을 금지합니다.

퇴원 후 관리와 관련하여 병원은 퇴원 후 환자 관리를 위해 관할 질병관리본부에 통보해야 합니다. 부검의 경우, 법률에 따라 제정된 A군 감염병 관리 지침 제21/2021/TT-BYT호에 의거하여 화장이 의무적입니다.

보건부에 따르면 에볼라 바이러스 감염증은 대규모 유행병으로 발전할 가능성이 있는 위험한 급성 전염병으로, 평균 사망률은 약 50%이며 일부 발병 사례에서는 최대 90%에 달하기도 합니다. 이 질병은 1976년 콩고 민주 공화국의 에볼라 강 유역에서 처음 발견되었으며, 질병의 이름은 이 강에서 유래되었습니다.

에볼라 바이러스는 주로 감염된 사람이나 동물의 혈액, 조직, 체액(소변, 대변, 타액, 정액 등)과의 직접적인 접촉을 통해 전염됩니다. 또한, 오염된 의류, 침구류, 사용한 주사바늘과 같은 물건도 감염원이 될 수 있습니다.

출처: https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html