전자의무기록에서 확인서에 서명하는 방법은?

(Chinhphu.vn) - 전자 의무 기록을 구현할 경우 환자 또는 환자의 법적 대리인은 종이 의무 기록에 확인서에 서명하는 대신 전자 의무 기록에 전자적으로 서명하거나 관련 내용을 확인해야 합니다.

농업 종합병원은 전자의무기록을 완벽하게 도입한 선구적인 의료시설 중 하나입니다. - 사진: VGP/HM

디지털 서명은 한 번만 등록하세요

전자 의무 기록을 완벽하게 구현하고 전자 서명판을 통해 환자 디지털 서명을 100% 활용한 부서인 농응히엡 종합병원의 하 후 퉁 부교수이자 원장은 전자 의무 기록을 구현하는 것이 매우 편리하다고 말했습니다.

하 후 퉁 씨는 과거에는 특히 중증 환자의 진료 기록이 수백 페이지에 달하는 두꺼운 기록들이 있었다고 말했습니다. 기록 보관 공간(아카이브)이 부족하여 매년 기록 건수가 두 배로 늘어났고, 10년 동안 보관된 기록만 폐기되었다고 합니다.

전자 의료 기록을 도입하면 해당 데이터가 병원 전체에서 공유됩니다. 따라서 병원의 모든 부서와 병실에서 온라인으로 임상 결과를 확인하고 환자와 상담할 수 있습니다. 이는 매우 편리한 점입니다.

의료진 은 시간이 많이 소요되는 수기로 작성할 필요도 없습니다. 검사 결과는 종이에 인쇄하여 환자가 집으로 가져가서 의사가 각 페이지를 읽어볼 수 있도록 해야 합니다.

병원은 필름 인쇄를 중단함으로써 매년 60~70억 동(VND)의 비용을 절감할 수 있을 것으로 추산되며, 종이에 인쇄된 진료 기록도 더 이상 인쇄할 필요가 없어 매년 20~30억 동(VND)의 추가 비용을 절감할 수 있습니다. 농업종합병원 원장은 "기록 보관소는 다른 전문적인 목적으로 활용될 것입니다."라고 말했습니다.

특히 전자의무기록 도입 시 환자 또는 법정대리인의 디지털 서명을 통한 기록 확인 또한 매우 중요합니다. 농업종합병원 원장은 병원에 입소할 때 디지털 서명을 한 번만 등록하면 되며, 이 서명은 환자가 퇴원할 때까지 사용되기 때문에 환자에게 매우 편리하다고 말했습니다.

하노이 싼폰 종합병원은 VNeiD를 통해 환자 디지털 서명을 구현한 최초의 의료기관 으로, 검진 부서의 모든 입원 환자와 3개 외래 진료소에 디지털 서명을 적용하고 있습니다. 즉, VNeID 앱이 설치된 휴대폰에서도 의료 기록 서명이 가능합니다.

병원에서는 일정 기간의 시행과 효과성 평가 후, 전체 건강 검진 및 치료 과정에 디지털 서명을 적용할 예정입니다.

환자의 디지털 서명은 진료 후 환자가 반드시 거쳐야 하는 마지막 단계입니다. 디지털 서명을 휴대폰으로 직접 하면 환자는 더 이상 진료비 명세서에 직접 서명할 필요가 없어 시간을 절약하고 서류 작업도 줄일 수 있습니다. 특히, 환자 개인 정보의 보안이 강화되어 위조 또는 오용 위험을 최소화할 수 있습니다.

병원은 2025년 9월 30일까지 전자 의료 기록을 배포해야 합니다. - 사진: VGP/HM

전자 의료 기록에 대한 환자 확인 서명에 대한 지침

최근 보건부는 전자 의료 기록 시행에 관한 지침인 회람 제13/2025/TT-BYT호를 발표했습니다. 이 회람 제3조는 의료진, 환자 또는 환자의 법적 대리인이 다음 세 가지 양식 중 하나로 전자 의료 기록의 관련 내용에 전자 서명 또는 확인을 해야 한다고 규정하고 있습니다.

- 합법적인 전자 서명을 사용하세요.

- 생체 인식 기술을 활용합니다.

- 전자거래법 제22조 제4항의 규정에 의한 기타 전자적 확인방법을 이용합니다.

본 통지문은 2025년 7월 21일부터 시행됩니다. 따라서 이 날짜 이전에 진료 및 치료 시설에서 치료를 받고 2025년 7월 21일 이후에 퇴원하거나 외래 치료를 마친 환자는 진료 및 치료 시설이 전자 기록으로 전환하는 경우를 제외하고 퇴원하거나 외래 치료를 마칠 때까지 종이 의무 기록을 계속 사용해야 합니다.

2025년 7월 21일 이전에 종이 형태로 작성된 의료 기록: 의료 검진 및 치료 시설의 실제 상황에 따라, 해당 시설의 책임자는 시설에 조건이 충족되는 경우 종이 문서에서 전자 데이터로 전환하기로 결정하며, 국가 기관의 전자 거래 및 전자 거래를 지원하는 정보 시스템에 관한 법령 137/2024/ND-CP의 규정을 준수합니다.

또한, 통지문 13/2025/TT-BYT에 따르면, 병원 운영 허가를 받은 진료 및 검사 시설은 2025년 9월 30일까지 전자 의무 기록을 시행해야 합니다.

입원환자, 주간보호시설, 외래환자를 대상으로 하는 기타 진료 및 검사 시설은 전자의무기록을 도입하여 2026년 12월 31일까지 완료해야 합니다.

투이 하

출처: https://baochinhphu.vn/ky-xac-nhan-trong-ho-so-benh-an-dien-tu-nhu-the-nao-102250710172805559.htm