코골이는 수면 중 좁아진 기도를 통해 공기가 흐르면서 시끄러운 소리가 나는 질환으로, 일상생활에서 매우 흔한 문제입니다. 코골이는 생리적인 증상일 수도 있지만, 폐쇄성 수면 무호흡증이라는 더 심각한 질환의 초기 징후일 수도 있습니다.
이것은 수면 호흡 장애에서 가장 흔한 증상으로, 어린이와 성인 모두에게 발생하며, 남성에게 여성보다 더 흔하게 발생하고 나이가 들수록 증가합니다.
BXM 씨(34세, 하노이 )는 심한 코골이와 수면 무호흡증을 앓고 있습니다. 이 때문에 아내와 아이들은 잠을 이루지 못합니다. 낮에는 항상 무기력하고 피곤하며 졸립니다. 운전을 한 시간 정도만 하고 나면 차를 세우고 낮잠을 자야 합니다. 맥주나 와인을 조금만 마셔도 밤에 자다가 갑자기 깨어납니다.
다오딘티(Dao Dinh Thi) 박사(중앙이비인후과 병원 내시경과장)와 병원 동료들은 3가지 방법을 사용하여 검사를 거친 후, 좁은 부위 몇 개와 환자의 수면 무호흡증 수준을 파악했습니다.
티 박사는 환자를 수면다원검사(polysomnography)에 데려간 후, 호흡이 감소하고 시간당 51회 이상 호흡이 멈추었으며, 산소 포화도가 40%까지 떨어졌지만 건강 상태가 양호하여 극복했다고 밝혔습니다. 수면내시경 검사 결과, 환자의 연구개와 편도선이 좁아진 것으로 확인되었습니다. 의사들은 환자가 알레르기성 비염을 앓고 있고 코가 자주 막혀 연구개와 편도선을 제거하고 비갑개를 줄이는 수술을 결정했습니다.
환자 M은 기도의 좁아진 부분을 넓히기 위한 수술적 치료를 받은 후, 수면다원검사를 받았는데, 그 결과 수면 무호흡증이 시간당 9회에 불과했고, 수면 시간 내내 혈중 산소 포화도가 90%가 넘었습니다.
다오 딘 티 박사에 따르면, 코골이와 수면 무호흡증은 같은 질병의 두 가지 형태입니다. 코골이는 기도가 좁아졌음을 나타내며, 더 큰 증후군인 수면 무호흡증의 신호입니다.
다오딘티 박사는 또한 정확한 진단이 효과적인 치료를 위한 중요한 요소로 여겨진다고 강조했습니다.
진단은 깨어 있는 동안 협착 여부를 확인하기 위한 3단계의 내시경 검사를 통해 이루어지며, 수면 중 협착 여부를 확인하는 것 외에도 수면 내시경 검사를 시행합니다.
의사는 약물을 투여하여 환자를 생리적 수면 상태로 만듭니다. 환자가 코를 골면, 의사는 내시경 검사를 통해 좁아진 부위를 정확히 파악하여 중재 계획을 세웁니다.
수면 무호흡증 환자의 경우, 무호흡 정도를 확인하기 위해 수면다원검사도 시행합니다. 수면다원검사는 뇌파, 안구, 근전도, 심전도, 코와 구강 기류, 흉부 및 복부 근육 운동, 혈중 산소 포화도, 코골이, 자세, 다리 움직임 측정, 그리고 야간 활동 모니터링을 위한 비디오 등 다양한 측정 채널을 포함하는 심층 수면 검사입니다.
따라서 다면수면검사는 수면에 대한 완전한 정보를 제공할 뿐만 아니라, 호흡 장애, 수면 무호흡증, 심장 리듬 장애, 운동 및 행동 이상 등 수면 중에 발생하는 다른 장애에 대한 정보도 제공합니다.

현재 병원은 국제 표준에 부합하는 수면내시경 및 수면다원검사 시설을 완비하고 있으며, 진단 기법을 최대한 활용하여 환자 개개인의 상태에 맞는 치료를 시행합니다.
임상적으로 코골이와 수면 무호흡증의 치료 성공률은 95%가 넘습니다. 단 5%의 경우만 협착이 너무 심해 수술적 치료가 불가능합니다. 환자는 수면 중 지속적 양압 호흡(CPAP) 장치를 사용해야 합니다.
티 박사는 수면 무호흡증이 적시에 진단 및 치료되지 않으면 심근경색, 당뇨병, 고혈압, 부정맥, 뇌졸중 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있다고 강조했습니다. 따라서 이 질병을 인식하고 올바르게 치료하면 위험한 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
출처: https://nhandan.vn/nguy-co-ngung-tho-khi-ngu-tu-tinh-trang-ngu-ngay-keo-dai-post898083.html
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