원인, 증상, 치료 및 예방

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1. 대동맥류의 원인

동맥류는 신체 전반에 발생할 수 있지만 가장 흔한 것은 복부 대동맥류입니다. 동맥류 발생률은 나이가 들면서 증가하지만, 자연적인 원인, 감염, 유전적 요인, 외상 등 퇴행성 질환의 결과로 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 이 질환은 심각한 결과를 초래하며, 치료하지 않을 경우 약 50%의 환자가 동맥류 파열로 사망합니다.

2. 대동맥류의 분류

대동맥류에는 두 가지 유형이 있으며, 신체의 다른 부분에 영향을 미칩니다.

복부 대동맥류: 복부를 통과하는 대동맥 부분을 따라 돌출부가 형성됩니다.
흉부 대동맥류: 흉강을 통과하는 대동맥 부분을 따라 돌출부가 형성됩니다.

복부 대동맥류는 흉부 대동맥류보다 더 흔합니다. 이는 흉부 대동맥의 벽이 복부 대동맥의 벽보다 두껍고 강하기 때문입니다.

어떤 사람들은 대동맥과 흉부 벽 모두에 팽윤이 생기기도 합니다. 이 질환을 흉복부 대동맥류라고 합니다.

복부 대동맥류의 경우

복부 대동맥류의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 연구자들은 다음을 포함한 여러 요인이 역할을 할 수 있다고 생각합니다.

담배. 흡연 및 기타 형태의 담배 사용은 대동맥류 발생과 관련된 가장 중요한 요인 중 하나입니다. 담배가 동맥에 미치는 직접적인 해로운 영향 외에도, 흡연은 죽상동맥경화증, 고혈압을 유발하고 동맥류의 성장을 촉진합니다.
고혈압 . 고혈압은 특히 제대로 관리되지 않을 경우 대동맥류 발생 위험을 증가시킵니다.
대동맥 감염(혈관염) . 드물지만 대동맥류는 대동맥 벽의 일부를 약화시키는 감염이나 염증(혈관염)으로 인해 발생할 수 있습니다. 가족 구성원 간에 동맥류가 발생하는 경우가 많으므로 유전될 수 있습니다.

Phình động mạch chủ: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và cách phòng ngừa- Ảnh 1. — 동맥류는 신체 전체에 발생할 수 있지만 가장 흔한 것은 복부 대동맥류입니다.

흉부 대동맥류의 경우

복부 대동맥류와 관련된 동일한 위험 요소가 흉부 대동맥류에도 영향을 미칠 수 있지만, 다음을 포함한 몇 가지 추가 요소가 흉부 대동맥류로 이어질 수 있습니다.

마르팡 증후군. 신체의 결합 조직에 영향을 미치는 유전 질환인 마르팡 증후군을 가지고 태어난 사람들은 흉부 대동맥류의 위험이 특히 높습니다. 마르팡 증후군 환자는 대동맥 벽이 약해져 동맥류에 더 취약할 수 있습니다. 마르팡 증후군은 큰 키, 매우 긴 팔, 기형적인 흉골, 그리고 눈 질환 등 뚜렷한 신체적 특징을 특징으로 하는 경우가 많습니다.
대동맥 손상 . 이전에 대동맥 벽 절단(대동맥 박리)과 같은 대동맥 문제가 있었던 경우 흉부 대동맥류가 발생할 가능성이 더 높습니다.
외상 . 낙상으로 부상을 입은 일부 사람들은 흉부 대동맥류가 발생할 위험이 있습니다.
대동맥 박리는 생명을 위협하는 응급상황입니다.

3. 대동맥류의 증상

대동맥류는 대개 무증상입니다. 환자들은 다른 질환 검사를 받다가 우연히 대동맥류를 발견하는 경우가 많습니다.

복부 대동맥류의 경우, 환자는 때때로 배꼽 주위에 심장 박동과 함께 맥박치는 비정상적인 덩어리를 느낄 수 있습니다.

흉부 대동맥류의 경우, 환자는 종종 증상이 없거나 비특이적인 흉통, 기침, 쉰 목소리, 호흡 곤란, 연하 곤란, 심지어 객혈 등 주변 장기를 압박하는 증상을 보입니다. 의심스러운 경우, 조영제를 사용한 흉부 CT 검사가 필요합니다.

Phình động mạch chủ: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và cách phòng ngừa- Ảnh 2. — 대동맥류 환자는 심혈관 센터에서 모니터링을 받고 의학적 치료를 받아야 합니다.

4. 대동맥류 예방

대동맥류를 예방할 수 있는 약물은 없습니다. 예방은 고혈압, 이상지질혈증, 흡연 등 위험 관리에 기반하며, 이러한 위험 요인들은 모두 치료와 면밀한 모니터링이 필요한 대동맥류의 위험 요인입니다. 우리는 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

흡연을 중단하고 간접흡연에 노출되는 것을 피하세요
식단을 바꾸세요: 소금 섭취를 줄이고, 나쁜 콜레스테롤이 높은 음식을 제한하세요. 닭고기, 생선, 과일, 채소, 통곡물 섭취를 늘리고, 청량음료와 탄산음료를 마시지 마세요...
격렬한 활동은 피하세요. 무거운 물건 옮기기, 등산, 고강도 운동 등은 기존 동맥류를 악화시킬 수 있습니다. 대신 걷기, 수영, 요가, 자전거 타기 등의 심혈관 운동을 병행하며 적당한 운동을 하세요.
스트레스 줄이기: 감정을 조절하여 과도한 스트레스를 받지 않도록 하고, 끊임없는 걱정에 빠지지 않도록 충분한 휴식을 취하세요. 이렇게 하면 혈압이 급상승하는 것을 막아 동맥류 파열 위험을 예방할 수 있습니다.

5. 대동맥류 치료 방법

대동맥류 환자는 심혈관 센터에서 모니터링 및 치료를 받아야 합니다. 대동맥류의 횡경이 5cm 이상이거나 크기에 관계없이 주머니 모양인 경우 수술이 필요합니다.

현재 위의 병리학에 대한 수술적 방법은 개방 수술과 스텐트 그래프트 삽입의 두 가지가 있습니다.

개방 수술: 의사가 가슴이나 복부를 열고 대동맥의 동맥류를 제거한 후, 동맥을 수리하기 위해 합성 이식편을 꿰맨다.
과학 기술의 지속적인 발전으로 스텐트 그래프트 시술은 점점 더 보편화되고 있으며, 대동맥류 치료에 있어 그 우수성을 입증하고 있습니다. 수술 시간은 1시간 미만으로 짧아 수술 후 2~3일 만에 퇴원이 가능합니다. 특히 고령 환자나 위험 요인이 많은 환자에게 효과적인 시술입니다.

그러나 동반 질환, 특히 심혈관 질환을 제대로 검진하고 관리하지 않을 경우 사망 및 합병증 발생 위험이 높습니다. 시술 후 합병증을 신속하게 발견하여 적절한 치료를 받을 수 있도록 환자의 임상 증상을 면밀히 모니터링해야 합니다.

요약: 대동맥류는 주로 노인에게 발생하는 질환으로, 종종 심각한 내부 질환과 많은 위험 요소를 동반하며, 종종 임상적 증상이나 모호하고 비특이적인 증상이 나타나지 않습니다.

흡연, 관상동맥질환, 이상지질혈증 등 여러 위험 요인이 있는 노인 환자의 경우 복부 대동맥 질환에 대한 검진을 정기적으로 실시해야 합니다.

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