심각한 질병을 앓고 있는 많은 학생들이 많은 건강 보험료를 받습니다.
베트남 사회보장국의 보고서에 따르면, 2023-2024학년도까지 약 1,910만 명의 학생이 건강보험에 가입했으며, 이는 전국 학생 수의 97.8%에 해당합니다.
2024년 상반기 건강보험기금은 405만 명이 넘는 학생의 건강검진 및 치료비를 지급했는데, 이는 전년 대비 1.8% 증가한 수치입니다. 이 중 신부전, 암, 심혈관 질환 등 중증 질환을 앓고 있는 학생 517명에게 거액의 치료비가 지급되었습니다.
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| 2024년 상반기 건강보험기금은 405만 명이 넘는 학생의 건강검진 및 치료비를 지급했는데, 이는 작년 동기 대비 1.8% 증가한 수치입니다. |
베트남 사회보장국의 보고서에 따르면, 2023-2024학년도까지 약 1,910만 명의 학생이 건강보험에 가입했으며, 이는 전국 학생 수의 97.8%에 해당합니다.
특히 하남 , 하이즈엉, 흥옌 등 일부 지역에서는 학생 건강 보험 가입률이 100%에 달했습니다. 이는 건강 보험 가입이 점차 생활 속으로 들어오고 있으며, 학부모와 학생들의 긍정적인 반응을 얻고 있음을 보여줍니다.
베트남 사회보장국장 응우옌 테 마잉은 학생들을 위한 건강보험 혜택이 점점 확대되고 있으며, 편리하고 공개된 절차, 첨단 의료 서비스에 대한 접근성, 높은 비용 등으로 건강검진 및 치료의 질이 꾸준히 향상되고 있다고 말했습니다.
최근 학생들의 건강보험 검진 및 치료 결과를 살펴보면, 신부전, 암, 심혈관 질환 등 치료가 어려운 만성 질환을 앓고 있는 많은 학생들에게 건강보험 기금이 지급되고 있으며, 치료비는 수천만 동에서 수십억 동에 달하는 것으로 나타났습니다.
2024년 상반기 건강보험기금은 405만 명이 넘는 학생의 건강검진 및 치료비를 지급했는데, 이는 작년 동기 대비 1.8% 증가한 수치입니다.
특히 신부전, 암, 심혈관 질환 등 중증 질환을 앓고 있는 학생이 517명이나 되었고, 이들의 건강보험 보장금액은 1억 동에서 5억 동 이상에 달했습니다.
이는 가족의 재정적 부담을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 치료와 회복에 대한 안정감을 느끼는 데에도 도움이 됩니다.
베트남 사회보장청의 통계에 따르면, 지난 15년 동안 건강보험 기금은 건강보험 검진 및 치료에 약 1조 VND를 지출했습니다.
2023년 건강보험기금의 건강보험 진료비 지출액은 약 123조 동으로 2009년 대비 8배 증가할 것으로 예상됩니다. 건강보험기금은 국민건강을 지키는 데 기여하며, 진정으로 중요한 재원이 되었습니다.
이와 함께 건강보험 지급수준과 건강보험기금이 보장하는 약물, 의료용품, 기술서비스 목록이 점차 확대되어 건강보험 가입자들의 검진 및 치료 수요를 충족시키고 있습니다.
고가의 항암 치료제와 표적 치료제도 건강보험 급여 대상에 포함됩니다. 인공 고관절, 동맥 스텐트 등 고가의 대체재는 매년 건강보험 기금에서 수천억 동(VND)에 달하는 비용을 지불해 왔습니다.
가장 최근에는 극히 드문 질병인 해면상천포창을 앓고 있는 응웬 꾸옥 찐(19세, 탄호아성 거주 ) 환자의 경우, 건강보험 기금에서 약 8억 VND를 지급받아 박마이 병원에서 7개월간 치료를 받은 후 정상적인 생활로 돌아왔습니다.
2024년 5월 초까지 전국의 건강보험 가입자 수는 9,020만 명을 넘어설 것으로 추산되며, 이는 2023년 같은 기간 대비 0.02% 증가한 수치입니다.
베트남에서 건강보험 정책을 시행한 지 15년 만에 많은 중요한 성과를 거두었습니다. 건강보험 적용률을 93% 이상으로 높이고, 건강보험 가입자의 혜택을 확대하고, 진료 및 치료의 질을 개선하고, 전국 설문 조사에서 환자 만족도를 91% 이상으로 높였습니다.
7월 1일부터 급여 개혁이 시행되었고, 가구와 학생을 위한 건강 보험의 기여금과 혜택 수준이 변경되었습니다.
구체적으로, 월별 가족 건강 보험료는 다음과 같습니다. 첫 번째 사람은 기본 급여의 4.5%를 납부합니다. 두 번째, 세 번째, 네 번째 사람은 각각 첫 번째 사람의 보험료의 70%, 60%, 50%를 납부합니다.
다섯 번째 사람부터는 첫 번째 사람 부담금의 40%가 부담됩니다. 학생의 경우, 월 건강보험료는 기본급의 4.5%입니다(국가 예산에서 30% 지원, 학생은 70% 부담).
학생들의 경우 월 건강 보험료는 기본 급여의 4.5%에 해당합니다. (국가 예산에서 30%를 지원하고, 학생이 70%를 부담합니다.)
현재 건강보험료는 기본급을 기준으로 산정됩니다. 건강보험증 소지자가 병원에 가서 진료비 및 치료비가 기본급의 15% 미만인 경우, 시행령 146/2018/ND-CP 제14조 1항 d호의 규정에 따라 건강보험에서 진료비의 100%를 지급합니다.
현재 기본급은 월 180만 동입니다. 그러나 결의안 104/2023/QH15에 따라 기본급을 기준으로 산정된 급여 체계는 2024년 7월 1일부터 폐지됩니다.
따라서 이 시점부터 기본급의 변동에 따라 건강보험료와 건강검진·치료비 혜택이 영향을 받을 수 있습니다.
보건부는 건강보험 가입자의 혜택을 확대하기 위해 희귀질환, 중증질환, 수술이 필요한 질환 또는 고도의 기술을 필요로 하는 질환으로 진단받은 환자는 기술적 전문성이 높은 전문 진료과를 갖춘 진료기관을 이용할 수 있도록 규정을 보완하고, 보건부 규정에 따라 하위 진료과가 충분한 전문적 역량을 갖추지 못한 경우에는 건강보험기금에서 정해진 혜택 수준에 따라 진료비의 100%를 지급하는 방안을 제안한 것으로 알려졌습니다.
또한 보건복지부는 건강보험 진료 및 치료의 순서와 절차를 따르지 않는 일부 특수한 경우에 대해 진료비의 100%를 보장하는 건강보험급여수준을 규제하고, 건강보험 진료 및 치료기관 간 환자 이송, 건강보험 진료 및 치료 관련 기술 전문성의 분산화도 제안했다.
이 제안은 사람들이 더 높은 수준의 건강 검진과 치료를 스스로 받아야 하는 경우 건강 검진 및 치료 비용, 여행 비용, 공제금 비용을 절약하는 데 도움이 됩니다.
보건부에 따르면, 건강보험 가입자의 혜택 범위를 확대하는 솔루션은 건강보험 기금의 비용을 절감하고 큰 경제적 가치를 가져다줍니다.
조기 발견과 시기적절한 치료는 질병이 심각하고 합병증이 있는 경우 값비싼 약물, 특수 치료, 진단 기술 및 임상 준검사를 사용해야 하기 때문에 후기 치료 비용을 줄이는 데 도움이 됩니다.
조기 진단과 치료는 질병 예방에 드는 비용과 건강 및 사회 문제를 해결하는 데 드는 비용을 절감하는 데 도움이 됩니다.
사람들의 경우, 일부 질병에 대한 조기 진단 및 조기 치료 확대 솔루션은 조기 발견 및 조기 치료로 인해 사람들의 재정적 안정을 높이는 데 도움이 되며, 질병이 심각한 경우에 비해 치료비, 여행비, 임시 숙박비를 절약하고 환자의 공제금 비용을 줄이는 데 도움이 됩니다.
심각한 급성 영양실조에 걸린 6세 미만 아동의 경우, 특수 영양제품에 대한 건강보험 지급은 심각한 급성 영양실조를 겪는 사람들의 장래 업무 수행 능력이 감소하기 때문에 경제적 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다.
통계에 따르면 2023년 건강보험기금에서 흔한 6대 암군(유방암, 폐암, 간암, 대장암, 위암, 전립선암)에 대한 치료비는 6조 1,860억 VND입니다.
제2형 당뇨병의 경우, 2023년에는 1,550만 건 이상의 검진 및 치료가 이루어질 것으로 예상되며, 이에 드는 비용은 최대 6조 7,660억 동에 달할 것으로 예상되며, 이는 기금 총 지출의 5.6%에 해당합니다. 고혈압의 경우, 2023년에는 약 2,300만 건의 검진 및 치료가 이루어질 것으로 예상되며, 이에 드는 비용은 6조 150억 동에 달할 것으로 예상되며, 이는 기금 총 지출의 4.9%에 해당합니다.
보건부는 제2형 당뇨병 검진을 시행할 경우 건강보험기금이 시행 첫 10년 동안 연평균 1,623억 동(VND)의 예산을 절감할 것으로 예상합니다. 10년 후에는 연평균 1,620억 동(VND)의 예산이 절감될 것으로 예상됩니다.
고혈압 검진을 시행할 경우, 18세 이상 국민을 대상으로 검진을 시행한 첫 10년 동안 연평균 880억 동(약 1,000억 원)의 비용이 발생합니다. 10년 후에는 연평균 1조 2,160억 동(약 1,216억 원)의 비용이 절감될 것으로 예상됩니다.
유방암 검진과 관련하여 보건부는 검진 방법에 따라 연간 평균 2조 1,000억~5조 동(VND)이 소요된다고 밝혔습니다. 그러나 검진 대상 여성의 연령대를 제한하면 이 비용은 크게 절감될 것입니다.
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