신세대 면역요법제 중 다수는 폐암 환자가 악성 종양을 조절하는 데 도움이 되고, 전이를 늦추고 수명을 연장할 수 있습니다.
종양학자들에 따르면, 과거에는 말기 및 전이성 폐암 환자의 생존 기간을 단지 몇 개월로 측정했습니다.
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| 신세대 면역요법제 중 다수는 폐암 환자가 악성 종양을 조절하는 데 도움이 되고, 전이를 늦추고 수명을 연장할 수 있습니다. |
환자들은 임종 시 극심한 고통을 겪으며, 치료의 주요 목표는 증상 조절입니다. 그러나 최근 차세대 면역치료제 덕분에 폐암 환자의 기대수명과 삶의 질이 향상되었습니다.
2014년부터 2017년까지 진행성 전이성 폐암 환자 1,200명 이상을 대상으로 한 미국의 연구 결과는 The Lancet 잡지에 게재되었는데, 면역 요법을 받은 환자의 평균 생존 기간이 약 20개월 향상되어 화학 요법 그룹(12개월)보다 더 긴 것으로 나타났습니다.
베트남에서는 암 중에서도 폐암 발병률과 사망률이 높습니다. 2022년 글로보칸 통계에 따르면 폐암은 신규 발병 건수 24,400건 이상으로 베트남 전체 암 발병 건수의 13.5%를 차지하며 3위를 차지했고, 사망률은 2위를 차지했습니다.
미국 암학회에 따르면, 비소세포성 폐암은 조기에 발견될 경우 5년 생존율이 65%에 달하지만, 전이된 경우에는 약 9%에 불과합니다. 늦게 발견될 경우 치료가 어려워 수술이 불가능합니다.
최근 몇 년 동안 의학 연구의 발전 덕분에 면역 요법을 포함하여 많은 새로운 약물이 암 치료에 도입되었습니다.
베트남에서는 2017년에 보건부로부터 면역요법이 허가되어 많은 암 환자의 생명을 구하는 데 도움이 되었습니다.
하지만 이 방법은 새로운 방식이라 비용이 상대적으로 높고 아직 건강 보험 적용 대상이 아닙니다. 보건부는 일부 의료기관의 제약 회사 약품 비용의 50%를 지원하는 여러 프로그램을 승인하여 치료당 비용을 4천만~7천만 동(VND)으로 낮추고 많은 암 환자에게 약품 접근성을 제공하고 있습니다.
하노이 땀안 종합병원 종양학과에서는 대부분의 폐 악성 종양을 면역요법으로 치료하고 잘 조절하고 있습니다. 많은 환자들이 2년 이상 생존하며, 종양이 소실되어 6년 이상 생존하는 경우도 있습니다.
예를 들어, 55세의 두이 씨는 심한 기침과 오른쪽 몸에 마비감이 있고, 40년 이상 흡연을 해 온 병력이 있어 하노이 땀안 종합병원 종양학과에 진찰을 받으러 왔습니다.
검사, 폐 CT 스캔, 뇌 MRI 촬영을 실시한 결과, 의사는 듀이 씨가 뇌 전이가 있는 말기 폐암을 앓고 있으며 예후가 매우 나쁘다는 결론을 내렸습니다. 치료를 받지 않으면 환자는 최대 6개월밖에 살 수 없을 것입니다.
광범위한 면역조직화학염색과 유전자 검사를 통해 의사는 환자에게 PD-L1 마커가 있음을 발견했습니다. PD-L1은 암세포가 건강한 세포로 "위장"하는 데 도움이 되는 단백질입니다. 종양 세포의 PD-L1은 T 림프구의 PD-1과 결합하여 종양 세포가 면역 체계를 벗어나게 합니다. 면역관문억제제는 이러한 연결을 끊어 면역 세포가 암세포를 인식하고 정확하게 파괴하도록 돕습니다.
진료 후 의사들은 환자에게 차세대 면역 치료제를 투여했습니다. 입원 당시 듀이 씨는 우울증과 절망에 빠져 질병이 말기 단계에 접어들어 더 이상 희망이 없다고 생각하여 치료를 중단하려고 했습니다. 의사는 끈질기게 그를 설득했고, 그는 치료에 동의했습니다.
환자는 2022년 4월까지 약 1년 동안 화학요법과 병행한 면역요법 8주기를 받았고, 신체 상태를 개선하고 회복 속도를 높이기 위해 비타민과 미네랄이 강화된 영양 요법과 병행하여 면역요법 12주기를 받았습니다.
부작용은 경미했으며, 주로 피부 발진과 같은 알레르기 반응이 나타났습니다. 치료 기간 동안 그는 더 긍정적으로 생각하게 되었고, 폐 건강이 좋아지도록 규칙적으로 걷고 자전거를 탔습니다.
올해 8월 MRI 검사 결과 3×4cm 크기의 뇌종양이 소실된 것으로 나타났습니다. CT 검사 결과, 계란만 한 4×6cm 크기의 우측 폐 종양은 섬유질 조각으로만 남아 있었습니다. 폐암은 가장 악성도가 높은 암 중 하나로, 특히 뇌 전이 단계에서는 사망률이 매우 높습니다. 듀이 씨의 치료 결과는 놀라웠습니다.
마찬가지로 닌빈 출신의 54세 응우옌 씨도 4기 폐암을 앓고 있으며, 종양이 흉막과 뇌로 전이되어 치료를 받지 않을 경우 기대 수명이 4~6개월 정도입니다.
응우옌 씨는 검사를 받았고, 최대 90%에 달하는 매우 높은 면역 반응을 보였습니다. 의사는 이를 면역 치료에 반응할 수 있는 가능성을 보여주는 좋은 징후로 평가했습니다.
36개월 치료 후, 폐 종양은 절반 이상 줄어들었고 뇌종양은 거의 사라졌습니다. 환자의 뇌 부종은 사라졌고, 식사도 잘 했으며, 정신적으로도 안정을 찾았습니다.
하노이 땀아인 종합병원 종양학과 부장인 부 후 키엠 박사는 면역 치료제를 사용하는 환자는 피로, 피부 발진, 식욕 부진 등의 부작용을 경험할 수 있지만 일반적으로 기존 치료법에 비해 증상이 경미하다고 말했습니다.
키엠 박사에 따르면, 면역학을 효과적으로 치료하려면 의료 시설에서 세포 및 유전자 수준에서 고급 진단 기술을 갖춰야 하며, 생물학적 지표를 찾고 이를 바탕으로 적절한 약물을 선택해야 합니다.
치료 효과를 최적화하기 위해서는 종양학, 호흡기내과, 진단 영상학, 흉부외과, 병리학 분야의 여러 분야 전문가들이 치료 계획을 개발해야 합니다.
금연하고 담배 연기를 멀리하여 폐암을 예방하세요. 암으로 진행되는 것을 막기 위해 급성 및 만성 폐 질환을 신속하게 검사하고 치료하세요.
폐암은 저선량 폐 CT 검사를 통해 매우 조기에 정확하게 진단할 수 있습니다. 50세 이상 흡연자, 간접흡연에 자주 노출되는 사람, 가족력이 있는 사람은 매년 저선량 폐 CT 검사를 받아야 합니다.
출처: https://baodautu.vn/nhieu-loai-thuoc-the-he-moi-giup-benh-nhan-ung-thu-phoi-d227962.html
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