최근, 탄호아 종합병원 외상과 의사들은 미세수술을 이용해 직장 사고를 당한 환자의 잘린 손가락을 성공적으로 다시 접합했습니다.
의료진은 현미경을 사용하여 환자의 손가락을 다시 붙였습니다.
토끄엉(Tho Cuong) 마을(찌에우선(Trieu Son))에 거주하는 29세 남성 환자 NVL은 기계식 철제 기계를 다루던 중 사고를 당했습니다. 기계에 깔려 오른손 둘째 손가락이 거의 절단되고 피부 일부만 남았습니다. 환자는 가족에 의해 응급 처치를 받기 위해 찌에우선 지역 종합병원으로 이송되었고, 이후 탄호아성 종합병원으로 이송되어 치료를 받았습니다.
외상 전문의들은 즉시 환자와 상의하여 부상을 평가한 후 미세수술을 통해 환자의 잘린 손가락을 다시 붙이기로 결정했습니다.
그러나 기계식 철제 기계가 너무 세게 눌러 환자는 둘째 손가락 양쪽의 굴곡건, 신전건, 그리고 혈관이 파열되는 부상을 입었고, 의료진은 두 번의 수술을 시행했습니다. 첫 번째 수술은 미세외과 현미경을 이용하여 둘째 손가락 첫째 마디 뼈와 키르히너 정을 결합하여 신전건을 연결했고, 두 번째 수술은 환자 오른손 둘째 손가락 굴곡건을 연결하는 수술이었습니다.
미세수술용 안경을 착용한 수술 후 환자의 손가락.
3시간 이상의 미세수술 끝에 의사들은 혈관, 신경, 힘줄, 그리고 부러진 손가락 뼈를 성공적으로 연결하여 환자의 손을 원래 상태로 되돌렸습니다. 수술 후 약 6시간 후, 환자의 손가락은 다시 따뜻하고 분홍색을 띠었으며 혈액 공급도 원활했습니다.
2주간의 치료 후, 재부착된 손가락은 부드럽게 움직일 수 있었고, 재부착된 부위의 모세혈관 피드백도 양호했습니다. 의사는 환자에게 재부착된 손가락의 움직임을 보장하기 위한 재활 운동을 시행하도록 지시했습니다. 환자는 퇴원하여 정상적인 생활로 복귀했습니다.
환자는 2주간의 치료 후 회복되었습니다.
L 환자를 직접 수술하고 치료한 외상학과 부과장 황 투안 롱 박사는 다음과 같이 말했습니다. "L 환자의 경우, 입원 당시 손이 거의 완전히 절단되어 피부만 약간 남아 있었습니다. 하지만 회복률이 높다고 판단하여 손의 기능과 심미성을 위해 신속하게 재접합 수술을 시행했습니다."
이 사례의 어려움과 복잡성은 손가락 혈관이 매우 작아 모든 수술에 고도의 기술과 꼼꼼함이 요구된다는 것입니다. 수술 영역을 확대하기 위한 현미경, 특수 미세수술 도구 세트, 그리고 작은 크기의 동맥과 정맥을 봉합하는 수술을 시행할 수 있는 숙련된 전문 지식을 활용해야 했습니다. 수술이 성공적으로 진행되어 환자의 손을 회복하게 되어 매우 기쁩니다. 이 기술이 도입되기 전에는 L 환자의 경우, 일반적으로 응급 처치를 한 후 중앙 병원으로 이송하거나, 절단된 조직이 괴사될 경우 절단된 사지를 절단하고 절단된 부위를 다시 만드는 수술을 했습니다.
2022년부터 탄호아성 종합병원은 중앙병원에 의료진을 파견하여 정식 교육을 받은 후, 팔이 완전히 절단된 경우와 같은 어려운 수술을 포함하여 3건의 사지 재접합 수술을 성공적으로 수행한 것으로 알려졌습니다. 사지 재접합 수술을 받은 환자들은 모두 매우 잘 회복되어 정상적인 직장과 일상생활로 복귀했습니다. 이 기술의 성공적인 도입 및 적용은 긍정적인 결과를 가져왔으며, 직장과 일상생활 중 불행히도 사지가 절단된 많은 환자들이 현장에서 적시에 응급 수술을 받을 수 있도록 하여 환자들의 심각한 후유증을 줄이고 일상생활로의 복귀를 용이하게 하는 데 희망을 주었습니다.
하에게
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