임신 중에 태아가 선천적 심장병을 앓고 있다면 어떻게 해야 하나요?

저는 37살이고 임신 22주차입니다. 제가 임신 20주차에 태아 심장병 검진을 받으러 갔는데, 의사는 아기의 대동맥이 우심실에 연결되어 대동맥이 전위되었다고 말했습니다. 의사는 산후 상담을 제공하고, 아기는 심장 전문의로부터 즉각적인 치료를 받게 됩니다. 의사님, 제 아이의 치료 성공률이 높은지 알려주시겠어요? 저희 부부는 첫 아이를 낳을 예정이라 매우 걱정입니다. 의사님께서 우리 아이의 추가 치료에 대해 조언해 주셨으면 좋겠습니다.

Báo Đồng Nai•20/05/2025

(Nhon Trach 지역에 거주하는 Phuong Nga 씨)

의사는 이렇게 대답했습니다.

안녕하세요!

질병과 치료 옵션을 더 잘 이해할 수 있도록 더 많은 정보를 공유해 주시기 바랍니다.

대동맥 전위(TGA)와 관련하여, 이는 심장의 두 주요 동맥(대동맥과 폐동맥)이 바뀌는 선천적 심장 결함입니다.

- 대동맥(일반적으로 좌심실에 연결됨)은 우심실에 연결됩니다.

- 폐동맥(보통 우심실에 연결됨)은 좌심실에 연결됩니다.

대동맥의 전위는 심장과 폐를 흐르는 두 순환 고리 사이의 연결과 상호작용을 방해합니다. 그 결과, 신체 조직은 산소 공급을 받지 못하게 되고, 적절한 치료를 받지 못하면 아이는 위험한 합병증이나 사망에 직면하게 됩니다.

요즘은 의학이 발달하면서 대동맥 전위증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 특히 아기의 경우처럼 조기에 발견하면 더욱 그렇습니다. TGA 수술적 치료의 성공률은 규모가 크고 경험이 풍부한 심혈관 센터에서는 약 90~95%로 매우 높습니다. 치료 후 대부분의 어린이는 정상적으로 발달하고 삶의 질이 좋아집니다.

대동맥 전위증 치료는 일반적으로 다음 단계로 진행됩니다. 첫째, 산후 개입이 있을 수 있습니다. 아기가 태어난 후, 의사는 혈액 순환을 유지하기 위해 라쉬카인드 수술(풍선 심방 중격 절개술)과 같은 임시 조치를 취할 것입니다. 프로스타글란딘 E1을 사용하면 동맥관을 열어두어 폐로의 혈류를 늘리고 혈액 내 산소량을 늘리는 데 도움이 됩니다.

두 번째, 아기가 수술을 받을 수 있습니다. 이것이 주요 치료법이며 보통 출생 후 1주일 이내에 시행됩니다. 수술 중에 외과의는 대동맥과 폐동맥을 올바른 위치로 옮기고, 관련된 혈관과 심장 판막을 조정합니다. 이 수술은 경험이 풍부한 소아 심장내과 의사가 시행할 경우 성공률이 높습니다.

지금 중요한 것은 산부인과와 심장과 전문의가 있는 의료 시설에서 임신 상태를 계속 면밀히 모니터링하는 것입니다. 의사는 아기가 태어난 직후에 출산과 치료를 계획합니다. 또한, 아기가 태어난 후 적절한 조치를 받을 수 있도록 소아 심장학과가 있는 병원이나 주요 심혈관 센터 근처의 병원에서 출산하는 것이 좋습니다. 심각한 심장 질환이기는 하지만, 조기에 발견하고 적절히 치료하면 아기가 회복하고 정상적으로 발달할 가능성이 매우 높습니다.

당신과 당신의 아기가 건강하길 바랍니다!

전문 의사 1 Mai Xuan Tam,

Au Co 병원 소아과