환자의 기관을 압박하는 희귀한 대형 갑상선종을 제거하기 위한 수술

70세 노인은 종종 질식했고, 큰 갑상선종이 종격동으로 늘어져 기관을 압박하여 호흡이 매우 어려웠습니다. 환자는 즉시 외과의에 의해 '구출'되었습니다.

칸토 종합병원 흉부혈관외과 의사들이 수술 후 환자를 진찰하고 있다 - 사진: BVCC

칸토 종합병원에 따르면 환자는 NVH 씨(칸토시 꼬도 군 거주)입니다. 큰 갑상선 종양 제거 수술 후, 노인은 현재 안정을 되찾았으며 호흡 곤란도 없습니다.

H 씨는 이전에 가래가 섞인 기침과 호흡 곤란, 삼키기 어려움을 겪었습니다. 집에서 정기적으로 에어로졸 스프레이를 사용했고 기침 증상은 호전되었습니다. 그러나 호흡곤란이 더욱 심해져 지역 병원으로 이송되어 응급 치료를 받은 후 칸토 종합병원으로 이송되었습니다.

병원에서 환자는 청색증과 무기력함을 보였고, 심한 호흡곤란과 호흡근 수축 증상을 보였습니다. 응급팀은 즉시 노인에게 응급 기관내 삽관을 시행했습니다. 검사 결과, 의사는 H 씨에게 폐렴과 호흡 부전, 그리고 기관을 압박하는 큰 갑상선종을 진단했습니다.

가족에 따르면, 노인은 수년 전 갑상선종을 발견했지만, H 씨가 부비동염 증후군을 앓고 심박 조율기를 삽입했기 때문에 내과적 치료만 받았고, 수술적 처치는 받지 않았다고 합니다. 오랜 시간이 지나 갑상선종은 점점 커져 먹고 삼키는 데 어려움을 겪었습니다.

환자는 기관삽관을 하고 인공호흡기를 사용했고, 호흡곤란은 호전되었으며 집중적인 의학적 소생술을 통해 환자의 상태가 호전되었습니다.

가족은 노인이 기저 질환인 부비동 증후군을 앓고 있었고, 심박 조율기를 삽입했기 때문에 치료를 원했습니다. 그러나 발관 후에도 환자는 여전히 호흡 곤란을 겪고 자극에 어려움을 겪어 기관내 삽관을 다시 시행했습니다.

환자의 목과 가슴 CT 촬영 결과, 갑상선종이 크고 종격동에 매달려 기관을 압박하여 질식과 호흡곤란을 유발하는 것으로 나타났습니다. 여러 전문의와 상의한 후, 흉부외과, 이비인후과, 마취과 팀은 늘어진 갑상선종을 제거하고 기관을 개방하는 수술을 권고했습니다.

수술 후 환자의 호흡곤란은 완화되었고 인공호흡기는 제거되었습니다. 그러나 기관절개술 부위에 피하 폐기종이 나타났습니다. 의사는 기관을 계속 봉합하고 수술 부위에 배액관을 삽입했습니다. 현재 노인의 건강은 안정적이며 잘 회복되고 있습니다.

의사들에 따르면, 이는 큰 갑상선종의 드문 사례입니다. 갑상선종이 크고 종격동에 처져 있어 수술적 제거가 어렵습니다.

큰 종양은 기관을 압박하여 기관 삽관을 어렵게 만듭니다. 종양을 제때 수술적으로 제거하지 않으면 환자는 계속해서 삼키고 호흡하는 데 어려움을 겪게 됩니다.

따라서 의사들은 갑상선종이 발견되면 환자가 조기에 치료를 받기 위해 정기 검진과 검사를 받기 위해 병원에 가야 한다고 경고합니다.

출처: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm