여성 환자의 '거대' 갑상선 종양 제거 수술 성공

환자 하 TP(2000년생, 꽝찌성 조린 구 거주)는 12년 동안 바세도우병을 앓아 왔습니다. 지난 3년 동안 임신과 출산을 거치면서 환자의 눈은 점점 더 부어오르고 목의 갑상선종도 커졌습니다. 환자는 여러 곳을 찾아 치료를 받았지만, 갑상선종이 크고 다른 질환도 많아 의사는 약물 처방만 했을 뿐 갑상선종 제거 수술을 하지 않았습니다.

환자는 고열로 다낭 병원에 응급 치료를 위해 입원했습니다. 진단 및 발열 치료를 받은 후, 추가 치료 및 종양 제거 수술을 위해 흉부외과로 이송되었습니다.

다낭 병원 흉부외과장 탄 트롱 부(Than Trong Vu) 전문의에 따르면, 환자는 눈꺼풀이 튀어나오고, 큰 종양으로 인한 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 항갑상선제 복용으로 인한 백혈구 감소증 등의 증상으로 흉부외과에 입원했습니다. 환자는 수술이 지시되었습니다.

그러나 환자의 갑상선 기능 항진증이 불안정하고 갑상선이 너무 커서 마취에 어려움을 겪을 수 있으며, 수술 중 및 수술 후 출혈 위험이 매우 높습니다. 동시에 음성과 부갑상선을 조절하는 신경 손상으로 인해 수술 후 쉰 목소리, 음성 상실, 저칼슘혈증이 발생할 위험이 있으며, 큰 갑상선종의 장기간 압박으로 인해 기관이 허탈되어 기관 연화증이 발생하여 마취 후 호흡 곤란이 발생할 위험도 있습니다.

흉부외과 의사들은 루골 용액, 베타 차단제, 진정제와 함께 항갑상선제의 복용량을 늘리고, 예방적 항생제를 주입하여 환자를 안정시키기로 결정했습니다.

환자는 약 2주간 적극적인 치료를 받은 후 갑상선 전체를 제거하는 수술을 받기로 했습니다.

수술은 매우 어려웠습니다. 갑상선이 매우 커서 기관 뒤로 숨어 가슴까지 내려와 있었기 때문입니다. 종양에 닿으면 쉽게 출혈이 발생하는 과형성 혈관이 많았습니다. 큰 종양이 음성과 부갑상선을 조절하는 신경을 압박하여 기관이 좁아졌습니다.

그러나 약 4시간의 수술 끝에 흉부외과와 마취과 소생과의 의사들은 어떠한 합병증 없이 환자의 갑상선 전체를 성공적으로 제거했습니다.

현재 환자는 더 이상 호흡 곤란을 겪지 않고, 정상적으로 먹고 말할 수 있으며, 팔과 다리의 근육 경련도 없습니다.

부 박사는 바세도우 증후군이 자가면역 질환으로, 면역 체계가 갑상선을 공격하고 자극하여 과도한 호르몬을 생성하게 하여 갑상선 호르몬 중독을 유발한다고 덧붙였습니다. 그 결과, 환자는 눈꺼풀 부종, 신경 과민, 과민성, 빠른 맥박, 큰 갑상선종, 점액수종 등 여러 장기에 증상을 보입니다.

벚나무

출처: https://nhandan.vn/phau-thuat-cat-bo-thanh-cong-khoi-u-tuyen-giap-khung-cho-nu-benh-nhan-post834871.html