1cm 절개만으로 복잡한 경추 골절 수술 가능

Nguyen Van Trung 박사가 환자를 진찰하고 있습니다 – ​​사진: D.LIEU

이번 수술은 베트남에서 경추 골절 치료를 위한 내시경 수술이 처음 시행된 사례이기도 합니다.

도전적인 사건

박마이 병원 정형외과 및 척추 외상과는 교통사고로 경추 부상을 입은 25세 남성 환자를 진료했습니다.

환자는 PVT 씨( 태빈 출신)로, 오토바이에서 떨어져 머리를 단단한 표면에 부딪히는 사고를 당해 심각한 목 통증을 겪었습니다.

검사와 엑스레이 촬영 후, 의사들은 그의 치아돌기가 골절되었다고 진단했습니다. 치아돌기는 경추의 움직임에 중요한 구조입니다.

박마이 병원 정형외과 및 척추 외상과 부장인 응우옌 반 중 박사에 따르면, 치골 골절은 뼈의 변위, 불유합으로 쉽게 이어질 수 있는 위험한 부상이며, 척수 마비를 일으킬 위험이 높아 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 보수적 치료의 실패율은 최대 85%에 달합니다.

이전에는 개방 수술로 C1~C2 척추뼈를 단단히 고정하는 경우가 많았고, 이로 인해 목의 자연스러운 움직임이 제한되고 인접 관절의 퇴행이 쉽게 발생했습니다.

내시경 수술은 이런 한계를 극복할 뿐만 아니라 목의 회전 운동성을 유지해주므로 특히 젊은 환자에게 적합합니다.

이 내시경 수술을 위해, 의사들은 이전에 경추 골절 치료를 위한 여러 차례의 개복 수술을 시행한 경험이 있었습니다. 또한, 다른 손상에 대한 내시경 수술에도 능숙했습니다.

따라서 의사들은 신중한 고려와 준비를 거쳐 많은 장점이 있는 복강경 수술을 하기로 결정했습니다.

Trung 박사는 "그 중에서도 첨단 기술의 뛰어난 장점은 C1-C2 관절(이 관절은 목의 회전 능력의 50%를 담당함)의 자연스러운 움직임을 보존하는 데 도움이 되며, 감염 위험을 줄이고, 출혈량을 줄이며, 회복 시간을 단축한다는 것입니다."라고 말했습니다.

1cm 절개 부위를 통해 삽입되는 내시경 수술 튜브의 이미지 – 사진: BVCC

목 부위에는 많은 큰 혈관과 중요한 장기가 있기 때문에 수술에는 매우 숙련된 의료진 과 좋은 협력이 필요합니다.

"진찰과 수술 과정에서 의사들은 가능한 모든 옵션을 고려했습니다. 내시경 수술이 성공적이지 않을 경우 환자의 안전을 위해 개복 수술로 전환했습니다. 다행히 내시경 수술은 성공적이었습니다. 이는 베트남에서 치돌기(치아돌기)에 직접 나사를 박는 최초의 내시경 수술 성공 사례입니다."라고 Trung 박사는 말했습니다.

수술 후 즉각적인 회복

T씨는 수술 후 회복되어 병원 침대에 앉아 있습니다. T 씨는 수술 후 단 하루 만에 목에 불편함이나 움직임 제한 없이 정상적으로 앉고, 걷고, 식사할 수 있었다고 말했습니다.

"특히 약 1cm 정도의 작은 절개창이라 흔적이 거의 남지 않았어요. 목에 나사가 박힌 느낌도 전혀 없었고, 모든 활동이 사고 전과 똑같았어요." T 씨는 이 방법으로 수술을 성공적으로 마친 첫 번째 환자라는 사실에 큰 행운을 느꼈다고 말했습니다.

박마이 병원 정형외과 및 척추과장인 황 지아 두 박사는 치아돌기에 직접 나사를 삽입하는 내시경 수술이 90~95%의 성공률로 높은 효율성을 가져다 주는 중요한 진전이라고 덧붙였습니다.

두 박사는 "이 기술은 의료진의 업적일 뿐만 아니라 베트남의 많은 환자들에게 안전하고 진보된 치료의 기회를 열어줍니다. 이는 척추 외상 및 정형외과 수술 분야의 중요한 진전이며, 환자들에게 새로운 희망을 가져다줍니다."라고 말했습니다.

출처: https://tuoitre.vn/phau-thuat-gay-cot-song-co-phuc-tap-chi-qua-duong-mo-1cm-20250115104704488.htm