환자 D.Q.Tr. (75세, 하우장 ) 씨는 정기 건강 검진에서 오른쪽 신장 종양이 발견되었습니다. 그는 75세의 나이에 당뇨, 고혈압, 지방간, 비만 등 여러 기저질환을 앓고 있습니다. 환자는 장 회전 불량을 앓고 있어 정상적으로는 간 아래와 뒤에 장이 놓여 있는 것이 아니라, 장 전체가 간 위에 놓여 있습니다.
호치민 시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장과-남성과 센터장인 부 레 추옌(Vu Le Chuyen) 준교수는 이러한 손상으로 인해 의사가 복막을 통해 신장에 접근할 수 없으며, 기존 방법으로 수술을 하면 환자에게 위험할 수 있다고 말했습니다.
연구팀은 내장을 모두 밀어 넣어 신장에 도달할 수 없었기 때문에 복막 뒤에 공간을 만들기로 결정했습니다. 이것은 어려운 기술로, 외과의가 뒤에서 수술을 해야 하며, 종양이 앞에 있다는 점은 말할 것도 없습니다.
팀 전체는 동남아시아에서 가장 현대적인 차세대 로봇 시스템인 다빈치 Xi가 없다면 수술을 하는 것이 매우 어려울 것이라고 판단했습니다. 팔 사이의 거리가 6cm(기존 세대는 8cm)만 필요하기 때문에 새로운 복막후 공간을 만드는 것이 가능하기 때문입니다. 의사들은 상담 후 신장 기능을 최대한 보존하기 위해 Da Vinci Xi 로봇을 사용하여 종양을 완전히 제거하는 옵션을 선택하기로 합의했습니다.
판 후인 티엔 닷 박사에 따르면, 이처럼 큰 혈관 근처에 종양이 위치한 경우, 개복 수술이나 기존의 내시경 수술을 시행하면 출혈과 건강한 조직 손상의 위험이 매우 높습니다. 기존 로봇을 사용할 경우 혈관을 위한 용접 및 절단 도구가 내장되어 있지 않아 혈관을 절단한 후 수동으로 봉합해야 하는데, 이는 시간이 많이 걸리고 출혈이 발생할 가능성이 높습니다. 다빈치 Xi 로봇은 혈관을 즉시 절단, 압착, 봉합할 수 있습니다.
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의사들은 수술을 했습니다. |
수술을 시작하면서, Vu Le Chuyen 박사는 터치스크린에 있는 환자 신체 그림을 손으로 터치하여 오른쪽 신장의 위치와 뒤에서 접근하는 방향을 선택하여 복막후 공간을 만들었습니다. 로봇 시스템은 즉시 자동으로 정렬하고 적절한 로봇 위치를 제안하여 수술 중 불필요한 손상을 유발하는 오배치 위험을 줄입니다.
부 레 추옌(Vu Le Chuyen) 부교수는 아시아인 체형에 적합한 트로카 4개를 일직선(수술 도구 입구)에 배치한 후, 다빈치 Xi 로봇에 연결하여 로봇 팔의 음향 시스템과 의사의 헤드폰을 통해 두 명의 보조 외과의에게 베트남어 음성을 전달했습니다. "1번 팔은 양극성 소작 기구를 배치하세요. 2번 팔은 카메라를 배치하세요. 3번 팔은 가위를 배치하세요. 4번 팔은 조직 견인기를 배치하세요."
마취과 의사 팀은 수술의 안전을 보장하기 위해 동맥 혈압, 적절한 마취, 피부 온도, 기도 지수, 심박수 등을 지속적으로 모니터링합니다.
단 1시간 만에 합병증 없이 수술이 끝났습니다. 환자는 단 하루 만에 의식을 빠르게 회복하였고, 정상적으로 앉아서 대화할 수 있게 되었습니다. 절개 부위가 작아 통증이 적고 회복이 빠릅니다.
부 레 추옌(Vu Le Chuyen) 부교수는 로봇 수술이 외과 산업, 특히 멀리 떨어진 곳이나 접근하기 어려운 지역의 복잡한 수술에 중요한 전환점을 열어줄 것이라고 단언했습니다. 다빈치 Xi 로봇은 정밀도를 높이고, 외상을 줄이며, 수술과 회복 시간을 단축하고, 합병증 위험을 최소화하는 데 도움이 됩니다.
특히 비뇨기과-신장학 분야에서 Da Vinci Xi 로봇은 부분 신장 절제술, 전체 신장 절제술, 전립선 절제술, 요관형성술, 방광 절제 및 재건술과 같이 높은 정밀도가 요구되는 수술에서 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다. 이 기술은 신장암, 전립선암, 방광암과 같은 복잡한 질병의 치료에 매우 도움이 되며, 중요한 해부학적 부위를 거의 절대적인 정밀도로 조작할 수 있는 능력을 제공합니다.
출처: https://nhandan.vn/robot-support-bac-si-phau-thuat-khoi-u-than-phuc-tap-post881868.html
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