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뼈암 환자를 위한 '특별한' 무릎 교체 수술, '건강한' 다리 보존

K병원 정형외과 의료진이 대퇴골 하단부에 뼈암이 있는 10세 환자에게 성장 관련 무릎 교체 수술을 처음으로 성공적으로 수행했습니다.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ01/08/2025

ung thư xương - Ảnh 1.

K병원 의료진이 어린이 환자에게 수술을 진행하고 있다 - 사진: BVCC

K병원에 따르면, 이는 베트남에서 뼈암을 앓는 어린이의 사지 보존 치료에 있어 큰 진전이며, 심각한 질병을 앓고 있는 많은 어린이에게 새로운 희망을 열어주었습니다.

대부분은 절단수술을 받아야 했습니다.

환자 KPM(10세, 디엔비엔 , 하니족 출신)은 왼쪽 허벅지에 장기간 통증과 부기가 있어 걷는 데 어려움을 겪고 병원에 입원했습니다.

임상 검사와 영상 검사, 생검 결과, 환자는 청소년에게 흔히 발견되는 악성 뼈암인 오른쪽 대퇴골 원위부에 골육종을 앓고 있는 것으로 밝혀졌습니다.

적절한 치료와 개입이 이루어지지 않을 경우, 환자는 나중에 걷기와 생활에서 많은 장애물에 직면할 수 있습니다.

다학제 진료 후, 환자는 수술 전 종양 축소를 위한 신보조 항암화학요법을 처방받았고, MAP 요법에 따라 수술 전 신보조 항암화학요법을 2주기 시행했습니다. 치료 후 평가 결과, 종양은 국소화되었고 크기가 감소한 것으로 나타났습니다.

일반적으로 소아 골암, 특히 무릎 관절 근처의 골암은 사지 발달에 영향을 미칠 위험이 매우 높습니다. 이전에는 대부분의 경우 근본적인 치료를 위해 절단이 권고되었습니다.

그러나 수술 기술과 인공 관절 기술의 발달로 인공 무릎 교체술을 통한 사지 보존 치료가 실행 가능한 옵션이 되었습니다.

하지만 환자는 10살이고, 성장할 시간이 많고 키가 자랄 수 있는 능력이 있는데, 인공관절을 정상적으로 교체하지 않는다면 왼쪽 대퇴골의 길이를 자라게 하는 능력에 확실히 영향을 미칠 것입니다.

이로 인해 나중에 왼쪽 다리가 오른쪽 다리보다 짧아져 환자의 운동 기능은 물론 미용과 삶의 질에도 상당한 영향을 미칩니다.

아이의 다리를 "구하는" 데 걸린 4시간

수술팀은 신중한 평가 끝에 성장을 유도하는 인공 무릎 교체 수술을 하기로 결정했습니다. 이 수술은 환자의 사지를 보존할 뿐만 아니라 향후 몇 년 동안 오른쪽 다리의 정상적인 발달을 유지하는 데 도움이 되었습니다.

이것은 환자가 작은 수술만으로 오른쪽 다리의 성장에 맞춰 왼쪽 다리의 길이를 조절할 수 있도록 특별히 고안된 인공 관절입니다.

의사들은 환자에게 가장 잘 맞는 인공 관절을 찾고 각 환자에게 개별화된 치료를 제공하기 위해 해외에서 베트남으로 인공 관절을 배송하도록 주문했습니다.

수술은 손상된 대퇴골을 최대 16cm 길이로 절단하고, 건강한 조직을 최대한 보존한 후 무릎 성장 관절을 삽입하는 것을 포함하여 4시간 동안 진행되었습니다. 특히, 성장 관절은 외부 기계적 원리(외부 자기 구동)를 사용하여 향후 작고 최소 침습적인 수술을 통해 길이 연장이 가능하다는 점이 특징입니다.

수술 후 환자는 중환자실에서 치료를 받았고, 인공 관절 시스템이 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 엑스레이 촬영을 했으며, 수술 직후 물리 치료를 받았습니다.

현재 수술 후 1주일이 지났으며 환자는 회복이 잘 되고 있으며, 수술 상처도 잘 아물고 출혈이나 감염 합병증도 없으며, 환자는 일어서서 부드럽게 걸을 수 있습니다.

환자는 정상적인 생활로 복귀하기 위해 재활 운동을 계속할 예정입니다. 향후 오른쪽 다리의 성장 길이에 맞춰 인공관절 길이를 조정하는 수술을 받을 예정입니다.

수술 비용 전액은 병원 전문가가 환자 가족 및 후원자와 협력하여 지불합니다.

병원 근골격외과 부장인 황 투안 안 박사는 K병원에서 어린이를 대상으로 성장형 무릎 교체 수술을 시행한 것은 이번이 처음이라고 밝혔습니다.

"이 수술은 아이의 완전한 회복 가능성을 열어줄 뿐만 아니라, 베트남에서 사지 보존 골암 치료에 한 걸음 더 다가간 것을 의미합니다. 가장 중요한 것은 아이의 기능과 미래 발달을 보존하는 것입니다."라고 그는 말했습니다.

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솜틀

출처: https://tuoitre.vn/thay-khop-goi-dac-biet-cho-benh-nhi-ung-thu-xuong-bao-ton-chan-lanh-lan-20250801164206068.htm


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