대장 용종의 경고 징후

대장에 생기는 양성 종양(용종)은 배변 습관의 변화, 복부 경련, 빈혈, 출혈 등을 유발할 수 있습니다.

대장 용종은 대장과 직장의 내강에 돌출된 혹으로, 대장 점막의 과도한 증식으로 형성됩니다.

하노이 탐안 종합병원 소화기내과 전문의인 부이 꽝 타치 박사는 대장에 용종처럼 보이는 돌출된 덩어리가 많이 생길 수 있지만, 이는 근종이나 지방종처럼 용종이 아닌 경우가 많다고 설명했습니다. 대부분의 대장 용종은 과형성 용종이나 염증성 용종으로, 둘 다 양성 종양입니다. 선종성 용종과 융모성 용종은 시간이 지나면서 악성으로 발전할 위험이 높습니다. 또한, 1cm보다 큰 용종을 치료하지 않고 방치할 경우 대장암으로 진행될 수 있습니다.

타치 박사에 따르면, 대부분의 대장 용종은 증상이 없으며 대장내시경 검사 없이는 발견되지 않을 수 있습니다. 일부 증상은 다른 소화기 질환과 혼동될 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 전문의의 진료를 받아야 합니다.

배변 습관의 변화 : 명확한 원인 없이 변비나 설사가 지속되는 경우, 대장 용종이나 크기가 커진 용종 때문일 수 있습니다. 항문 근처 직장 하부에 크거나 궤양이 생긴 용종은 잦은 묽은 변, 복부 경련, 배변통과 같은 과민성 대장 증후군을 유발할 수 있으며, 이는 이질로 오진되기 쉽습니다.

복통, 메스꺼움 또는 구토 : 큰 용종은 부분적 또는 완전한 장폐색을 일으켜 경련성 복통과 함께 구토 또는 메스꺼움, 변비(장폐색)를 유발할 수 있습니다.

대변 ​​색깔 변화: 특정 음식, 보충제 및 약물은 대변 색깔을 변화시킬 수 있습니다. 평소와 다르게 악취가 나는 대변에 혈흔이 섞여 있거나, 선홍색 혈액이 대변에 묻어 있거나, 점액에 짙은 갈색 혈액이 섞여 있는 경우 위험 신호입니다. 어떤 경우에는 육안으로 출혈이 보이지 않아 현미경 검사나 대변 검사를 통해 적혈구를 확인해야 합니다.

직장 출혈 : 이는 큰 직장 용종이 악화되었음을 나타내는 징후입니다. 환자는 속옷이나 휴지에 피가 묻어 나오는 것을 볼 수 있는데, 이는 치질이나 항문 열상으로 오인될 수 있습니다.

철 결핍성 빈혈 : 용종 출혈은 오랜 기간에 걸쳐 서서히 진행되어 빈혈을 유발합니다. 만성 출혈로 인해 철분이 결핍되면 체내 헤모글로빈 생성이 부족해져 장기에 산소를 운반하는 적혈구 수가 감소합니다. 환자는 흔히 피로감, 창백함, 호흡곤란을 경험합니다.

대장에 생긴 큰 용종은 장을 막아 복부 경련을 일으킬 수 있습니다. (이미지: Freepik)

타치 박사에 따르면 대장 용종은 서서히 발생하는 경향이 있습니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 위험 요인으로는 45세 이상, 대장 용종이나 대장암의 가족력, 흡연 및 음주, 비만, 좌식 생활, 불균형한 영양 섭취 등이 있습니다. 가족성 선종성 용종증 증후군, 린치 증후군, 소아 용종증, 푸츠-제거스 증후군과 같은 유전 질환이 있는 경우 대장 용종 발생 위험이 높아집니다.

암으로 발전할 가능성이 있는 대장 용종이 발견되면, 의사는 내시경 절제술이나 점막 절제술을 이용하여 종양 전체를 제거하고 악성 변형을 예방하는 치료를 시행합니다. 이형성 조직(과도한 세포 증식으로 인한 이상)을 완전히 제거하지 못하면 암으로 더 빨리 진행될 수 있습니다.

용종 제거 수술을 받은 환자는 정기적인 검진을 통해 상태를 모니터링해야 합니다. 검사 시기와 빈도는 용종의 개수, 크기, 분석 결과 및 기타 위험 요인을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.

타치 박사는 첫 번째 대장내시경 검사에서 용종이 발견되지 않았거나, 선종성 용종 또는 톱니 모양 용종이 발견되었지만 그 수가 3개 미만이고 크기가 10mm 이상인 경우, 용종을 완전히 제거하기 위해 5년 후에 다음 대장내시경 검사를 받아야 한다고 덧붙였습니다.

초진 내시경 검사에서 선종성 용종(10mm 이상의 선종성 용종, 융모선종성 용종 또는 융모관 용종)이 3개 이상 발견되거나 톱니 모양 용종 등이 발견될 경우, 3년 후 재내시경 검사가 필요합니다.

첫 대장내시경 검사에서 선종성 용종이 5개 이상 발견된 경우, 다음 대장내시경 검사는 용종 제거 후 1년 뒤에 시행해야 합니다. 첫 대장내시경 검사를 위한 준비가 충분히 이루어지지 않은 경우에는 위의 기간보다 더 일찍 검사를 받을 수 있습니다. 대장 용종 발생 위험을 예방하기 위해 45세에서 50세 사이의 사람들에게 대장내시경 검사를 권장합니다.

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출처 링크: https://vnexpress.net/trieu-chung-canh-bao-polyp-dai-trang-4635033.html