질병예방국( 보건부 )에 따르면, 2024년 말부터 2025년 초까지 남부의 홍역 유행 상황은 같은 기간에 비해 여전히 증가 조짐을 보이고 있다 - 사진: THU HIEN
남부 병원의 통계에 따르면, 홍역으로 입원한 어린이의 최대 90%가 다양한 이유로 예방 접종을 받지 않았습니다.
인공호흡기를 사용하는 많은 홍역 환자
투오이 트레(Tuoi Tre )에 따르면, 3월 17일 오전, 호치민시 제1소아병원 감염신경과에서 홍역 입원 환자 75명이 치료 중이었고, 이 중 약 10명은 인공호흡기와 CPAP(호흡 부전 환자에게 적용하는 지속적 양압 호흡 장치)가 필요한 중증 환자였습니다. 외래 진료 및 치료 건수는 하루 20~30건입니다. 소아 환자의 최대 90%는 동나이성, 빈증성, 벤째성 등에서 이송되었습니다.
TP 씨(39세, 호치민시)는 6살짜리 아이가 온몸에 발진이 생겨서 진찰을 받기 위해 병원에 데려왔습니다.
P 씨는 아이가 3일 연속 열이 나고 약을 샀는데도 열이 내리지 않았다고 말했습니다. 4일째 되는 날, 아이가 계속 열이 나고 온몸에 발진이 생기는 것을 보고 병원으로 데려갔고, 의사들은 아이를 급히 입원시켰습니다.
P 씨는 가족 중 자녀가 셋인데, 그중 큰아이가 10살이 넘었는데, 홍역 예방 접종을 한 아이는 아무도 없다고 했습니다. 일 때문에 바빠서 아이들 예방 접종 시기가 되면 잊어버리기 때문이라고 합니다.
소아병원 1의 감염병 및 신경과장인 두 투안 꾸이 박사는 투오이 트레와의 인터뷰에서 병원에 입원한 홍역 환자는 모두 합병증이 있었으며, 가장 흔한 것은 폐렴(약 80%)이었고, 그 다음으로 장염, 중이염, 혈액 감염 순 이었다고 말했습니다.
퀴 박사에 따르면, 심각한 홍역 환자가 입원해야 하는 데에는 세 가지 주요 이유가 있습니다. 첫째, 어린이가 홍역 예방 접종을 받지 않은 경우, 둘째, 어린이가 예방 접종을 받을 나이가 아니지만 다른 사람에게서 감염된 경우, 셋째, 부모가 자녀에게 예방 접종을 시키지 않는 경우입니다.
호찌민시 질병통제예방센터 보고서에 따르면, 10주차(2월 28일부터 3월 6일까지) 호찌민시에서 홍역 확진자 276명이 발생했으며, 이는 전염병 발생 초기(2024년 4월)부터 3월 6일까지 누적된 홍역 확진자 수 7,601명입니다. 10주차까지 확진자 수가 많았던 지역은 빈짠현, 빈떤현, 투득시입니다.
투오이 트레에 따르면, 동나이 어린이 병원에서는 50명이 넘는 소아 환자를 진료하고 있습니다. 이 중 3명은 중환자실 (독극물 치료실)에서 치료를 받고 있으며, 4명은 NCPAP(지속적 양압 호흡법, 기도 유지 및 가스 교환 개선에 도움)을 사용하고 있고, 7명은 산소 치료를 받고 있습니다.
하노이 국립 어린이 병원 부원장 까오 비엣 퉁 씨에 따르면, 2024년 11월부터 현재까지 홍역 환자가 증가하는 추세를 보이고 있습니다. 퉁 부원장은 홍역 환자 관리의 어려움으로 환자 수가 많고, 환자 분류가 어렵다는 점을 꼽았습니다.
동시에 입원 환자 수는 많은 반면 병실 수는 제한되어 있어 표준 격리실의 한계가 있습니다. 환자와 가족 간의 접촉을 통제하기 어렵고, 질병의 근원이 사람 간에 전파될 수 있습니다.
퉁 씨는 또한 홍역이 계속 증가하고 더욱 복잡해지고 있으므로, 병원들은 적극적으로 환자를 선별, 탐지 및 격리하고 병원 내 노출을 관리해야 한다고 말했습니다. 동시에 모든 의료기관 간 모니터링, 대응, 협력 및 지원을 강화하고, 상위 기관의 과부하를 방지해야 합니다.
그래픽: TAN DAT
홍역 예방접종 확대
동나이성 질병통제예방센터에 따르면, 홍역 유행이 지속된 이유는 코로나19 기간 동안 어린이들이 백신을 충분히 접종받지 못했고, 백신 공급 중단(2021-2023년)으로 "면역 격차"가 발생했기 때문입니다. 이러한 상황에서 지역 사회 면역을 구축하기 위해 동나이성은 2024년 9월부터 12월까지 홍역 2회 접종을 받지 못한 1~10세 어린이 12만 7천 명분을 추가 접종했습니다.
2월 24일, 동나이성은 지역 내 생후 6~9개월 영유아 약 9,700명을 대상으로 홍역 예방 접종 캠페인을 지속했습니다. 이 캠페인을 통해 현재 이 연령대 아동의 약 60%가 예방 접종을 받았습니다. 덕분에 홍역 유행은 점차 진정되고 있습니다.
질병예방국(보건부) 국장인 황민득 씨는 대부분의 홍역 환자가 홍역 예방접종을 받지 않았거나 예방접종 여부를 알지 못했다고 밝혔습니다(95% 이상).
Duc 씨에 따르면, 홍역 유행은 전반적으로 감소 추세이지만 멈추지 않아 극히 조심해야 하며, 전국의 성, 시에서 홍역이 의심되는 발진열 사례가 계속 많이 기록될 것입니다. 특히, 소수 민족이 많고 의료 서비스 접근이 어려운 일부 산악 지역과 홍역 예방 접종률이 낮은 지역에서는 더욱 그렇습니다.
하 안 득(Ha Anh Duc) 건강검진 및 치료 관리부 부장에 따르면, 보건부와 기타 부서는 홍역 진단 및 치료에 대한 최신 지침을 개발하여 사례를 조기에 발견하고 치료 효과를 높였습니다.
12개월 미만의 어린이에게 심각한 질병이 진행될 수 있는 추가 위험 요소를 포함합니다. 예방접종을 받지 않았거나 완전히 받지 않은 사람, 선천적 또는 후천적 면역 결핍증이 있는 사람, 심각한 기저 질환이 있는 사람, 심각한 영양실조가 있는 사람, 비타민 A 결핍증이 있는 사람, 임산부도 포함됩니다.
보건부는 홍역을 효과적으로 예방하기 위해 조만간 교육을 실시하고, 전문적인 지도를 제공하고, 입원 업무를 검사 및 감독하고, 치료 지침을 준수하고, 전염병을 보고할 예정입니다.
동시에 그는 병원 내 예방접종 부서에 병원 안팎에서 예방접종이 필요한 사람들을 위한 예방접종을 늘리라고 지시했습니다. 둑 씨는 "특히 병원에서 예방접종이 필요한 사람들에게 예방접종을 해야 합니다."라고 강조했습니다.
3월에 백신 접종 캠페인 완료
특히 홍역을 비롯한 감염병의 복잡하고 예측 불가능한 전개에 직면하여 총리는 각 부대에 질병 예방을 강화해 줄 것을 요청하는 전보를 발행했습니다.
총리는 각 부대에 홍역 예방 접종 캠페인 시행을 가속화할 것을 요청했습니다. 예방 접종을 가속화하고 3월에 완료하기 위해 충분한 인력, 자금, 물자, 장비, 그리고 백신을 확고히 확보해야 합니다.
다오홍란 보건부 장관은 또한 각 성 및 시에서 백신 접종률이 낮은 지역을 검토하여 후속 백신 접종을 실시하고 질병이 널리 퍼지지 않도록 조치할 것을 요청했습니다.
남부에서는 홍역이 아직도 복잡합니다.
3월 17일, 칸토 어린이 병원 감염내과 과장인 후인 훙 중 박사는 현재 112건의 홍역 및 홍역 의심 사례가 치료 중이라고 밝혔습니다. 이들 중 대부분은 홍역 예방 접종을 받지 않았거나 충분한 접종을 받지 못한 1세 미만 영유아입니다. 전년 동기 대비 외래 진료 및 입원 치료 건수가 증가했습니다.
칸토 질병통제예방센터에 따르면, 2025년 1분기에도 홍역 상황은 더욱 복잡해질 것으로 예상됩니다. 따라서 칸토 질병통제예방센터는 확대 예방접종 프로그램에서 9개월(1차 접종) 영유아를 대상으로 홍역 예방접종 프로그램을 유지하는 것 외에도, 6~9개월 영유아에게 홍역과 풍진 예방접종을 하기 위한 백신 공급원을 요청하고 있습니다.
호찌민시 파스퇴르 연구소의 평가에 따르면, 남부 지역의 질병은 여전히 심각합니다. 파스퇴르 연구소는 각 지자체에서 추가 백신 접종을 지속하고, 실제 접종률을 평가하기 위해 지역사회의 백신 접종률을 적극적으로 조사할 것을 권고합니다.
출처: https://archive.vietnam.vn/vi-sao-benh-soi-keo-dai-o-mien-nam/
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