Capsular contracture ຫຼັງຈາກການເສີມເຕົ້ານົມແລະອາການຂອງການຮັບຮູ້

Capsular contracture ເກີດຂຶ້ນພຽງແຕ່ໃນແມ່ຍິງຫຼັງຈາກການວາງເຕົ້ານົມ implant, ເນື້ອເຍື່ອ fibrous ຈະເລີ່ມປະກອບເປັນແກະປະມານ implant ເອີ້ນວ່າ "ຖົງ". ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ຈະເປັນເປືອກຫຸ້ມປ້ອງກັນທີ່ປົກປ້ອງ implant ເອກະລາດຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກການວາງ.

ເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະອ່ອນຫຼາຍ, ແຕ່ບາງຄົນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດອາດຈະມີການຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍເກີນໄປ, ການຫຼຸດລົງຂອງຈຸລັງ fibrous ອ້ອມຮອບ implant, ປະກອບເປັນແຄບຊູນ fibrous, ຮອຍແປ້ວແຂງ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງແຄບຊູນຫຼັງຈາກການເສີມເຕົ້ານົມ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງເຕົ້ານົມ.

ໂດຍສະເພາະ, ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງຫຼື bulge ໃນຕໍາແຫນ່ງສະເພາະໃດຫນຶ່ງກ່ຽວກັບເຕົ້ານົມ, ຄວາມສູງຂອງເຕົ້ານົມແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ຖານເຕົ້ານົມແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ຮອຍແຕກເຕົ້ານົມກາຍເປັນກວ້າງແລະບໍ່ສະເຫມີກັນ, ແລະກໍລະນີຮ້າຍແຮງເຖິງແມ່ນບິດເບືອນຮູບຮ່າງຂອງເຕົ້ານົມທັງຫມົດ.

ດັ່ງນັ້ນ, ການຜ່າຕັດແບບແຄບຊູນແມ່ນເປັນຄວາມກັງວົນສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ກະກຽມສໍາລັບແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເສີມເຕົ້ານົມ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນການແບ່ງປັນຂອງອາຈານ, ທ່ານຫມໍ Ho Cao Vu, ປະຈຸບັນເຮັດວຽກຢູ່ພະແນກການຜ່າຕັດ, ໂຮງຫມໍ Cho Ray, ກ່ຽວກັບສາເຫດ, ອາການ, ແລະວິທີການຜ່າຕັດເອົາແຄບຊູນ fibrous ເພື່ອ reshape ຊ່ອງເອິກໂດຍນໍາໃຊ້ scalpel ultrasonic.

ເອົາ implant ເຕົ້ານົມອອກແລະປອກເປືອກແຄບຊູນ fibrous grade 4.

ສາເຫດຂອງ fibrosis

ສາເຫດຂອງໂຣກ fibrosis ແຄບຊູນບໍ່ໄດ້ມາຈາກການປູກຝັງເຕົ້ານົມ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກເຕັກນິກການຜ່າຕັດ.

ທ່ານໝໍໄດ້ອອກແບບກະເປົ໋າໃຫ້ແຄບ ທຽບກັບຂະໜາດຂອງເຕົ້ານົມ: ໃນກໍລະນີທີ່ກະເປົ໋າແຄບ, ມີ 2 ເຫດຜົນ.

ທໍາອິດ, ລູກຄ້າເລືອກການປູກຝັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ເກີນໄປສໍາລັບໂຄງສ້າງທາງກາຍະສາດຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ທ່ານຫມໍພໍໃຈກັບລູກຄ້າໂດຍບໍ່ມີການແນະນໍາກ່ຽວກັບຂະຫນາດທີ່ເຫມາະສົມຂອງ implant. ໝໍຜ່າຕັດອອກແບບຂະໜາດຂອງກຳຈັດຝັງທີ່ຜິດ, ເຊິ່ງແຄບເກີນໄປ ຫຼື ບໍ່ກົງກັບໂຄງສ້າງໜ້າເອິກຂອງລູກຄ້າ, ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນຕໍ່ implant, ເຮັດໃຫ້ implant ຫົດຕົວລົງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ fibrosis.

ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໃນລະຫວ່າງການສ້າງຊ່ອງຄອດ: ໃນທຸກການຜ່າຕັດທາງ pathological ແລະເຄື່ອງສໍາອາງ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຫຍາບເກີນໄປ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການປວດຫລັງການຜ່າຕັດ, ມີເລືອດຫຼາຍແລະຂີ້ກະເທີ່, ການປິ່ນປົວຊ້າ, ແລະອາການແຊກຊ້ອນຊ້າເຊັ່ນ fibrosis.

ອາການຂອງ fibrosis

ຊັ້ນຮຽນທີ 1: ເຕົ້ານົມຍັງອ່ອນນຸ້ມ ແລະປະກົດເປັນປົກກະຕິ, ແຄບຊູນຈະແໜ້ນເລັກນ້ອຍເພື່ອສໍາຜັດຢູ່ໃນທ່າຫົດ.

ລະດັບ 2: ເຕົ້ານົມມີລັກສະນະປົກກະຕິ, ບໍ່ມີອາການບວມ ຫຼື ເຈັບ, ບໍ່ຜິດປົກກະຕິ, ແຕ່ຮູ້ສຶກແຂງກວ່າປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະທ່າຂາ.

ລະດັບ 3: ເຕົ້ານົມແຂງ ແລະຜິດປົກກະຕິເນື່ອງຈາກການຫົດຕົວ. ມັນອາດຈະກົມ ຫຼື ເຕົ້ານົມຖືກດຶງຂຶ້ນ ແລະ ລົງລຸ່ມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິ. ມີອາການເຈັບຈືດໆຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ບໍລິເວນໜ້າເອິກ, ແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງເຕົ້ານົມ.

ລະດັບ 4: ເຕົ້ານົມແມ່ນບິດເບືອນຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ບໍ່ສອດຄ່ອງ, ບໍ່ສົມດຸນຢ່າງສົມບູນ, ເສັ້ນໃຍແຄບຊູນແຂງຫຼາຍ, ບວມແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍ, ບໍ່ສະບາຍຢູ່ບໍລິເວນຫນ້າເອິກ.

ໃຊ້ ultrasound ເພື່ອເອົາການປູກຝັງເຕົ້ານົມອອກແລະປອກເປືອກແຄບຊູນ fibrous ອອກ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຕ້ອງການ scan MRI ກ່ອນ capsulotomy?

In-depth breast MRI ກ່ອນທີ່ຈະເອົາ implants ເຕົ້ານົມອອກແລະປອກເປືອກ fibrous capsule ຊ່ວຍໃຫ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, fibrous capsule, pocket, ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກຝັງເຕົ້ານົມ, tumors, ແລະອື່ນໆ (ແນະນໍາ: MRI ປົກກະຕິ, ultrasound, X-ray ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນກໍລະນີຂອງການປູກຝັງເຕົ້ານົມແລະ rupture ເຕົ້ານົມ).

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍຈະປະເມີນສະພາບຂອງແຄບຊູນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆພາຍໃນແລະນອກຖົງແລະກໍານົດວິທີການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີແຄບຊູນສອງເທົ່າແລະການແຍກອອກຍາກ, ການຜ່າຕັດສາມາດໃຊ້ເວລາເຖິງ 4 ຊົ່ວໂມງ - ທ່ານຫມໍຈະປ່ຽນຮູບຮ່າງຂອງຮູເພື່ອວາງຖົງໃສ່ໃຫມ່.

ສໍາລັບຜູ້ຜະລິດ implant ເຕົ້ານົມທີ່ສໍາຄັນໃນສະຫະລັດ, ການສະແກນ MRI ເຕົ້ານົມຢ່າງລະອຽດແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ລູກຄ້າໄດ້ຮັບການປູກຝັງໃຫມ່, ຖ້າຍັງຢູ່ໃນການຮັບປະກັນ.

ຜົນການຄົ້ນຫາ MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຕກຂອງ implant ເຕົ້ານົມແລະການ contracture capsular.

ຂັ້ນຕອນການຖອນການປູກຝັງເຕົ້ານົມແລະການປອກເປືອກແຄບຊູນ fibrous ການນໍາໃຊ້ມີດ ultrasonic

ຂັ້ນຕອນທີ 1: MRI ໃນຄວາມເລິກຂອງເຕົ້ານົມເພື່ອກວດກາເບິ່ງສະພາບການ pathological ຂອງຕ່ອມ mammary, ການປູກຝັງເຕົ້ານົມ, ຖົງແລະພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກຝັງເຕົ້ານົມ.

ຂັ້ນຕອນທີ 2: ການກວດກາສໍາລັບຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງແລະບາດແຜທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ pouch ໄດ້.

ຂັ້ນຕອນທີ 3: ການກວດທາງຄລີນິກເພື່ອວາງແຜນຜ່າຕັດກຳຈັດເຕົ້ານົມ, ຈັດການອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນ: ເສັ້ນໃຍແຄບຊູນ, ການປູກຝັງທີ່ແຕກຫັກ, ການປູກຝັງທີ່ຫຼົ່ນລົງ, ການປູກຝັງທີ່ຮົ່ວໄຫຼ, ແລະອື່ນໆ. ແລະກໍານົດວ່າຄວນໃສ່ implant ໃຫມ່ບໍ?

ຂັ້ນຕອນທີ 4: ການກວດສຸຂະພາບ, ແມ່ຍິງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການທົດສອບກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດເອົາເຕົ້ານົມຝັງຢູ່ໃນໂຮງຫມໍທົ່ວໄປພິເສດ. ດ້ວຍການຜ່າຕັດກຳຈັດເຕົ້ານົມຕາມປົກກະຕິ, ມັນໃຊ້ເວລາພຽງ 30-45 ນາທີ, ແຕ່ກໍລະນີການກຳຈັດເຕົ້ານົມ implant ທີ່ຕ້ອງການການປອກເປືອກແຄບຊູນ fibrous ຍາກ, ການສ້າງຊ່ອງຄອດຂອງ implant ຄືນໃໝ່, ການແຕກຂອງ implant, ແລະອື່ນໆ, ເວລາການສລົບຈະຍາວກວ່າ.

ຂັ້ນຕອນທີ 5: ຜ່າຕັດກຳຈັດເຕົ້ານົມ, ທ່ານໝໍເຮັດຜ່າຕັດຂະໜາດ 3cm – 3.5cm ຢູ່ບໍລິເວນບໍລິເວນເຕົ້ານົມ ຫຼື ບໍລິເວນບໍລິເວນເຕົ້ານົມ (ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິ) ແລະ ໃຊ້ມີດ Harmonic ຫຼື Innolcon, Enseal, ຫຼື Ligasure ultrasonic ຕັດເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນເພື່ອກຳຈັດເຕົ້ານົມເກົ່າອອກ. ກວດເບິ່ງຍີ່ຫໍ້ implant, ຂະຫນາດ, ຂະຫນາດ implant, ແລະການຄາດຄະເນ.

ເອົາຖົງທີ່ມີໂຄງສ້າງອອກໃນລະຫວ່າງການເອົາເຕົ້ານົມອອກ ແລະ ການຜ່າຕັດແບບແຄບຊູນ.

ຂັ້ນຕອນທີ 6: ເຮັດຄວາມສະອາດກະເປົ໋າ. ໃນກໍລະນີທີ່ເຕົ້ານົມມີຮອຍແຕກ ຫຼືມີນໍ້າຜິດປົກກະຕິ, ທີມງານຕ້ອງໄດ້ອະນາໄມຖົງໂສ້ງ, ລ້າງນໍ້າໃຫ້ສະອາດ, ແລະເຮັດການທົດສອບຢາຕ້ານເຊື້ອ - ຖ້ານໍ້າມີເມກ.

ຂັ້ນຕອນທີ 7: ໃຊ້ມີດ ultrasonic ເພື່ອປອກເປືອກເສັ້ນໄຍແຄບຊູນອອກແລະເອົາເນື້ອເຍື່ອ fibrous ສໍາລັບການກວດສອບທາງດ້ານພະຍາດເພື່ອກວດສອບວ່າເນື້ອເຍື່ອ fibrous ແມ່ນບໍ່ເປັນພິດຫຼື malignant. ກະກຽມການກວດ biopsy ເຢັນຖ້າສົງໃສວ່າເປັນມະເຮັງ.

ຂັ້ນຕອນທີ 8: ປັບປ່ຽນກະເປົ໋າໃໝ່ (ປ່ຽນກະເປົ໋າໃໝ່ຖ້າລະບຸ) ແລະສ້ອມແປງກະເປົ໋າເພື່ອປັບປຸງສະພາບຂອງຊ່ອງຫວ່າງ, ຖົງເປື່ອຍ, ຫຼືກະເປົ໋າກວ້າງ ຫຼື ແຄບເກີນໄປ.

ຂັ້ນຕອນທີ 9: ໃສ່ເສື້ອຜ້າຮູບຮ່າງຫຼັງການດໍາເນີນງານ. ໃນກໍລະນີທີ່ເອົາຖົງອອກແລະປ່ຽນແທນ, ຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ລະບາຍນ້ໍາໃນມື້ດຽວກັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຖົງຢາງຖືກຖອດອອກດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ການປອກເປືອກຂອງເສັ້ນໃຍແຄບຊູນຫຼືຄວາມເສຍຫາຍພາຍໃນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຈໍາເປັນຕ້ອງລະບາຍນ້ໍາອອກແລະຄົນເຈັບຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ 1 ຄືນກ່ອນທີ່ຈະອອກ.

ຂໍ້ດີຂອງການໃຊ້ scalpel ultrasonic ເພື່ອປອກເປືອກແຄບຊູນ fibrous

ທ່ານດຣ ໂຮ່ກາວວູ ມີປະສົບການຫຼາຍກວ່າ 10 ປີໃນການໃຊ້ມີດ ultrasonic ໃນການຜ່າຕັດທາງດ້ານພະຍາດ ແລະເຄື່ອງສຳອາງ. ລາວແບ່ງປັນວ່າ: ການເອົາເຕົ້ານົມອອກ, ປອກເປືອກເມັດ fibrous ອອກແລະປ່ຽນ implants ໃຫມ່ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ມີດ ultrasonic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຂະຫຍາຍເຕົ້ານົມໃຫມ່ທີ່ມີຂໍ້ດີເຊັ່ນ: ບໍ່ມີເລືອດອອກ, ບໍ່ເຈັບປວດ, ປິ່ນປົວໄວ, ບໍ່ມີຮອຍແປ້ວຂອງ fibrotic ຍາວ, ບໍ່ພັກຜ່ອນ, ບໍ່ມີຢາແກ້ປວດຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອແລະສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໃນມື້ດຽວກັນ.

ຮູບພາບຂອງການປູກຝັງເຕົ້ານົມຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນກໍລະນີຂອງລູກຄ້າທີ່ມີຄວາມສູງ 1m55, ນ້ໍາຫນັກ 50kg ຜູ້ທີ່ໄດ້ເສີມເຕົ້ານົມເມື່ອ 6 ປີທີ່ຜ່ານມາຢູ່ໂຮງຫມໍເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ມີຊື່ສຽງໃນນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ. ປະຈຸບັນ, ຮູ້ສຶກວ່າເຕົ້ານົມຂອງນາງຫົດຕົວຜິດປົກກະຕິ ແລະ ແຂງກະດ້າງເມື່ອນອນ, ນາງໄດ້ມາໂຮງໝໍເຄື່ອງສຳອາງເພື່ອກວດຄືນໃໝ່, ຫວັງວ່າຈະຜ່າຕັດເຕົ້ານົມອອກ.

ໂດຍໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ນາງໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດ MRI ເຕົ້ານົມໃນຄວາມເລິກ, ດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປູກຝັງເຕົ້ານົມທີ່ແຕກຫັກແລະແຄບຊູນ fibrous. ນາງໄດ້ໄປຫາທ່ານໝໍ ໂຮ່ກາວວູ ເພື່ອຕັດສິນໃຈເອົາການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມທີ່ແຕກອອກ, ປອກເປືອກໝາກແຄ້ນອອກອອກ ແລະປ່ຽນດ້ວຍການປູກຝັງເຕົ້ານົມໃໝ່.

ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຜ່າຕັດໄດ້ຕັດຊັ້ນໂດຍຊັ້ນເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນທີ່ສອງຖົງໄດ້ຖືກວາງໄວ້. ຮູປ່ຽງຂ້າງຊ້າຍຂອງຖົງມີຮອຍແຕກ, ເຈວໃນປາກເປື່ອຍປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ, ເປືອກຖົງອາຍຸ ແລະ ບວມຫຼາຍ, ໝໍຜ່າຕັດເອົາຖົງທີ່ແຕກອອກ, ສູບນ້ຳໃຫ້ສະອາດ, ແລະ ກວດເບິ່ງວ່າກະເປົ໋າມີເສັ້ນໄຍຫຸ້ມເປັນເມັດທີ່ມີຈຸດດ່າງດຳຢູ່ດ້ານຫຼັງ, ແລະ ມີເສັ້ນໄຍສອງເມັດຢູ່ດ້ານຫຼັງ.

ຊ່ອງເບື້ອງຂວາຂອງກະເປົ໋າທີ່ແຕກອອກມີນ້ຳຢາງເຫຼືອງ, ຖົງມີອາຍຸ ແລະເສື່ອມ, ທ່ານໝໍໄດ້ເອົາເປືອກຖົງ ແລະເຈວອອກທັງໝົດ, ລ້າງຊ່ອງຄອດອອກ, ມີເສັ້ນໄຍຢູ່ບໍລິເວນລຸ່ມນອກຊ່ອງຄອດ ແລະ ດ້ານຫຼັງມີ papillomas ຫຼາຍ, ປອກເປືອກບາງສ່ວນອອກເປັນເສັ້ນໃຍແຄບຊູນທັງສອງດ້ານ, ຕັດເນື້ອເຍື່ອອອກໃໝ່. ກັບຄືນໄປບ່ອນເບື້ອງຂວາແລະສົ່ງມັນສໍາລັບການທົດສອບ cytological.

ບ໋າວອານ

ທີ່ມາ