ການໃຊ້ຢາທີ່ມີສານ corticosteroids: ຜົນຂ້າງຄຽງອັນຕະລາຍຫຼາຍ

ການໃຊ້ຢາທີ່ມີສານ corticosteroids ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ atrophy ຂອງ adrenal.

ອາການແຊກຊ້ອນເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາ corticosteroids ເປັນເວລາດົນທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້

ຫວ່າງ​ມໍ່ໆ​ມາ​ນີ້, ຢູ່​ໂຮງໝໍ​ມິດຕະພາບ, ​ໄດ້​ມີ​ກໍລະນີ​ໃຊ້​ຢາ corticosteroid ​ເຂົ້າ​ໂຮງໝໍ​ເພື່ອ​ປິ່ນປົວ​ພະຍາດ​ໂກດ. ຄົນເຈັບເປັນເພດຊາຍ ອາຍຸ 77 ປີ ຈາກ ແຂວງ ຫາຍເຢືອງ ໄດ້ກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ gout ຊໍາເຮື້ອເປັນເວລາ 15 ປີ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງແພດ. ທຸກໆຄັ້ງທີ່ລາວມີອາການປວດຂໍ້ ແລະ ບວມ, ລາວໄດ້ຊື້ຢາປົວພະຍາດຈາກແພດໝໍທ້ອງຖິ່ນມາກິນ. ຫຼັງຈາກກິນແລ້ວ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກເຈັບປວດໜ້ອຍລົງ, ມີຄວາມຢາກອາຫານດີ, ແລະນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ດົນມານີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ເຫັນ tophi (nodules ປະມານຂໍ້ຕໍ່), ປວດຂໍ້ກະດູກແລະໃຄ່ບວມ, ປວດຂໍ້ກະດູກແລະໃຄ່ບວມ, ຜິວຫນັງບາງໆ, ແລະຈຸດເລືອດອອກຫຼາຍຕາມຜິວຫນັງ. ໃນໄລຍະ 6 ເດືອນຜ່ານມາ ຄວາມຖີ່ຂອງພະຍາດ gout ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການກິນຢາຜົງບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງຫຼາຍ, ຂໍ້ຕໍ່ມີອາການບວມ, ເຈັບປວດ, ແລະຜິດປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ຍ່າງໄດ້ຍາກ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບຈຶ່ງໄປປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງຫມໍ. ຄົນເຈັບໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດແລະອາການໃຄ່ບວມໃນຂໍ້ຕໍ່ຫຼາຍຂໍ້ (ຂໍ້ສອກຊ້າຍ, ຫົວເຂົ່າແລະຂໍ້ຕີນທັງສອງດ້ານ), tophi ໃນ calves ທັງສອງດ້ານເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ຕໍ່ແລະການສູນເສຍການທໍາງານຂອງຂໍ້ຕໍ່, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal, ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີຢາປົວພະຍາດ gout ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີສານ corticosteroids ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ.

ທ່ານ​ໝໍ ຫງວຽນ​ທິ​ຮ່ວາ, ຫົວໜ້າ​ພະ​ແນ​ກກະດູກ​ແຂນ​ຂາ, ​ໂຮງໝໍ​ມິດຕະພາບ ​ໃຫ້​ຮູ້​ວ່າ: ​ໃນ​ເວລາ​ນີ້​ຈະ​ປິ່ນປົວ ​ແລະ ຄວບ​ຄຸມ​ພະຍາດ​ໄດ້​ຍາກ, ​ແລະ ຄວາມ​ສ່ຽງ​ຂອງ​ຄວາມ​ພິການ​ແມ່ນ​ສູງ​ຫຼາຍ. ຕາມ​ທ່ານ​ໝໍ​ຮ່ວາ​ແລ້ວ, ກໍລະນີ​ຂອງ​ຄົນ​ເຈັບ​ຂ້າງ​ເທິງ​ນີ້​ບໍ່​ແມ່ນ​ກໍລະນີ​ທີ່​ໂດດ​ດ່ຽວ. ໃນປັດຈຸບັນ, ຍັງມີກໍລະນີຂອງຜູ້ທີ່ມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ສວຍໃຊ້ຢາທີ່ມີ corticosteroids ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຫ້ອງກວດພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ບໍລິເວນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍມິດຕະພາບ ຮັບຄົນເຈັບຫຼາຍກໍລະນີທັງຍິງ ແລະ ຊາຍ ທີ່ມາຄລີນິກມີອາການຂອງ Cushing's syndrome (ຍັງເອີ້ນວ່າ pseudo-Cushing's syndrome) - ເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ corticosteroid ຫຼືມີອາການແຊກຊ້ອນເນື່ອງຈາກການໃຊ້ corticosteroid ເປັນເວລາດົນ.

"ເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງ corticoid ມັກຈະຖືກທາລຸນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນຍ້ອນວ່າ corticoid ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆ, ຈາກພະຍາດຫູ, ດັງແລະຄໍ, ພະຍາດທາງເດີນຫາຍໃຈ, ອາການແພ້ urticaria, ພະຍາດ musculoskeletal ເນື່ອງຈາກການຕ້ານການອັກເສບແລະພູມຕ້ານທານທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກສະດວກສະບາຍແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງພະຍາດຢ່າງໄວວາ, "Dr. Hoa ກ່າວ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ຍັງມີສະຖານະການທີ່ຢາຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ, ຢາພື້ນເມືອງ, ແລະຢາພື້ນເມືອງທີ່ປະກາດຕົນເອງໄດ້ຖືກຂາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນອິນເຕີເນັດ, ລວມທັງສ່ວນປະກອບຂອງ corticoid ປະສົມເຂົ້າໄປໃນ "ສະກັດກັ້ນ" ອາການຢ່າງໄວວາ. ຄົນເຈັບແມ່ນບໍ່ຮູ້ຕົວ, ຫຼາຍຄົນໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນ, ເປັນປີ, ເພາະວ່າແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ເຂົາເຈົ້າກິນ, ເຂົາເຈົ້າຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບສາມາດຊອກຫາຢາທີ່ມີ corticoids ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍຢູ່ໃນຮ້ານຂາຍຢາໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງການລ່ວງລະເມີດຂອງຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງ corticoid ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນກາຍເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ.

ວິທີການແກ້ໄຂບັນຫາການລ່ວງລະເມີດ corticoid?

ບາງພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການລ່ວງລະເມີດຂອງ corticosteroid ແມ່ນພະຍາດ musculoskeletal: ເຈັບຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ອັກເສບຂໍ່ກະດູກ (gout, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ankylosing spondylitis, ແລະອື່ນໆ), tendonitis & tendon attachments, ແລະອື່ນໆ ອາການແພ້ - ພະຍາດພູມຕ້ານທານ: eczema, autoimmune ພະຍາດຫືດ, ອາການແພ້. ເຊັ່ນ: ໂຣກ lupus erythematosus ທີ່ເປັນລະບົບ, ແລະອື່ນໆ. ພະຍາດຕິດຕໍ່: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ, ແລະອື່ນໆ (ມັກຈະຖືກກໍານົດດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອບັນເທົາອາການຢ່າງໄວວາ).

ຄົນເຈັບຈໍານວນຫຼາຍໃຊ້ corticosteroids ໂດຍບໍ່ມີການຄາດການຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້.

ທ່ານ​ໝໍ ຫງວຽນ​ທິ​ຮ່​ວາ ​ໃຫ້​ຮູ້​ວ່າ, ຢາ corticosteroid ມີ​ຜົນ​ສະທ້ອນ​ທີ່​ຫຼາກ​ຫຼາຍ, ສາມາດ​ປິ່ນປົວ​ພະຍາດ​ໄດ້​ຫຼາຍ​ຊະນິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຫຼາຍປານໃດ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ: ການເພີ່ມນ້ໍາ, ການເກັບຮັກສານ້ໍາ, edema facial, edema ຫນັງຕາ; ພູມຕ້ານທານ; ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal, ໂຣກ Cushing's ຮອງກັບຢາ; ແຜ gastric ແລະ duodenal; ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ; ຄວາມດັນເລືອດສູງ; ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte; ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ; osteoporosis ທີສອງ, ກະດູກຫັກຂອງກະດູກເນື່ອງຈາກ osteoporosis; Avascular necrosis ຂອງກະດູກ; ພະຍາດຕາ...

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ corticosteroids ແມ່ນມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຫຼາຍ, ອີງຕາມປະລິມານ, ເສັ້ນທາງການບໍລິຫານແລະໄລຍະເວລາຂອງການໃຊ້ຢາ. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂ້າງຄຽງຂອງ corticosteroids ມັກຈະມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຜິວຫນັງ: ຜິວຫນັງບາງ, bruising ງ່າຍ, stretch marks, hirsutism, ສິວ, ບາດແຜຊ້າ; ກ່ຽວກັບລະບົບ endocrine: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte, adrenal insufficiency, ປະຈໍາເດືອນໃນແມ່ຍິງ, ໂຣກ pseudo-cushing ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ corticosteroids ດົນນານ ... ; ກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ເຈັບ epigastric, belching, heartburn, gastroduodenal ulcers, gastroesophageal reflux, gastrointestinal ເລືອດອອກ ... ; ກ່ຽວກັບລະບົບ cardiovascular: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, dyslipidemia, atherosclerosis; ກ່ຽວກັບລະບົບ musculoskeletal: osteoporosis ມັດທະຍົມ, ກະດູກຫັກ, necrosis aseptic ຂອງກະດູກ; ຢູ່ຕາ: ຕໍ້ຫີນ, ຕາຕໍ້.

ທ່ານຫມໍທີ່ມີປະສົບການໃນເວລາທີ່ພົບກັບຄົນເຈັບທີ່ມີ phenotype ຂອງໂຣກ Cushing ຈະຮັບຮູ້ທັນທີທັນໃດມີລັກສະນະປົກກະຕິ: ການເກັບຮັກສານ້ໍາ, ໃບຫນ້າກົມຄ້າຍຄືວົງເດືອນ, hirsutism, ອາດຈະເປັນ mustache ໃນແມ່ຍິງ, ຜິວຫນັງບາງ, bruising ງ່າຍ, ເລືອດອອກ subcutaneous ເປັນ patches, patches; ອາດຈະເປັນເນື້ອງອກໄຂມັນລະຫວ່າງສອງບ່າ, ໂລກອ້ວນກາງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຜ່ກະຈາຍໄຂມັນ (ໄຂມັນທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຢູ່ໃນລໍາຕົ້ນ, ກ້າມເນື້ອຂາທີ່ຫົດຕົວ) ຄ້າຍຄືກັບໄມ້ຖູແຂ້ວກັບມັນຕົ້ນ, ມີຮອຍແຕກສີບົວຫຼືສີມ່ວງຢູ່ຜິວຫນັງຂອງທ້ອງ, ຂາ, ອາດຈະເປັນຫນ້າເອິກ, ແຂນ, ຂາ. ເມື່ອເຮັດການທົດສອບຕື່ມອີກ, ສາມາດກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ adrenal, ໂລກກະດູກພຸນ, ກະດູກສັນຫຼັງລົ້ມລົງ, ... ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃຊ້ corticosteroids ເປັນເວລາດົນແລະຢຸດເຊົາຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: adrenal insufficiency, ໂຣກ electrolyte ຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວບໍ່ເຖິງຊີວິດ.

ຕາມທ່ານໝໍ ຫງວຽນທິຮວ່າ, ຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງ corticoid ແມ່ນດາບສອງຄົມ, ສະນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັ່ງໃຫ້ແພດທີ່ມີປະສົບການໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ. ເພື່ອແກ້ໄຂສະຖານະການຂອງການລ່ວງລະເມີດ corticoid ໃນປະຈຸບັນ, ທັງພະນັກງານ ແພດ ແລະຄົນເຈັບຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງ. ໃນດ້ານຂອງຄົນເຈັບ, ທຸກໆຄັ້ງທີ່ເຈັບປ່ວຍ, ຕ້ອງໄດ້ໄປພົບແພດເພື່ອເຂົ້າໃຈພະຍາດ ແລະ ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ເຫມາະສົມ, ຫຼີກເວັ້ນການຢ້ານກົວຫຼືໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເກົ່າໃນເວລາທີ່ພະຍາດເກີດຂຶ້ນຄືນໃຫມ່. ຫ້າມຊື້ຢາແກ້ປວດຕ້ານການອັກເສບ, ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາທີ່ເປັນຂອງແຫຼວ, ຫຼືຢາສູບທີ່ບໍ່ຮູ້ແຫຼ່ງທີ່ມາເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ. ເມື່ອຊື້ຢາໃດໆຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາຢ່າງລະມັດລະວັງວ່າສ່ວນປະກອບມີ corticoids ຫຼືບໍ່, ລວມທັງສີດພົ່ນດັງແລະຄໍ, ຢາທາ, ແລະຢາຢອດຕາ.

"ສໍາລັບພະນັກງານແພດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມເຂັ້ມງວດໃນການສັ່ງຢາ, ພຽງແຕ່ໃຊ້ corticosteroids ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ແທ້ຈິງ, ນໍາໃຊ້ພວກມັນໃນເວລາສັ້ນໆດ້ວຍປະລິມານທີ່ມີປະສິດທິພາບຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກັບຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ໃຊ້ corticosteroids ເປັນເວລາດົນນານ. ຫງວຽນ​ທິ​ຮ່​ວາ ​ໃຫ້​ຮູ້​ວ່າ.

vov.vn

ທີ່ມາ: https://baolaocai.vn/lam-dung-thuoc-chua-thanh-phan-corticoid-muon-tac-dung-phu-nguy-hai-post879787.html