ຂ່າວການແພດ ວັນທີ 11 ກັນຍາ: ຄົນໜຸ່ມ ແລະ ສຸຂະພາບດີ ຍັງສາມາດເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນໄດ້ ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈມາແຕ່ກຳເນີດ

PFO ແມ່ນປັດໃຈປະກອບສ່ວນທີ່ສໍາຄັນໃນປະມານ 50% ຂອງກໍລະນີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic ຂອງສາເຫດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກໃນໄວຫນຸ່ມ, ອີງຕາມຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງແພດສາດສະຫະລັດ (NIH).

Báo Đầu tư•29/12/2024

ຄົນຫນຸ່ມສາວທີ່ມີສຸຂະພາບດີຍັງສາມາດເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກໍາເນີດ.

ໃນເດືອນເມສາ 2024, ນາງ ເອັມ (ອາຍຸ 42 ປີ, ຫາຍເຢືອງ ) ໄດ້ປະສົບກັບອາການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຮັດໃຫ້ນາງເປັນອຳມະພາດຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຮ່າງກາຍ. ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວການຟື້ນຟູແລະໄດ້ຮັບການກວດກາຢູ່ສະຖານທີ່ທາງການແພດຈໍານວນຫຼາຍ, ນາງຍັງບໍ່ສາມາດຊອກຫາສາເຫດຂອງພະຍາດ. ບໍ່ຮອດຕົ້ນເດືອນສິງຫາປີ 2025, ເມື່ອນາງໄປໂຮງໝໍເພື່ອກວດພະຍາດ, ທ່ານໝໍສາມາດລະບຸໄດ້ວ່າ “ຜູ້ກະທຳຜິດ” ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ທ່ານຫມໍກໍາລັງກວດເບິ່ງຄົນເຈັບ.

ທ່ານໝໍ ຫງວຽນຕວນລອງ, ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ຜົນການກວດກາຢ່າງເລິກເຊິ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ນາງໝຽນມີຮູບໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີສິດທິບັດ, ມີຊ່ອງເປີດນ້ອຍໆລະຫວ່າງສອງ atria, ເຊິ່ງມີຂະໜາດປະມານ 3,5 ມມ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ຜ່ານມາ, ໂດຍຜ່ານກົນໄກຂອງ embolism paradoxical.

ໃນຄົນປົກກະຕິ, ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆທີ່ເກີດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ) ຈະຕິດຕາມເລືອດໄປສູ່ຫົວໃຈເບື້ອງຂວາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກສູບໄປປອດເພື່ອເກັບຮັກສາໄວ້ແລະລະລາຍ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າສິດທິບັດ foramen ovale ຍັງຄົງຢູ່, ໃນບາງສະຖານະການທີ່ທັນທີທັນໃດເພີ່ມຄວາມກົດດັນຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຫົວໃຈ, ເຊັ່ນ: ໄອແຂງ, ຈາມຫຼືເມື່ອຍ, ເສັ້ນເລືອດສາມາດ "ຂ້າມ" ຜ່ານຮູນີ້ໄປທາງຊ້າຍຂອງຫົວໃຈ. ຈາກບ່ອນນັ້ນ, ມັນຕິດຕາມກະແສເລືອດໄປສູ່ aorta ແລະເດີນທາງໄປສູ່ສະຫມອງ. ຖ້າມັນຕິດຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງສະຫມອງ, ກ້າມຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນແລະນໍາໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດຕັນ.

ໃນກໍລະນີຂອງນາງເມີນ, ຖ້າຫາກບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດການແຊກແຊງປິດປາກຊ່ອງໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນຊ້ຳອີກຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເລືອດຈະສູງຫຼາຍ, ຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງນາງຢ່າງຮ້າຍແຮງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ປະຕິບັດການແຊກແຊງຫນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອປິດຮູບໄຂ່ຂອງ foramen. ທີມງານໄດ້ໃສ່ catheter ຈາກເສັ້ນກ່າງ femoral ໄປຫາຫົວໃຈ, ຕັ້ງເປັນຮູບໄຂ່ foramen, ແລະໄດ້ນໍາໃຊ້ອຸປະກອນປິດ Occlutech PFO 30 ມມເພື່ອປິດການເປີດ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວໃຊ້ເວລາປະມານ 1 ຊົ່ວໂມງ, ຫລັງຈາກນັ້ນ ນາງ ມຽນ ໄດ້ສະຕິ, ຄວາມດັນເລືອດຄົງທີ່, ແລະ ນາງກໍ່ອອກໂຮງໝໍ ຫຼັງຈາກຕິດຕາມໄດ້ພຽງ 2 ມື້.

ອີງຕາມທ່ານດຣ Long, Patent Foramen Ovale (PFO) ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກກໍາເນີດທີ່ພົບເລື້ອຍ, ເຊິ່ງກວມເອົາປະມານ 24,2% ຂອງປະຊາກອນ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງ fetal, ປອດຍັງບໍ່ເຮັດວຽກ, ດັ່ງນັ້ນເລືອດຈະໄປຈາກ atrium ຂວາໄປຫາ atrium ຊ້າຍໂດຍຜ່ານ "ທາງລັດ" ທໍາມະຊາດນີ້.

ຫຼັງຈາກເກີດ, ເມື່ອປອດເລີ່ມເຮັດວຽກ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນຂອງຫົວໃຈເຮັດໃຫ້ ovale foramen ປົກກະຕິແລ້ວປິດດ້ວຍຕົວມັນເອງພາຍໃນສອງສາມອາທິດທໍາອິດຫຼືຫຼາຍເດືອນຂອງຊີວິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນປະມານ 25% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່, ຮູບໄຂ່ຂອງ foramen ບໍ່ໄດ້ປິດຢ່າງສົມບູນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ການເປີດຂະຫນາດນ້ອຍ.

PFOs ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແລະຖືກຖືວ່າເປັນ benign. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງຄົນ, PFOs ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ອົກຊີເຈນໃນເລືອດຕ່ໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຫາຍໃຈສັ້ນ, ໄມເກຣນ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະຫມອງຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຂຶ້ນກັບຂະຫນາດຂອງຮູຂຸມຂົນ, ປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼຜ່ານຮູຂຸມຂົນແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆ.

PFO ແມ່ນປັດໃຈປະກອບສ່ວນທີ່ສໍາຄັນໃນປະມານ 50% ຂອງກໍລະນີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic ຂອງສາເຫດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກໃນໄວຫນຸ່ມ, ອີງຕາມຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງແພດສາດສະຫະລັດ (NIH).

ອີງຕາມວາລະສານການແພດ Frontiers in Neurology, ຄົນເຈັບທີ່ມີ PFO ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ (ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ຂ້າມຜ່ານເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນບ່ອນພັກຜ່ອນຫຼື atrial septum ທີ່ມີມືຖືສູງ) ມີອັດຕາການຟື້ນຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເຖິງ 12.5% ຫຼັງຈາກ 3 ປີ, 3 ເທົ່າຂອງກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (4.3%).

ໃນຄົນທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງເຖິງ 16.3%. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ PFO ຂະຫນາດໃຫຍ່ (> 4 ມມ) ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຈມຕີ ischemic transient (TIA) 3.4 ເທົ່າ, stroke 12 ຄັ້ງແລະຖ້າມີ ≥2 strokes, ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 27 ເທົ່າ.

Dr. Long ແນະນໍາວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 60 ປີທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຫຼືການໂຈມຕີ ischemic ຊົ່ວຄາວໂດຍບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ cardiovascular ຢ່າງຊັດເຈນຄວນໄດ້ຮັບການກວດຫາ PFO.

ການກວດພົບໄວແລະການປິ່ນປົວທັນເວລາຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນປັດຈຸບັນ, ສິດທິບັດ foramen ovale occlusion ແມ່ນວິທີການບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະມີປະສິດຕິຜົນສູງ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເຖິງ 90% ໃນຄົນເຈັບທີ່ຊີ້ບອກທີ່ເຫມາະສົມ.

ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ, ຄົນເຈັບສາມາດຟື້ນຕົວການເຄື່ອນໄຫວແລະກັບຄືນໄປເຮັດວຽກໄດ້ໄວ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ລາວ / ນາງຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາ cardiovascular ຫຼັງຈາກ 1 ເດືອນແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າມີອາການເຕືອນໄພເຊັ່ນ: ເຈັບເອິກ, ຫາຍໃຈຍາກ, ສັ່ນ, ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ, ການເຄື່ອນໄຫວຫຼືສຽງເວົ້າ, ເລືອດອອກຜິດປົກກະຕິຫຼືມີຮອຍແຕກ, ໃຫ້ໄປໂຮງຫມໍທັນທີເພື່ອປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຍັງໄດ້ເນັ້ນໜັກເຖິງບົດບາດຂອງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular. ຄົນເຈັບຄວນກິນອາຫານປານກາງ, ຫຼຸດຜ່ອນເກືອ, ຈໍາກັດອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະອະໄວຍະວະຂອງສັດ; ເພີ່ມຜັກຂຽວ, ໝາກໄມ້ສົດ ແລະຮັກສາດື່ມນ້ຳໃຫ້ພຽງພໍ 1.5 ລິດຕໍ່ມື້.

ການກວດຫາມະເຮັງກະເພາະອາຫານໃຫ້ທັນເວລາໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ

ທ່ານນາງ Huong, ອາຍຸ 69 ປີ, ຢູ່ນະຄອນ Da Nang , ໄດ້ໄປກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳໂດຍບໍ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິ. ນາງບໍ່ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດ, ແລະບໍ່ມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງນາງເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນລະຫວ່າງການກວດ gastroscopy ຢູ່ໂຮງຫມໍ, ທ່ານຫມໍໄດ້ພົບເຫັນ lesion concave ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງກະເພາະອາຫານຢູ່ໃນ curvature ຫນ້ອຍ, ວັດແທກພຽງແຕ່ 0.8 ຊຕມ, ມາພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຫນ້າດິນແລະລະບົບເສັ້ນເລືອດ. ເຖິງແມ່ນວ່າ lesion ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍແລະຜິດປົກກະຕິ, ທ່ານຫມໍຍັງຕັດສິນໃຈ biopsy ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອເພື່ອກວດກາເພີ່ມເຕີມ.

ຜົນການກວດກວດຮ່າງກາຍຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ນາງ ຮ່ວາງມີ ໂຣກມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ແຜ່ລາມອອກເປັນວົງແຫວນ, ເປັນມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ບໍ່ສ້າງເນື້ອງອກທີ່ຊັດເຈນ ແຕ່ແຜ່ລາມຢ່າງງຽບໆຢູ່ໃນຊັ້ນເຍື່ອເມືອກ, ເຮັດໃຫ້ຝາກະເພາະອາຫານໜາຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີອາການສະເພາະ.

ການສະແກນ CT ຕໍ່ມາບໍ່ສະແດງຫຼັກຖານຂອງການບຸກລຸກໄຂມັນ perigastric, seroma, ຫຼືບາດແຜອື່ນໆ.

ຈຸລັງມະເຮັງມີພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຊັ້ນ mucosal, ຍັງບໍ່ທັນບຸກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດຫຼືອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດໄດ້ຖືກກວດພົບໄວທີ່ສຸດແລະສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ທ່ານ ໝໍ ຊີ້ບອກການແຊກແຊງໂດຍໃຊ້ endoscopic submucosal dissection (ESD), ເປັນວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ, ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ຮັກສາກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ.

ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ທ່ານຫມໍໄດ້ໃສ່ເຄື່ອງ endoscope ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຜ່ານປາກເພື່ອເຂົ້າຫາບາດແຜ, ເຮັດເຄື່ອງຫມາຍ, ຕັດແລະປອກເປືອກ mucosa ອ້ອມຂ້າງແລະເອົາພື້ນທີ່ທີ່ຫນ້າສົງໄສທັງຫມົດອອກສໍາລັບທາງກາຍະສາດທາງ pathological. ຂັ້ນຕອນທັງຫມົດໃຊ້ເວລາປະມານ 30 ນາທີ. ຫຼັງຈາກຟື້ນຟູແລ້ວ, ນາງຮວງບໍ່ໄດ້ມີຄວາມເຈັບປວດໃດໆແລະໄດ້ອອກຈາກໂຮງໝໍຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ.

ຜົນການປິ່ນປົວທາງພະຍາດຫຼັງຜ່າຕັດໄດ້ຢືນຢັນວ່າຈຸລັງມະເຮັງຍັງຖືກກັກຂັງໄວ້ຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກ, ຜິວໜັງທີ່ຕັດອອກແມ່ນສະອາດ, ແລະບໍ່ມີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນການບຳບັດດ້ວຍເຄມີ ຫຼືລັງສີ. ທ່ານນາງ Huong ພຽງແຕ່ຕ້ອງມີການກວດກາເປັນປົກກະຕິເພື່ອຕິດຕາມ.

ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ການກວດຫາມະເຮັງກະເພາະອາຫານໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນໃນການເພີ່ມອັດຕາການຢູ່ລອດເປັນ 90% ຫຼັງຈາກ 5 ປີແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນປະເທດຫວຽດນາມ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງກະເພາະອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຢູ່ໃນໄລຍະກ້າວຫນ້າຫຼືຊ້າ, ເມື່ອເນື້ອງອກໄດ້ຮຸກຮານຫຼືແຜ່ລາມຢ່າງເລິກເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ມະເຮັງຂັ້ນສູງມັກຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານທັງໝົດ, ຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຄຸ້ມກັນ. ຂະບວນການປິ່ນປົວແມ່ນສັບສົນ, ລາຄາແພງແລະມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດສອບເປັນປົກກະຕິແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ດ້ວຍການສະຫນັບສະຫນູນລະບົບ endoscopy ທີ່ກ້າວຫນ້າ, ຄວາມລະອຽດສູງ, ທ່ານຫມໍສາມາດກວດພົບບາດແຜໃນຕົ້ນປີທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍເຖິງສອງສາມມິນລິແມັດ, ລວມທັງບາດແຜຮາບພຽງຫຼືບາດແຜເລິກພາຍໃຕ້ເຍື່ອເມືອກທີ່ເຄີຍຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍ. ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ອັດຕາການກວດພົບມະເຮັງໃນໄລຍະຕົ້ນຢູ່ ຫວຽດນາມ ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະນໍາວ່າຄົນເຮົາຄວນຮັບການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານຢ່າງເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກອາຍຸ 45 ປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີອາຍຸ 40 ປີຂື້ນໄປ, ຖ້າວ່າມີປັດໃຈສ່ຽງ, ເພາະວ່າມະເຮັງກະເພາະອາຫານມັກຈະມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການໃດໆກໍ່ຕາມ, ແຕ່ການກວດກາເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບແລະຊີວິດ.

ລ້ຽງລູກກ່ອນໄວອັນຄວນ 750 ກຣາມ ທີ່ມີອາການເລືອດໄຫຼໃນສະໝອງ

ຫຼັງຈາກ 10 ປີຂອງການແຕ່ງງານແລະຄວາມພະຍາຍາມ IVF ລົ້ມເຫລວສາມຄັ້ງ, ນາງ H. (ອາຍຸ 31 ປີ, ດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ) ສຸດທ້າຍໄດ້ຖືພາສົບຜົນສໍາເລັດໂດຍຜ່ານການໂອນ embryo ສີ່. ການຖືພາຂອງນາງໄດ້ຖືກຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເນື່ອງຈາກປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍຕໍ່ການເປັນຫມັນ, ປາກມົດລູກສັ້ນ, ການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນຂົ່ມຂູ່, ແລະການປ້ອງກັນກ່ອນການເກີດລູກໃນອາທິດທີ່ 12 ດ້ວຍແອດສະໄພລິນ.

ໃນອາທິດທີ່ 14 ຂອງການຖືພາ, ນາງຕ້ອງໄດ້ຫຍິບປາກມົດລູກຂອງນາງ. ການເຈັບທ້ອງຮ້າຍແຮງໃນໄລຍະສາມເດືອນທໍາອິດບວກກັບຄວາມກັງວົນເຮັດໃຫ້ນາງຕັດສິນໃຈລາອອກຈາກວຽກເພື່ອສຸມໃສ່ການຖືພາຂອງນາງເພາະວ່ານີ້ແມ່ນເດັກນ້ອຍທີ່ທັງສອງຄອບຄົວໄດ້ລໍຖ້າມາເປັນເວລາຫນຶ່ງທົດສະວັດ.

ນາງຄິດວ່າການຖືພາຂອງນາງແມ່ນດີ, ແຕ່ໃນອາທິດທີ່ 25, ເມື່ອນາງໄດ້ຮັບການກວດພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ, ນາງໄດ້ຖືກກວດພົບຢ່າງກະທັນຫັນວ່າມີອາການ preeclampsia ຮ້າຍແຮງ: ຄວາມດັນເລືອດສູງເກີນ 180/100 mmHg, ທາດໂປຼຕີນສູງ, ມີອາການບວມ ແລະ ເຈັບຫົວ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມພະຍາຍາມຂອງທ່ານຫມໍທີ່ຈະຍືດເວລາການຖືພາ, ໃນອາທິດທີ່ 26, ຄວາມດັນເລືອດຂອງນາງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ແລະນາງໄດ້ຖືກສັ່ງໃຫ້ຜ່າຕັດສຸກເສີນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດທັງແມ່ແລະເດັກ.

ເດັກຍິງເກີດມາມີນ້ຳໜັກພຽງ 750 ກຣາມ, ຫາຍໃຈອ່ອນເພຍ, ແລະມີອາການຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງ. ຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ, ທີມງານເດັກເກີດໃຫມ່ໄດ້ປະຕິບັດ "ພິທີການຊົ່ວໂມງທອງ" ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການລະບາຍອາກາດທາງບວກແລະຮັກສາອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍໃຫ້ຄົງທີ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ໂອນເດັກນ້ອຍໄປຫ້ອງການດູແລເດັກເກີດໃຫມ່ (NICU) ສໍາລັບການຟື້ນຕົວແບບສຸມ.

ທ່ານໝໍ ຫງວຽນມິງແທ່ງຈຽງ, ສູນເດັກເກີດໃໝ່, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີອາການຫາຍໃຈລຳບາກຍ້ອນປອດອ່ອນເພຍ, ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ສັກຢາ surfactant pulmonary. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍມີອາການຫາຍໃຈຝືດເປັນເວລາດົນນານ, ມີອາການ cyanosis, ຕ້ອງໄດ້ໃສ່ທໍ່ລະບາຍອາກາດແລະໃສ່ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ, ການຫາຍໃຈຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້ດີຂຶ້ນ, ແລະລາວໄດ້ຖືກປ່ຽນໄປສູ່ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານ.

ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍໄດ້ຜ່ານຜ່າໄລຍະສໍາຄັນທໍາອິດ, ສະພາບ hemodynamic ຂອງລາວຍັງບໍ່ຄົງທີ່ເນື່ອງຈາກຫົວໃຈຂອງລາວອ່ອນແອ, ບໍ່ແຂງແຮງພຽງພໍທີ່ຈະສູບເລືອດໄປລ້ຽງຮ່າງກາຍ.

ແພດຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໃຊ້ຢາ vasopressors, ແລະປັບຄວາມສົມດູນຂອງອາຊິດຖານເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຫົວໃຈເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບ. ຂໍຂອບໃຈກັບການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ເດັກນ້ອຍພຽງແຕ່ຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອຂັ້ນພື້ນຖານເທົ່ານັ້ນແລະພວກເຂົາໄດ້ຖືກຢຸດເຊົາກ່ອນໄວອັນຄວນ, ບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ກວ້າງຂວາງຄືກັບເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນທີ່ສຸດ.

ຄຽງຄູ່ກັບການຟື້ນຟູລະບົບຫາຍໃຈ ແລະເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກປ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດ ແລະໃຫ້ນົມກ່ອນໄວ. ຫຼັງຈາກ 20 ມື້, ເດັກນ້ອຍສາມາດກິນອາຫານຢ່າງສົມບູນໂດຍຜ່ານທາງຍ່ອຍອາຫານ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນອາທິດທີ່ສີ່, ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກນ້ອຍມີອາການເລືອດອອກໃນສະຫມອງຊັ້ນ 2, ສະພາບທີ່ເລືອດເຂົ້າໄປໃນ ventricles ແຕ່ຍັງບໍ່ທັນເຮັດໃຫ້ ventricular ຂະຫຍາຍອອກ. ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍໃນເດັກເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ເພາະວ່າເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງເຊື້ອແມ່ນມີຄວາມອ່ອນແອຫຼາຍແລະແຕກງ່າຍໂດຍການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ອົກຊີເຈນ, ການຕິດເຊື້ອຫຼືຄວາມກົດດັນ.

ທີມງານໄດ້ຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ, ຮັກສາເດັກໃຫ້ຫມັ້ນຄົງຢ່າງແທ້ຈິງ, ຫຼີກເວັ້ນການ cyanosis, ການຕິດເຊື້ອ, hemodynamic instability. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການໃຊ້ເລືອດ ແລະ ຢາ hemopoietic ເພື່ອຊົດເຊີຍການຂາດເລືອດເນື່ອງຈາກການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນເມື່ອ fetus ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຜ່ານໄລຍະການສະສົມເລືອດທີ່ສໍາຄັນໃນ 3 ເດືອນສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ. ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງເດືອນ, hematoma regression ຢ່າງສົມບູນ, ການຫາຍໃຈຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນຄົງທີ່, ບໍ່ຂຶ້ນກັບເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ແລະຝຶກຫາຍໃຈດ້ວຍອົກຊີເຈນຜ່ານທໍ່ດັງ.

ນອກເຫນືອຈາກຄວາມພະຍາຍາມທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ປັດໃຈທາງຈິດຍັງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດ. ທ່ານໝໍ ກ່າມງອກເຟືອງ, ຜູ້ອຳນວຍການສູນເດັກເກີດໃໝ່ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ໂຮງໝໍດັ່ງກ່າວໄດ້ນຳໃຊ້ຮູບແບບ “ລ້ຽງລູກກ່ອນກຳນົດດ້ວຍຄອບຄົວ” ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ພໍ່ແມ່ຜ່ານຜ່າຄວາມເຄັ່ງຕຶງ ແລະ ເບິ່ງແຍງດູແລລູກດ້ວຍຄວາມໝັ້ນໃຈ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ເປັນຫ່ວງຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ກ້າຈັບລູກ ເພາະ “ລູກນ້ອຍຫຼາຍ, ຂ້ອຍຢ້ານລູກເຈັບ”. ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາດ້ານຈິດຕະສາດແລະຊຸກຍູ້ການຕິດຕໍ່ກັບຜິວ ໜັງ ເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ສະຖຽນລະພາບອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງເດັກ, ປັບປຸງພູມຕ້ານທານ, ເພີ່ມຄວາມຜູກພັນຂອງແມ່ແລະເດັກ, ແລະປະກອບສ່ວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຂະບວນການຟື້ນຟູ.

ພາຍຫຼັງນອນຢູ່ໂຮງໝໍຫຼາຍກວ່າ 3 ເດືອນ, ປະຈຸບັນນີ້ສາວນ້ອຍມີນ້ຳໜັກ 2,7 ກິໂລເທົ່າກັບເດັກທີ່ມີອາຍຸເຕັມທີ່, ສາມາດໃຫ້ນົມລູກໄດ້ ແລະ ຫາຍໃຈໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ບໍ່ມີເລືອດອອກໃນສະໝອງ, ໄດ້ຮັບການສັກວັກຊີນຢ່າງຄົບຖ້ວນ ແລະ ມີສິດລົງຂາວໄດ້.

ຄອບຄົວໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຄວາມສຸກຫຼັງຈາກການເດີນທາງທີ່ທ້າທາຍ. "ມື້ຂອງຄວາມກັງວົນແລະຄວາມຢ້ານກົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ໃນທີ່ສຸດ, ຄອບຄົວຂອງພວກເຮົາກໍ່ສົມບູນເມື່ອພວກເຮົາເອົາລູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງພວກເຮົາກັບບ້ານ," ແມ່ໄດ້ແບ່ງປັນນໍ້າຕາຂອງນາງ.

ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-119-nguoi-tre-khoe-van-co-the-dot-quy-vi-di-tat-tim-bam-sinh-d383622.html