ຍົກສູງມາດຕະຖານຄວາມປອດໄພການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຢູ່ຫວຽດນາມ ດ້ວຍເຕັກໂນໂລຊີສາກົນ
ກອງປະຊຸມ ວິທະຍາສາດ ສາກົນກ່ຽວກັບການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ (QA/QC), ສຸມໃສ່ການເຊື່ອມໂຍງວິທີແກ້ໄຂຄົບຖ້ວນສົມບູນຈາກ IBA Dosimetry GmbH (ເຢຍລະມັນ), ເປັນຫນຶ່ງໃນບັນດາກິດຈະກໍາວິຊາຊີບທີ່ມີຊື່ສຽງໃນຂົງເຂດການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອແນໃສ່ແບ່ງປັນຄວາມກ້າວຫນ້າຫລ້າສຸດ, ປັບປຸງມາດຕະຖານສາກົນແລະສົ່ງເສີມການນໍາໃຊ້ການປະຕິບັດຂອງມະເຮັງສູງສຸດຂອງຫວຽດນາມ.
ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງ Globocan 2022, ມະເຮັງ laryngeal ກວມເອົາປະມານ 0.95% ຂອງກໍລະນີມະເຮັງໃຫມ່ໃນທົ່ວໂລກ. ໃນຫວຽດນາມ, ອັດຕານີ້ແມ່ນປະມານ 1.2%, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍ. |
ກອງປະຊຸມໄດ້ເຕົ້າໂຮມບັນດານັກຊ່ຽວຊານ, ນັກວິທະຍາສາດ ແລະ ວິສະວະກອນຊັ້ນນຳທັງຢູ່ພາຍໃນ ແລະ ຕ່າງປະເທດ, ຈາກບັນດາໂຮງໝໍໃຫຍ່. ໂດຍສະເພາະ, ກອງປະຊຸມໄດ້ມີການປະກົດຕົວຂອງລໍາໂພງສາກົນເຊັ່ນ: ທ່ານດຣ Eduard Gershkevitsh, ຫົວຫນ້າມູນນິທິຂອງສູນ ການແພດ Estonia ເຫນືອ, ແລະທ່ານນາງ Rebecca Annette Stumpf, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ IBA Dosimetry.
ກ່າວຄໍາເຫັນທີ່ກອງປະຊຸມ, ທ່ານດຣ Eduard Gershkevitsh ເນັ້ນຫນັກວ່າຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງປະລິມານການຮັງສີແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນທີ່ກໍານົດປະສິດທິຜົນແລະລະດັບຄວາມປອດໄພໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ອີງຕາມພຣະອົງ, QA / QC ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຂະບວນການດ້ານວິຊາການ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມມຸ່ງຫມັ້ນໃນໄລຍະຍາວເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບແລະປະສິດທິຜົນໃນແຕ່ລະການປິ່ນປົວ.
ເພື່ອບັນລຸຄວາມຖືກຕ້ອງສູງ, QA/QC ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ synchronously ຈາກການວັດແທກປະລິມານການອ້າງອິງ, ການປັບຕົວເລັ່ງເສັ້ນ (Linac), ການວາງແຜນການປິ່ນປົວເພື່ອການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
ທ່ານຍັງໄດ້ອ້າງເຖິງຄໍາແນະນໍາຂອງອົງການພະລັງງານປະລໍາມະນູສາກົນ (IAEA) - TRS-398 ແລະ TRS-483 - ເຊິ່ງແນະນໍາວ່າການກໍານົດມາດຕະຖານຂອງ dosimetry ແລະ calibration ເຄື່ອງມືສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ແນ່ນອນໃນການວັດແທກປະລິມານ photon ພະລັງງານສູງປະມານ 1.5%, ສອດຄ່ອງກັບມາດຕະຖານທາງດ້ານຄລີນິກສາກົນ.
ຈຸດເດັ່ນທີ່ສຳຄັນອີກອັນໜຶ່ງຂອງກອງປະຊຸມແມ່ນການນຳສະເໜີຈາກ MSc. Rebecca Annette Stumpf, ແນະນໍາລະບົບນິເວດ QA/QC ທີ່ສົມບູນແບບຈາກ IBA Dosimetry ເປັນການແກ້ໄຂທີ່ໂດດເດັ່ນເພື່ອມາດຕະຖານຂະບວນການກວດກາໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ທັນສະໄຫມ.
ການແກ້ໄຂປະກອບມີ dosimeters ຫຼາຍມິຕິລະດັບແລະ phantoms ສໍາລັບການປັບເຄື່ອງທີ່ຊັດເຈນ, ຊອບແວ myQA ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຂໍ້ມູນ QA ສູນກາງແລະຄວາມໂປ່ງໃສ, ແລະປະສົມປະສານຂະບວນການກວດກາປົກກະຕິສໍາລັບອຸປະກອນທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ Linacs ແລະ CT simulators.
ນອກຈາກນັ້ນ, ລະບົບການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ (PSQA), ພັດທະນາຕາມມາດຕະຖານ TG-218, ອະນຸຍາດໃຫ້ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນດ້ວຍເຕັກນິກຂັ້ນສູງເຊັ່ນ IMRT, VMAT, SBRT ແລະ SRS, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຮັບປະກັນສ່ວນບຸກຄົນຢ່າງແທ້ຈິງແລະຄວາມປອດໄພໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.
ຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ວິທີແກ້ໄຂ QA/QC ທັນສະໄໝຈາກ IBA ໄດ້ຖືກລົງທຶນ ແລະ ນຳໃຊ້ຢ່າງເປັນລະບົບ ແລະ ກົງກັນ. ການນຳໃຊ້ເຕັກໂນໂລຍີກວດກາທີ່ກ້າວໜ້າບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດພາດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເວລາກວດກາສັ້ນລົງ, ປັບປຸງຄວາມໜ້າເຊື່ອຖື ແລະ ນຳມາເຊິ່ງຄຸນນະພາບການປິ່ນປົວໄດ້ມາດຕະຖານສາກົນ, ທຽບເທົ່າກັບສູນມະເຮັງຊັ້ນນຳໃນພາກພື້ນ.
ຄຽງຄູ່ກັບບົດລາຍງານວິທະຍາສາດ, ກອງປະຊຸມຍັງໄດ້ຈັດຕັ້ງກອງປະຊຸມພາກປະຕິບັດຕົວຈິງຢ່າງເລິກເຊິ່ງ, ສ້າງໂອກາດໃຫ້ແພດ, ວິສະວະກອນແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດສາມາດເຂົ້າເຖິງລະບົບອຸປະກອນ, ຂະບວນການແລະເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ໂດຍກົງ.
ເນື້ອໃນພາກປະຕິບັດລວມມີການປັບປຸງມາດຕະຖານ QA/QC ສາກົນ, ການນໍາໃຊ້ຊອບແວ myQA, ການທົດສອບການຈໍາລອງ Linac ແລະ CT, QA demo ສໍາລັບ VMAT, ເຕັກນິກ SRS, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນປະສົບການການທົດສອບ QA ການເຄື່ອນໄຫວໃນສະຖານະການທີ່ສັບສົນເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ 4D, DIBH, gating ແລະຕິດຕາມ, ເຕັກນິກທີ່ສໍາຄັນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພໃນການປິ່ນປົວ tumors ມືຖື.
ກິດຈະກໍາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການຕີລາຄາສູງຕໍ່ການນໍາໄປໃຊ້ໃນການປະຕິບັດ, ຊ່ວຍໃຫ້ພະນັກງານແພດຊໍານິຊໍານານໃນຂະບວນການກວດກາ, ຊໍານິຊໍານານອຸປະກອນແລະກຽມພ້ອມທີ່ຈະນໍາໄປໃຊ້ຢູ່ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວ.
ບົດລາຍງານຈໍານວນຫຼາຍຢູ່ໃນກອງປະຊຸມຍັງໄດ້ກ່າວເຖິງເຄື່ອງມື QA ຂັ້ນສູງເຊັ່ນ: ການວິເຄາະ Gamma 3%/2mm, ການທົດສອບ End-to-End, ການປະເມີນການແຈກຢາຍປະລິມານໂດຍ 3D DVH, ແລະການຄິດໄລ່ປະລິມານເອກະລາດໂດຍ Monte Carlo algorithm. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບ radiotherapy ທີ່ທັນສະໄຫມ, ຮັບປະກັນການທໍາລາຍ tumor ສູງສຸດ (PTV) ແລະການປ້ອງກັນທີ່ດີຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (OAR).
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕົກລົງເຫັນດີວ່າທ່າອ່ຽງຂອງ QA/QC ໃນປະຈຸບັນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕ້ອງກ້າວໄປສູ່ການປະສົມປະສານທີ່ສົມບູນແບບຂອງມາດຕະຖານສາກົນ, ເຄື່ອງມືວັດແທກທີ່ກ້າວຫນ້າ, ການວິເຄາະຂໍ້ມູນສາມມິຕິແລະລະບົບການຄິດໄລ່ເອກະລາດ. ນີ້ແມ່ນພື້ນຖານອັນແຂງແຮງໃນການກໍ່ສ້າງລະບົບ QA/QC ທີ່ທັນສະໄໝ, ປະກອບສ່ວນປົກປ້ອງຊີວິດ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບການປິ່ນປົວໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ.
ການຮັກສາສຽງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເຮັງ laryngeal
ທ່ານຄູຮົ່ງ (ອາຍຸ 54 ປີ, ອາໄສຢູ່ ເມືອງ ກ່ານໂທ ) ມີປະຫວັດການສູບຢາເປັນເວລາຫຼາຍປີ. ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ລາວມີອາການເຈັບຄໍ, ກືນອາຫານຍາກ, ແລະມີອາການສຽງດັງເປັນເວລາດົນນານ, ແຕ່ໃນແງ່ຄິດວ່າລາວເປັນພະຍາດຄໍອັກເສບ ແລະ ຊື້ຢາມາກິນໂດຍບໍ່ມີອາການດີຂຶ້ນ. ສອງອາທິດກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ລາວເກືອບສູນເສຍສຽງຂອງລາວແລະຕ້ອງຂຽນບັນທຶກເພື່ອຕິດຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍ.
Endoscopy ເປີດເຜີຍເນື້ອງອກ 0.5 ຊຕມໃນສາຍສຽງ; biopsy ສະແດງໃຫ້ເຫັນມະເຮັງ laryngeal. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ CT scan ຂອງ larynx ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ tumor ໄດ້ແຜ່ລາມລົງເລິກລົງແລະເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ອ້ອມຂ້າງ.
ທ່ານໝໍ ໂດທ້ວນຮວນ, ກົມຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ, ຫົວໜ້າ ແລະ ຄໍ, ໂຮງໝໍສາລະມັນ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈິມິນ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ມະເຮັງລຳໄສ້ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ພົບທົ່ວໄປ, ຢືນອັນດັບທີ 6 ໃນບັນດາມະເຮັງອັນຕະລາຍຂອງຜູ້ຊາຍ. ກໍລະນີຂອງ ທ້າວ ຄູນ ໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງຊ້າ, ມີການບຸກລຸກ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າທີ່ຈະຮັກສາເສັ້ນປະສາດທັງໝົດ, ແລະການຄາດການຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນຫຼາຍຫຼັງ.
ທ່ານດຣ Huan ແບ່ງປັນວ່າ "ຄວາມປາດຖະໜາອັນຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຮັກສາສຽງຂອງລາວເພື່ອຕິດຕໍ່ສື່ສານແລະສືບຕໍ່ເຮັດວຽກ," ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລືແລະການປະເມີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາສາຍສຽງ, ທີມງານໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດການຜ່າຕັດບາງສ່ວນໂດຍໃຊ້ວິທີ CHEP.
ທ່ານໝໍຮວນໄດ້ອະທິບາຍວ່າ CHEP ແມ່ນເຕັກນິກການຜ່າຕັດເພື່ອສ້າງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຄືນໃໝ່ ແລະສຽງໂດຍການຜ່າຕັດກະດູກ hyoid, ກະດູກອ່ອນ cricoid ແລະ epiglottis. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເອົາເສັ້ນປະສາດອອກທັງຫມົດ, ຍັງຄົງຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເວົ້າ, ກິນແລະຫາຍໃຈຕາມທໍາມະຊາດ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຜິວຫນັງທີ່ຕັດແມ່ນໄດ້ຮັບການກວດສອບທັນທີເພື່ອຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງຍັງເຫຼືອ.
ໃນປັດຈຸບັນ, ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ laryngeal, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດເລືອກການຜ່າຕັດໄດ້ຫຼາຍຊະນິດ, ຈາກການຕັດສ່ວນນ້ອຍໆດ້ວຍເລເຊີໂດຍຜ່ານການ endoscopy ສໍາລັບເນື້ອງອກໃນໄລຍະຕົ້ນ, ເຕັກນິກການຕັດບາງສ່ວນຫຼື larynx ທັງຫມົດໂດຍອີງຕາມຂອບເຂດຂອງການແຜ່ກະຈາຍແລະຂະຫນາດຂອງ tumor.
ການຜ່າຕັດ laryngectomy ບາງສ່ວນລວມກັບ CHEP reconstruction ແມ່ນຖືວ່າເປັນ "ຂອບເຂດສຸດທ້າຍ" ເພື່ອຮັກສາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ larynx ໃນເວລາທີ່ tumor ໄດ້ແຜ່ລາມ; ຖ້າມັນເກີນລະດັບນີ້, ທ່ານຫມໍຖືກບັງຄັບໃຫ້ເອົາເສັ້ນປະສາດອອກທັງຫມົດ, ແລະຄົນເຈັບຈະສູນເສຍສຽງທໍາມະຊາດຂອງລາວຢ່າງສົມບູນ.
ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດແລ້ວ, ທ່ານ ຄູນ ໄດ້ໃຫ້ອາຫານຜ່ານທໍ່ກະເພາະອາຫານ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີການສຳຜັດ ແລະ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ຳນົມ ຫຼື ອາຫານເຂົ້າໄປທາງເດີນຫາຍໃຈ ຈົນກວ່າຊ່ອງຄອດຂອງລາວຈະຫາຍດີ. ລາວຕ້ອງຝຶກການກືນດ້ວຍຄາງຂອງລາວສໍາຜັດກັບຫນ້າເອິກ, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກືນແຫ້ງຫຼືກືນນໍ້າລາຍ. ເມື່ອລາວຄຸ້ນເຄີຍກັບມັນ, ລາວປະຕິບັດການກືນອາຫານອ່ອນໆ, ປະລິມານຫນ້ອຍ, ແລະຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານ. ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດສອງອາທິດ, ທ່ານຄູຫວງໄດ້ເອົາທໍ່ໃຫ້ອາຫານ ແລະ ຫາຍໃຈອອກ, ແລະ ລາວສາມາດກິນ ແລະ ດື່ມທາງປາກ, ຫາຍໃຈທາງດັງ ແລະ ຕິດຕໍ່ສື່ສານອີກຄັ້ງ.
ດຽວນີ້ສຽງຂອງລາວໄດ້ຟື້ນຕົວປະມານ 40% ເມື່ອທຽບກັບກ່ອນເປັນພະຍາດ, ແລະອັດຕາການຟື້ນຕົວສາມາດບັນລຸ 60% ໃນສອງສາມເດືອນຂ້າງຫນ້າ. ທ່ານຄູນມີອາຍຸປານກາງແລະການດຳເນີນທຸລະກິດຂອງຕົນຕ້ອງການການສື່ສານຫຼາຍ. ລາວແບ່ງປັນວ່າ "ຖ້າຂ້ອຍສູນເສຍສຽງ, ມັນຈະເປັນການຍາກສໍາລັບຂ້ອຍທີ່ຈະເຮັດທຸລະກິດ, ຊີວິດຂອງຂ້ອຍຈະຖືກຫັນລົງ,"
ຕາມທ່ານໝໍຮວນແລ້ວ, ໃນຫຼາຍກໍລະນີ, ທ່ານໝໍຖືກບັງຄັບໃຫ້ເອົາທໍ່ສຽງອອກທັງໝົດ ແລະ ຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອອກເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການແຜ່ລະບາດ. ໃນເວລານັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະສູນເສຍສຽງຂອງລາວຢ່າງສົມບູນແລະຕ້ອງໃຊ້ວາວສຽງຫຼືອຸປະກອນ electrolaryngeal ເພື່ອສື່ສານ.
ທ່ານດຣ Huan ເນັ້ນໜັກວ່າ “ຄົນເຈັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃນອາຍຸເຮັດວຽກຕ້ອງໃຫ້ຄວາມສຳຄັນໃນການຮັກສາສຽງ ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບໃນການເຮັດວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ທ່ານຍັງໄດ້ກ່າວວ່າ ສຽງແມ່ນຕິດພັນກັບຄວາມສາມາດໃນການສື່ສານ, ການເຮັດວຽກແລະຊີວິດທາງຈິດໃຈ. ການສູນເສຍສຽງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບວິກິດການທາງດ້ານຈິດໃຈ, ຊຶມເສົ້າແລະຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ການຕິດຕໍ່ທາງສັງຄົມ.
ການສຶກສາສາກົນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 30-40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ laryngectomy ທັງຫມົດສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການຊຶມເສົ້າຫຼືຄວາມກັງວົນໃນປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຢູ່ຫວຽດນາມ, ບໍ່ມີຕົວເລກສະເພາະຫຼາຍ, ແຕ່ຕາມການສັງເກດທາງດ້ານຄລີນິກ, ທ່ານໝໍຮວນໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ໄດ້ພົບຄົນເຈັບຫຼາຍກໍລະນີທີ່ໂສກເສົ້າ ແລະ ຄຽດຍ້ອນເສຍສຽງ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຜ່າຕັດບາງສ່ວນຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮັກສາການຫາຍໃຈແບບທໍາມະຊາດຜ່ານທາງດັງ, ກິນທາງປາກແລະຍັງສາມາດສື່ສານໄດ້. ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ຄຸນນະພາບຊີວິດແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ການຮັກສາສຽງບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄວາມຮູ້ສຶກຫມັ້ນໃຈໃນການເຮັດວຽກແລະຊີວິດສັງຄົມຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ຍັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊຶມເສົ້າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມະເຮັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນປັດໄຈທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຢ່າງວ່ອງໄວ reintegrated ເຂົ້າໄປໃນຊີວິດປົກກະຕິ, ຮັກສາການເຮັດວຽກແລະການພົວພັນຄອບຄົວແລະສັງຄົມຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຢາສູບ, ເຫຼົ້າ, ການໄຫຼວຽນຂອງກະເພາະອາຫານແລະການສໍາຜັດກັບສານເຄມີເລື້ອຍໆແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ laryngeal. ໃນນັ້ນ, ການສູບຢາເປັນສາເຫດຂອງກໍລະນີປະມານ 80%. ເພື່ອປ້ອງກັນ ແລະ ປິ່ນປົວໃຫ້ມີປະສິດທິຜົນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄປພົບແພດໄວເມື່ອມີອາການຜິດປົກກະຕິ ເຊັ່ນ: ມີອາການສຽງດັງເປັນເວລາດົນນານ, ໄອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ອື່ນໆ.
ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງ Globocan 2022, ມະເຮັງ laryngeal ກວມເອົາປະມານ 0.95% ຂອງກໍລະນີມະເຮັງໃຫມ່ໃນທົ່ວໂລກ. ໃນຫວຽດນາມ, ອັດຕານີ້ແມ່ນປະມານ 1.2%, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍ.
ຕົກຢູ່ໃນບັນຫາຍ້ອນການກິນຢາດ້ວຍຕົນເອງ
ນາງ ມິນ ອາຍຸ 43 ປີ ຢູ່ແຂວງດົ່ງນາຍ, ເບື້ອງຕົ້ນມີຕຸ່ມແດງເລັກນ້ອຍຢູ່ຕີນກົກຊ້າຍ ເມື່ອທ້າຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ມີອາການຄັນເລັກນ້ອຍ. ຄິດວ່າມັນເປັນອາການແພ້, ນາງໄດ້ໄປຫາຮ້ານຂາຍຢາເພື່ອຊື້ຄີມຕ້ານອາການຄັນແລະສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິຂອງນາງ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ຈຸດສີແດງເລີ່ມແຜ່ລາມ, ປະກົດວ່າເປັນຈຸດກົມໃຫຍ່ຂະຫນາດຂອງຫຼຽນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນແລະບາດແຜໃນມືແລະຕີນ. ທຸກໆຄັ້ງທີ່ນາງເຫື່ອອອກ ຫຼືນຸ່ງເສື້ອທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ຜິວໜັງຂອງນາງຈະມີອາການຄັນ, ເປັນເກັດໆ ແລະບໍ່ສະບາຍ. ຫຼາຍຄົນຄິດວ່ານາງເປັນບາດແຜ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແຕກ ເພາະມີຈຸດແດງໆແຜ່ລາມໄປ, ແຕ່ນາງກໍຍັງລັງເລທີ່ຈະໄປພົບແພດ ເພາະຄິດວ່າອາດເປັນຍ້ອນດິນຟ້າອາກາດປ່ຽນແປງ ຫຼື ການຕຳກັນເລັກນ້ອຍ.
MSc. ທ່ານໝໍ ວູທິທູຕັ່ງ, ກົມປິ່ນປົວພະຍາດຜິວໜັງ-ຜິວໜັງ, ຜູ້ກວດພະຍາດໂດຍກົງ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ຜົນການກວດກາ ແລະ ກວດຜິວໜັງ ພົບວ່າ ນາງ ໝຽນ ຕິດເຊື້ອພະຍາດຜິວໜັງ, ເປັນເຊື້ອເຫັດຕາມຜິວໜັງທົ່ວໄປ.
ການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຄັນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວສາເຫດຂອງພະຍາດໄດ້, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງບາງໆແລະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອລົງ, ສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ເຊື້ອເຫັດຈະເລີນເຕີບໂຕເຂັ້ມແຂງແລະແຜ່ລາມໄປທົ່ວຂາແລະແຂນ.
ທ່ານດຣ Trang ສັງເກດເຫັນວ່າຢາຕ້ານອາການແພ້ແລະຢາຕ້ານອາການຄັນຈໍານວນຫຼາຍປະກອບດ້ວຍ corticosteroids. ນີ້ແມ່ນສານຕ້ານການອັກເສບທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປໃນພະຍາດຜິວຫນັງເຊັ່ນ: eczema, dermatitis ຕິດຕໍ່, lupus, ແລະອື່ນໆ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການນໍາໃຊ້ corticosteroids ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເປັນເວລາດົນນານ, ແລະໂດຍບໍ່ມີການກວດກາທາງການແພດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຜິວຫນັງບາງໆ, ເສັ້ນເລືອດແດງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດສີ, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຊື້ອເຫັດ, ແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
ນາງ ໝຽນ ໄດ້ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນບໍລິເວນປາກ ແລະ ປາກ ສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ Pico ຈາກ 4 ຫາ 6 ເທື່ອ, ແຕ່ລະຄັ້ງຫ່າງກັນ 2 ອາທິດ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງສີດຳຈາງລົງພາຍຫຼັງການອັກເສບ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສອງເລເຊີ, ເສັ້ນດ່າງຊ້ໍາໄດ້ປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຜິວຫນັງກາຍເປັນໂຕນຫຼາຍ, ບໍ່ມີການປອກເປືອກຫຼືອາການຄັນ.
ທ່ານໝໍຢາງເນັ້ນໜັກວ່າຫຼາຍຄົນມາຫາໝໍຊ້າເມື່ອບາດເຈັບໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫຼືອາການອັກເສບຮ້າຍແຮງ. ບາງຄົນຍັງນຳໃຊ້ວິທີພື້ນເມືອງເຊັ່ນການນຳໃບ, ໜື້ງ, ໃຊ້ຢາທາງປາກ... ວິທີເຫຼົ່ານີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການພິສູດທາງວິທະຍາສາດວ່າໄດ້ຜົນດີ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດບາດແຜ, ຜິວໜັງຕິດເຊື້ອ, ລະຄາຍເຄືອງ ຫຼືທຳລາຍເລິກກວ່າອີກ.
ໃນປັດຈຸບັນ, ຫຼາຍຄົນຍັງຖືພະຍາດຜິວຫນັງເບົາໆ, ຖືວ່າມັນເປັນ "ພະຍາດເລັກນ້ອຍ" ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາມັກຈະຊື້ຢາປິ່ນປົວທາງປາກແລະຢາປົວພະຍາດຫຼືໃຊ້ຄືນໃຫມ່ຕາມໃບສັ່ງແພດ, ວິທີແກ້ໄຂພື້ນເມືອງ, ແລະຢາພື້ນເມືອງໂດຍບໍ່ມີການຈໍາແນກລະຫວ່າງພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພູມແພ້, ເຊື້ອເຫັດ, ຜິວຫນັງອັກເສບຫຼື psoriasis. ໃນຂະນະທີ່ແຕ່ລະພະຍາດຕ້ອງໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ພະຍາດຜິວໜັງເຊັ່ນ: ຂີ້ໝ້ຽງ ແລະ pityriasis versicolor ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງແຜ່ລາມໄດ້ງ່າຍໂດຍການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງຫຼືແບ່ງປັນສິ່ງຂອງສ່ວນຕົວເຊັ່ນ: ຜ້າເຊັດຕົວ, ເຄື່ອງນຸ່ງ, ຜ້າປູບ່ອນອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ເກີບ, ແລະອື່ນໆ.
ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການຄັນ, ຜື່ນ, ປອກເປືອກ, ແລະອື່ນໆທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄປຫາສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ມີແພດຜິວຫນັງ - ແພດຜິວຫນັງພິເສດເພື່ອກວດແລະປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຕໍ່ມາ.
ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-49-nang-chuan-an-toan-xa-tri-tai-viet-nam-bang-cong-nghe-quoc-te-d378591.html
(0)