ຄິດວ່າເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແຕ່ມັນກາຍເປັນເນື້ອງອກໃນຕ່ອມໝວກໄຕ.

[ໂຄສະນາ_1]

ຢູ່ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ, ນາງຫງວຽນ, ອາຍຸ 51 ປີ, ມັກມີອາການຊາ ແລະ ກະຕຸກຢູ່ມື ແລະ ຕີນ, ເຮັດໃຫ້ຍ່າງຍາກ. ໂດຍຄິດວ່ານາງເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ທ່ານໝໍໄດ້ຄົ້ນພົບເນື້ອງອກຂະໜາດປະມານ 2.5 ຊມ ຢູ່ໃນຕ່ອມໝວກໄຕຂອງນາງ.

ມື ແລະ ຕີນຂອງນາງຫງວຽນມີອາການຊາ ແລະ ເປັນຕຸ່ມຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນປີ, ແລະ ອ່ອນເພຍລົງເລື້ອຍໆໃນໄລຍະສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ນາງຢ້ານວ່າຈະເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ແລະ ຫຼັງຈາກໄດ້ໄປພົບແພດ, ນາງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດແຄວຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າ. ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການສັກແຄວຊຽມແລ້ວ, ອາການແຂງຕົວໃນມື ແລະ ຕີນຂອງນາງໄດ້ຫຼຸດລົງ, ແຕ່ລະດັບໂພແທດຊຽມຂອງນາງຍັງຕໍ່າ, ແລະ ການໃຊ້ຢາເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສາມເດືອນກໍ່ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງເລີຍ.

ນາງໄດ້ໄປກວດສຸຂະພາບຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ແລະຜົນການກວດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ aldosterone (ຮໍໂມນທີ່ຫຼั่งອອກມາຈາກຕ່ອມ adrenal) ຂອງນາງເພີ່ມຂຶ້ນເປັນຫຼາຍກວ່າ 100 ng/ml, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບປົກກະຕິແມ່ນ 2.21-35.3 ng/dl ໃນທ່ານັ່ງ ແລະ 1.17-23.6 ng/dl ໃນທ່ານັ່ງ. ລະດັບໂພແທດຊຽມຂອງນາງຕໍ່າຢູ່ທີ່ 1.95 mmol/L, ເມື່ອທຽບກັບລະດັບປົກກະຕິ 3.5-5.1 mmol/L. ການກວດ ultrasound ແລະ MRI ທ້ອງສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອງອກຮູບຊົງກົມຢູ່ໃນຕ່ອມ adrenal ຊ້າຍ, ຂະໜາດປະມານ 2 ຊມ, ຕັ້ງຢູ່ເລິກພາຍໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ໃກ້ກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ຢູ່ຫຼັງມ້າມ, ແລະຢູ່ລຸ່ມກະບັງລົມ.

ໃນວັນທີ 13 ກັນຍາ, ດຣ. ຫງວຽນທິກິມຕວຽນ, ຈາກພະແນກພະຍາດຕ່ອມໄຮໂດຣຄລີນິກ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານ, ໄດ້ກ່າວວ່າ ເນື້ອງອກໃນຕ່ອມໝວກໄຕແມ່ນສາເຫດຂອງພາວະແຄວຊຽມຕໍ່າ. ລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ ແລະ ມີອາການຊັກໃນຄົນເຈັບ.

ອີງຕາມທ່ານໝໍ, ຮໍໂມນ aldosterone ເພີ່ມການດູດຊຶມໂຊດຽມຄືນ ແລະ ການຂັບໂພແທດຊຽມຜ່ານໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ hypokalemia (ລະດັບໂພແທດຊຽມຕໍ່າໃນເລືອດ). ການຫຼั่ง aldosterone ຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ໝາກໄຂ່ຫຼັງຂັບໂພແທດຊຽມອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ hypokalemia. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການສັກໂພແທດຊຽມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ໄດ້ຄວບຄຸມລະດັບ aldosterone ຈະມີໂພແທດຊຽມທີ່ສັກອອກມາຖືກຂັບອອກໂດຍໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ໂພແທດຊຽມເປັນ electrolyte ທີ່ສຳຄັນທີ່ຊ່ວຍຂົນສົ່ງສັນຍານໄຟຟ້າໄປຫາຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍ. Hypokalemia ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫົວໃຈ, ເສັ້ນປະສາດ, ແລະກ້າມຊີ້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນເພຍ ຫຼື ເປັນອຳມະພາດຂອງແຂນຂາ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ, ມັນສາມາດເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ. ຄົນເຈັບຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງອາດຈະນຳໄປສູ່ການຢຸດເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

ດຣ. ຟານເຈື່ອງນາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ, ສູນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ - ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ - ພະຍາດຜູ້ຊາຍ, ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດທາງໜ້າທ້ອງດ້ວຍກ້ອງສ่องເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດເຂົ້າເຖິງເນື້ອງອກໄດ້ໄວ ແລະ ງ່າຍຂຶ້ນ, ໂດຍບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນທ້ອງ. ວິທີການນີ້ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ ແລະ ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເປັນເວລາໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ, ທີມງານໄດ້ເອົາເນື້ອງອກອອກທີ່ມີຂະໜາດ 2 x 2.5 ຊມ, ໂດຍມີການສູນເສຍເລືອດທັງໝົດໜ້ອຍກວ່າ 1 ມລ.

ທ່ານໝໍເຈື່ອງນາມ (ກາງ) ແລະທີມງານຜ່າຕັດຂອງລາວໄດ້ຜ່າຕັດຕ່ອມໝວກໄຕດ້ວຍກ້ອງສ่องໃຫ້ຄົນເຈັບ. ພາບ: ດິງຕຽນ — ທ່ານໝໍເຈື່ອງນາມ (ກາງ) ແລະທີມງານຜ່າຕັດຂອງລາວໄດ້ຜ່າຕັດຕ່ອມໝວກໄຕດ້ວຍກ້ອງສ่องໃຫ້ຄົນເຈັບ. ພາບ: *ດິງຕຽນ*

ສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາການຂອງຄົນເຈັບມີສະຖຽນລະພາບ, ຄວາມດັນເລືອດມີສະຖຽນລະພາບ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາຄວາມດັນເລືອດ, ແລະລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ລະດັບ Aldosterone ຫຼຸດລົງເຖິງລະດັບທີ່ປອດໄພ, ແລະຮໍໂມນຕ່ອມໝວກໄຕກໍ່ເປັນປົກກະຕິ.

ຄົນເຈັບຄວນຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທີ່ໜັກໜ່ວງເປັນເວລາ 4-6 ອາທິດ. ການນັດໝາຍຕິດຕາມເປັນປະຈຳ ແລະ ການກວດລະດັບຮໍໂມນແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການຂາດຮໍໂມນ.

ຕ່ອມໝວກໄຕແມ່ນຕ່ອມຕ່ອມ endocrine ຂະໜາດນ້ອຍຮູບສາມຫຼ່ຽມ ຕັ້ງຢູ່ເທິງໝາກໄຂ່ຫຼັງສອງໜ່ວຍ. ຕ່ອມເຫຼົ່ານີ້ປ່ອຍຮໍໂມນເຊັ່ນ: cortisol, aldosterone, androgen, adrenaline, ແລະ noradrenaline ເຊິ່ງຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ຮັກສາຄວາມດັນເລືອດ, ແລະດຸ່ນດ່ຽງ sodium ແລະ electrolytes.

ອານໂດສເຕີໂຣນເພີ່ມການດູດຊຶມໂຊດຽມຄືນ ແລະ ການຂັບໂພແທດຊຽມຜ່ານທາງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ນໍ້າຍ່ຽວ. ການຫຼั่งຮໍໂມນນີ້ຫຼາຍເກີນໄປນຳໄປສູ່ການມີຮໍໂມນອັລໂດສເຕີໂຣນຫຼາຍເກີນໄປ. ສະພາບການນີ້ມັກພົບຫຼາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກໃນຕ່ອມໝວກໄຕ, ຕ່ອມໝວກໄຕມີຕ່ອມໝວກໄຕສູງ, ຫຼື ມະເຮັງຕ່ອມໝວກໄຕ. ອາການທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້ປະກອບມີກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ອຳມະພາດຊົ່ວຄາວ, ກ້າມຊີ້ນກະຕຸກ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ແລະ ການຂາດໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ.

ການກວດສຸຂະພາບປະຈຳປີຊ່ວຍກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆໄດ້ແຕ່ຫົວທີ, ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕ່ອມໝວກໄຕ.

ດິ່ງຕຽນ

* ຊື່ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປ່ຽນແປງແລ້ວ

ຜູ້ອ່ານສາມາດລົງຄຳຖາມກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຕ່ອມไร้ท่อ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ທີ່ນີ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານໝໍຕອບ.

[ໂຄສະນາ_2]
ລິ້ງແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ