Doktor reka tulang tiruan untuk menyelamatkan pesakit kanser

Hanoi: Seorang lelaki berusia 63 tahun yang menghidap kanser tulang yang menyerang keseluruhan struktur sekitar sendi pinggul dan pelvis dirawat oleh doktor dan jurutera yang mereka bentuk tulang tiruan.

Pada 22 Januari, Prof Dr Tran Trung Dung, Pengarah Pusat Trauma Ortopedik dan Perubatan Sukan , Hospital Vinmec, berkata buat pertama kali di Vietnam, pakar menggantikan pelvis dan bahagian tulang paha secara serentak dalam satu pembedahan untuk merawat jenis kanser tulang yang jarang berlaku.

"Pembedahan itu menggunakan reka bentuk tulang tiruan cetakan 3D baharu yang direka oleh pasukan doktor dan jurutera Vietnam, diuji melalui hampir 100 situasi simulasi untuk mencapai tahap pengoptimuman tertinggi, membantu menyelamatkan nyawa dan mempercepatkan masa pemulihan untuk pesakit," kata Profesor Dung.

Pesakit yang berasal dari Thanh Hoa , didapati menghidap kanser tulang, yang sangat jarang berlaku pada tulang pelvis. Sementara itu, kanser telah menyerang keseluruhan struktur di sekeliling sendi pinggul, termasuk pelvis, kapsul sendi, dan hujung atas tulang paha. Kerana ia adalah penyakit yang kompleks, banyak hospital tidak mempunyai penyelesaian yang optimum, kebanyakan mereka hanya mengesyorkan pembedahan untuk membuang sebelah pelvis. Walau bagaimanapun, kaedah ini meninggalkan banyak batasan seperti badan menjadi kurang upaya, berbaring di satu tempat, kesan psikologi yang teruk, kadar kelangsungan hidup yang rendah selepas pembedahan, dan pesakit enggan rawatan.

Ketika menerima kes itu, Dr. Dung memutuskan bahawa kuncinya ialah selepas pembedahan radikal untuk membuang tisu malignan, kecacatan tulang pelvis dan femoral perlu dibina semula, membantu pesakit bergerak dan berjalan. Masalah yang paling sukar ialah memilih jenis bahan dan cara mencantum tulang tiruan untuk mencipta semula bentuk dan fungsi tulang di kawasan yang menanggung berat badan yang paling besar selepas dikeluarkan.

Terdapat beberapa laporan mengenai penggantian tulang pelvis titanium bercetak 3D di dunia. Walau bagaimanapun, sehingga kini, tiada kes direkodkan tulang pelvis serentak dan penggantian femur atas untuk rawatan kanser, menurut Profesor Dung. Penyelesaian pembentukan tulang lain seperti menggunakan skru dan plat, cantuman tulang PEEK tidak boleh mencipta sambungan biologi dengan tulang pelvis, atau tidak cukup kuat untuk menahan graviti badan, dan sukar untuk memulihkan titik lampiran tendon. Oleh itu, selepas pembedahan, keupayaan pesakit untuk duduk, berdiri atau berjalan adalah sangat terhad.

Akhirnya, pasukan itu menghasilkan penyelesaian untuk mereka bentuk implan tulang tiruan mereka sendiri untuk pesakit ini kerana dia memerlukan pembedahan secepat mungkin untuk mengelakkan tumor daripada berkembang dan menyerang.

Dr. Pham Trung Hieu, Timbalan Pengarah Pusat Teknologi 3D dalam Perubatan, Universiti VinUni, berkata selepas lebih 2 minggu berlumba dengan masa, menguji secara berterusan pada hampir 100 sampel pelbagai bentuk dan struktur, pasukan memilih reka bentuk yang paling optimum untuk kes itu. Pembedahan dijalankan dengan segera, hanya selepas hampir sebulan pesakit dimasukkan ke hospital.

Pesakit dapat bergerak dengan mahir menggunakan tongkat sehingga 50m selepas 10 hari pembedahan. Foto: Le Nga

Pembedahan di kedua-dua tapak telah dijalankan dengan jayanya selepas 8 jam, tanpa sebarang komplikasi. Biasanya, jika hanya tulang pelvis diganti, masa pembedahan boleh bertahan 8-12 jam.

Pada hari kedua selepas operasi, pesakit dapat duduk dengan stabil dan berjalan dengan tongkat untuk jarak sehingga 50 m selepas 10 hari. Masa pemulihan dalam kes ini, jika dibandingkan dengan beberapa laporan domestik dan antarabangsa mengenai penggantian pinggul buatan, dipendekkan kepada hanya 1/3 daripada masa itu.

"Apabila saya menonton simulasi komputer sebelum pembedahan, harapan saya untuk dapat berjalan hanya sedikit berkilauan. Sekarang, saya sebenarnya boleh berjalan semula," kata pesakit itu.

Le Nga

Pautan sumber: https://vnexpress.net/bac-si-thiet-ke-xuong-nhan-tao-mo-cuu-benh-nhan-ung-thu-4703649.html