Memastikan akses kepada vaksin dari perspektif hak asasi manusia terhadap kesihatan

Hak untuk kesihatan difahami dengan cara yang paling umum sebagai hak untuk menikmati kemudahan, barangan, perkhidmatan dan syarat yang diperlukan untuk mencapai taraf kesihatan yang setinggi mungkin.

Parti dan Negara kita sentiasa menganggap kerja melindungi, menjaga dan meningkatkan kesihatan rakyat sebagai faktor utama kerja keselamatan sosial, secara langsung melindungi kaum, memastikan sumber manusia untuk tujuan membina dan mempertahankan Tanah Air.

Menyedari peranan perlindungan kesihatan juga merupakan bahagian yang tidak dapat dipisahkan dalam melindungi hak asasi manusia, terutamanya dalam konteks situasi baharu di dunia, penyakit berbahaya baharu muncul dan berkembang tanpa diduga, memastikan akses orang ramai kepada vaksin dan farmaseutikal meletakkan Vietnam di hadapan kesukaran dan cabaran baharu yang memerlukan penyelesaian yang sesuai dan tepat pada masanya.

Bảo đảm tiếp cận vaccine từ góc độ quyền con người về bảo vệ sức khỏe

Sebagai subjek penting untuk pencegahan penyakit, meningkatkan dan menjaga kesihatan manusia, vaksin telah lama menarik minat manusia. (Sumber: VGP)

Undang-undang antarabangsa mengenai akses kepada vaksin farmaseutikal

Hak untuk kesihatan sebagai hak asasi manusia mula-mula diiktiraf dalam Perlembagaan WHO 1946, yang menyatakan: “Pencapaian tahap kesihatan tertinggi yang boleh dicapai adalah salah satu hak asasi manusia tanpa sebarang pembezaan disebabkan oleh kaum, agama, kepercayaan politik , ekonomi atau keadaan sosial” (Perkara 1).

Seterusnya, Deklarasi Hak Asasi Manusia Sejagat 1948 juga menyebut tentang hak untuk kesihatan: "Setiap orang mempunyai hak untuk taraf hidup yang mencukupi untuk kesihatan dan kesejahteraan dirinya dan keluarganya, termasuk makanan, pakaian, tempat tinggal dan penjagaan perubatan serta perkhidmatan sosial yang diperlukan, dan hak untuk mendapatkan keselamatan sekiranya berlaku pengangguran, sakit, hilang upaya, keadaan menjadi janda, tua, dan lain-lain". (Perkara 25).

Hak untuk kesihatan secara amnya difahami sebagai hak untuk menikmati kemudahan, barangan, perkhidmatan dan syarat yang diperlukan untuk mencapai taraf kesihatan tertinggi yang boleh dicapai. Akses kepada ubat-ubatan, termasuk vaksin, juga merupakan hak untuk mencapai taraf kesihatan tertinggi yang boleh dicapai seperti yang ditetapkan dalam Perkara 12 Kovenan Antarabangsa mengenai Hak Ekonomi , Sosial dan Budaya (ICSCR), "Setiap orang berhak menikmati standard kesihatan fizikal dan mental tertinggi yang boleh dicapai. Negara-negara Pihak kepada Perjanjian ini harus mengambil langkah untuk mencapai hak ini sepenuhnya".

Langkah-langkah untuk melaksanakan Konvensyen termasuk langkah-langkah untuk mencegah, merawat dan mengawal wabak, penyakit kulit, penyakit pekerjaan dan penyakit lain; mewujudkan keadaan untuk memastikan semua perkhidmatan dan penjagaan perubatan apabila sakit. Dengan kata lain, hak untuk mengakses farmaseutikal juga merupakan kandungan hak untuk kesihatan dari perspektif hak asasi manusia.

Sebagai subjek penting untuk pencegahan penyakit, penambahbaikan dan penjagaan kesihatan manusia, vaksin telah lama menarik minat manusia. Sepanjang abad ke-20, vaksin lain untuk membantu memerangi penyakit berjangkit yang sering menyebabkan kematian seperti: batuk kokol, difteria, tetanus, polio, campak, rubella dan beberapa penyakit berjangkit lain telah dibangunkan. Vaksin membantu orang ramai secara aktif menangani penyakit, sekali gus mengurangkan beban besar terhadap kesihatan awam setiap negara serta seluruh dunia. Manfaat vaksin dan sistem vaksinasi telah dibuktikan oleh banyak kajian perubatan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), "vaksin ialah cara badan melindungi daripada penyakit sebelum ia terdedah kepadanya. Ia melatih sistem imun anda untuk menghasilkan antibodi, sama seperti jika ia terdedah kepada penyakit. Walau bagaimanapun, kerana vaksin hanya mengandungi kuman yang terbunuh atau lemah seperti virus atau bakteria, ia tidak menyebabkan penyakit atau menyebabkan anda berisiko mendapat komplikasi daripada penyakit itu."

Oleh itu, dapat dilihat bahawa vaksin adalah salah satu produk farmaseutikal, satu bentuk ubat yang mengandungi antigen yang mewujudkan tindak balas imun badan dan digunakan untuk tujuan pencegahan dan rawatan penyakit.

Dari perspektif perubatan, vaksinasi adalah cara yang mudah, selamat dan berkesan untuk melindungi tubuh manusia daripada penyakit berbahaya sebelum ia terdedah secara langsung kepada mereka. Ia menggunakan sistem pertahanan semula jadi badan untuk membina daya tahan terhadap jangkitan tertentu dan menjadikan sistem imun badan lebih kuat.

Oleh kerana peranan vaksin yang penting dalam kesihatan manusia, dalam undang-undang kebanyakan negara, vaksin diiktiraf sebagai objek yang digunakan secara berkesan dan aktif dalam pencegahan penyakit, menyediakan farmaseutikal dalam sistem penjagaan kesihatan untuk orang ramai secara amnya dan Vietnam juga mempunyai dokumen dalam bidang perubatan dan farmaseutikal yang mengawal objek ini.

Vietnam memastikan akses kepada vaksin farmaseutikal

Meneruskan semangat Undang-undang Perlindungan Kesihatan Rakyat yang diisytiharkan oleh Perhimpunan Kebangsaan Ke-8, pada 25 Oktober 2017, Jawatankuasa Pusat Parti (pejabat ke-12) mengeluarkan Resolusi No. 20-NQ/TW "menguatkan kerja melindungi, menjaga dan meningkatkan kesihatan rakyat dalam situasi baharu" (Reolution TW/Q20). Resolusi No. 20-NQ/TW menyatakan pandangan, tugas dan penyelesaian khusus untuk mengukuhkan kerja melindungi, menjaga dan meningkatkan kesihatan orang ramai dalam situasi baharu.

Melaksanakan dasar Parti dan Negara, dokumen berkaitan pelaksanaan memastikan pemeriksaan dan rawatan perubatan, memastikan akses kepada perubatan seperti Undang-undang Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan, Undang-undang Farmasi No. 105/2016/QH13... dikeluarkan dan dipinda secara berterusan untuk mewujudkan asas perundangan yang kukuh bagi mengukuhkan kerja-kerja melindungi, menjaga dan meningkatkan kesihatan rakyat baharu.

Berhubung dengan hak untuk mendapat akses kepada ubat-ubatan, kewajipan Negara sebagai sebahagian daripada kewajipan untuk menjamin hak untuk kesihatan di bawah Ulasan Am No. 14 Jawatankuasa ICSCR termasuk kewajipan untuk melindungi, yang memerlukan Negara untuk menggubal undang-undang atau mengambil langkah lain untuk memastikan akses yang sama kepada penjagaan kesihatan dan perkhidmatan berkaitan kesihatan yang disediakan oleh pihak ketiga; kewajipan untuk memenuhi, yang memerlukan Negara mengiktiraf sepenuhnya hak untuk kesihatan dalam sistem perundangan dan politik negara mereka, sebaik-baiknya melalui pelaksanaan perundangan, dan untuk menerima pakai dasar kesihatan negara dengan rancangan terperinci untuk pelaksanaan hak untuk kesihatan.

Negara mesti memastikan penyediaan penjagaan kesihatan, termasuk program imunisasi terhadap penyakit berjangkit penting, dan memastikan akses yang sama kepada penentu asas kesihatan untuk semua…

Vaksinasi adalah cara yang mudah, selamat dan berkesan untuk melindungi tubuh manusia daripada penyakit berbahaya sebelum pendedahan terus kepada mereka. (Sumber: VGP)

Daripada gambaran keseluruhan undang-undang antarabangsa, untuk memastikan hak asasi manusia dengan berkesan dalam mengakses vaksin farmaseutikal untuk melindungi kesihatan, Vietnam harus mempertimbangkan penyelesaian seperti:

Pertama, adalah perlu untuk terus berunding secara proaktif dan menandatangani perjanjian antarabangsa ke arah "vaksin untuk tujuan komuniti".

Sebagai sebuah negara membangun dengan keadaan sosio-ekonomi yang unik, Vietnam sentiasa mengekalkan pendirian yang konsisten dalam mewujudkan keadaan yang sama untuk semua orang mengakses vaksin. Sumber vaksin yang kita ada adalah hasil usaha besar Parti, Negeri, Kerajaan, serta banyak organisasi dan individu lain dalam masyarakat.

Tidak kira jenis vaksin atau di mana ia dihasilkan, apabila diimport ke Vietnam, ia dinilai secara menyeluruh dan dijamin memenuhi piawaian kualiti antarabangsa untuk mencapai matlamat vaksinasi di seluruh negara dengan segera dan melindungi kesihatan awam.

Pelaksanaan vaksinasi kepada setiap individu bergantung kepada kumpulan vaksin yang diimport pada masa vaksinasi, diedarkan mengikut kumpulan dan lokaliti berisiko tinggi dan kawasan yang mempunyai risiko yang semakin berkurangan, tanpa diskriminasi berdasarkan status atau kelas sosial.

Dengan semangat yang konsisten, Vietnam sentiasa bersetuju dengan negara lain dalam mewujudkan pengecualian dan fleksibiliti dalam menyediakan hak harta intelek untuk ciptaan farmaseutikal. Kita perlu lebih proaktif dalam menandatangani dan menyertai perjanjian antarabangsa mengenai perlindungan hak harta intelek untuk ciptaan farmaseutikal ke arah mengehadkan monopoli pemilik ke tahap maksimum dan menyasarkan matlamat bersama masyarakat.

Kedua, adalah perlu untuk menyediakan kemudahan, teknik dan sumber manusia untuk melaksanakan kontrak pemindahan paten, kontrak lesen paten dengan subjek vaksin, dan pengeluaran vaksin di Vietnam.

Perjanjian antarabangsa mengenai perlindungan harta intelek seperti Perjanjian Aspek Berkaitan Perdagangan Hak Harta Intelek (Perjanjian TRIPS) dan perjanjian perdagangan bebas generasi baharu telah mewujudkan asas undang-undang yang kukuh untuk pembinaan dan pelaksanaan kontrak pelesenan paten, sama ada secara sukarela atau wajib.

Undang-undang Vietnam, berdasarkan pelaksanaan komitmen antarabangsa, juga telah menyediakan peraturan khusus mengenai isu ini. Walau bagaimanapun, masalah di sini ialah bagaimana untuk memastikan sumber pengeluaran. Kami sering membeli vaksin dari luar atau, jika penyelidikan berjaya, kami akan memindahkan teknologi dan bekerjasama dalam pengeluaran dari negara lain dan kemudian membawanya kembali ke Vietnam untuk digunakan.

Oleh itu, bagi pembangunan penyelidikan dan pengeluaran vaksin, negara perlu mempunyai dasar keutamaan untuk pelaburan dalam sumber pengeluaran vaksin perusahaan domestik supaya dapat memenuhi keperluan; pada masa yang sama, usaha untuk menyediakan kemudahan teknikal serta sumber manusia perlu diusahakan supaya dapat menerima dan melaksanakan kontrak pemindahan teknologi dan pemindahan hak untuk menggunakan paten vaksin dari negara maju yang telah berjaya meneliti dan mengeluarkan vaksin.

Melaksanakan hala tuju Parti dan Kerajaan, bersama-sama dengan usaha mencari, mendekati, berunding dan bertukar dengan pengeluar, rakan kongsi dalam membangunkan, mengeluarkan dan membekalkan vaksin di dunia, Kementerian Kesihatan telah mengarahkan unit penyelidikan, pembangunan dan pengeluaran vaksin domestik untuk secara proaktif, aktif dan segera menggunakan penyelidikan, pembangunan dan ujian klinikal vaksin "buatan Vietnam]."

Ketiga, manfaatkan sumber ilmu tradisional yang berharga dan berkesan, gunakan ilmu perubatan tradisional dalam pencegahan dan rawatan penyakit.

Tidak seperti perubatan moden, yang berdasarkan bukti saintifik, perubatan tradisional adalah ubat eksperimen yang dibangunkan berdasarkan pemerhatian klinikal yang terkumpul selama berabad-abad. Sebagai sebuah negara yang mempunyai sumber perubatan tradisional yang sangat banyak dan kaya, Vietnam boleh memanfaatkan ini untuk mencipta produk yang berharga dan sangat berkesan dalam pencegahan dan rawatan penyakit tanpa perlu terlalu bergantung kepada vaksin yang diimport atau terlalu bimbang tentang keupayaan untuk mencipta vaksin baharu yang boleh mencegah penyakit.

Menggunakan sumber daripada perubatan tradisional juga mempunyai kelebihan besar dalam menjimatkan sumber kewangan kerana harganya selalunya jauh lebih rendah daripada ubat-ubatan moden atau vaksin yang baru dikaji dan dikilang.

(*) Fakulti Undang-undang Antarabangsa - Universiti Undang-undang Hanoi

RUJUKAN

Bruce Lehman, Industri Farmaseutikal dan Sistem Paten, 2013, Institut Harta Intelek Antarabangsa AS.
Herbert F. Schawrtz (2003), Profesor Adjung, Undang-undang dan Amalan Paten, Sekolah Undang-undang Universiti Pennsylvania.
Universiti Undang-undang Hanoi, Buku Teks Undang-undang Harta Intelek, Rumah Penerbitan Polis Rakyat, 2020.
WHO, Kesihatan Awam, Inovasi dan LPR, Laporan Suruhanjaya mengenai hak Harta Intelek, inovasi dan kesihatan awam, 2016.

[1] Portal maklumat Kementerian Kesihatan tentang pandemik Covid 19, https://covid19.gov.vn/viet-nam-thuc-day-san-xuat-vaccine-covid-19-trong-nuoc-nghien-cuu-chuyen-giao-cong-nghe-tu-nuoc-ngoai-17173637, 2 Oktober 2016, akses 2 Oktober 2018

Sumber