Insurans hayat mendigitalkan proses pembayaran tuntutan

Banyak syarikat insurans telah meningkatkan pendigitalan keseluruhan proses tuntutan, daripada penyerahan permohonan, kelulusan hingga pemindahan... untuk membantu pelanggan menjalankan semua prosedur terus pada telefon mereka.

Seminar ini berkongsi ilmu penting, serta cerita berkaitan pembayaran manfaat insurans hayat - Foto: HUU HANH

Seminar "Kisah di sebalik kontrak insurans" baru-baru ini diadakan di akhbar Tuoi Tre , yang diselaraskan oleh Persatuan Insurans Vietnam.

Pendigitalan untuk mempercepatkan pembayaran faedah

Encik Ngo Trung Dung - Timbalan Setiausaha Agung Persatuan Insurans Vietnam berkata bahawa pada separuh pertama 2025, syarikat insurans hayat membayar lebih daripada VND 28,890 bilion manfaat, menunjukkan komitmen mereka kepada berjuta-juta keluarga Vietnam.

Pasaran juga mencatatkan isyarat positif, dengan jumlah pendapatan premium insurans hayat keseluruhan industri dianggarkan lebih VND72,090 bilion, meningkat 2.4% berbanding tempoh yang sama tahun lepas. Daripada jumlah itu, yuran eksploitasi baharu mencecah hampir VND13,050 bilion, meningkat hampir 9%, menunjukkan bahawa liputan terus berkembang dalam komuniti.

"Kami berada pada masa yang istimewa dalam perjalanan pembangunan industri," kata Encik Dung. Sejak 1 Julai, semua perniagaan telah menyusun semula produk mereka untuk mematuhi peraturan baharu. Baru-baru ini, banyak syarikat juga telah mempromosikan pendigitalan keseluruhan proses pampasan, daripada menyerahkan dokumen, menyemak kepada memindahkan wang... untuk membantu pelanggan menjalankan semua prosedur terus pada telefon mereka.

Di sesetengah tempat, ia mengambil masa kurang daripada 24 jam dari penerimaan dokumen lengkap untuk menyelesaikan pembayaran. Sesetengah perniagaan juga menggunakan kecerdasan buatan untuk memendekkan masa kelulusan kepada beberapa jam sahaja.

Menurut Encik Dung, rangka kerja undang-undang industri telah menjadi semakin lengkap dan ketat, menyumbang kepada perlindungan yang lebih baik bagi peserta insurans hayat.

Walau bagaimanapun, perlu juga secara terus terang mengakui bahawa masih terdapat masalah yang berkaitan dengan pemahaman dan pengalaman orang ramai terhadap insurans hayat. "Masalahnya bukan lagi kekurangan peraturan, tetapi bagaimana untuk melaksanakan dengan betul, menyeragamkan profesion dan memanfaatkan teknologi untuk menjadikan keseluruhan pasaran telus," tegas Encik Dung.

Oleh itu, Persatuan Insurans Vietnam sedang menyelaras rapat dengan perniagaan untuk meningkatkan etika profesional pasukan perunding, sambil mengetatkan aktiviti jualan untuk melindungi hak pengguna.

Akses kepada rawatan lanjutan melalui insurans hayat

Encik Nguyen Van Hieu mempunyai akses kepada kaedah rawatan moden berkat insurans hayat - Foto: HUU HANH

Pada program itu, Encik Nguyen Van Hieu (Daerah 3, Bandar Raya Ho Chi Minh) berkongsi bahawa dia pada mulanya membantah keras apabila mendengar anaknya menyatakan hasratnya untuk meneruskan kerjaya sebagai ejen insurans hayat: "Jika dia mengejar insurans, saya akan menafikannya."

Bagaimanapun, selepas dipujuk oleh anaknya, dia bersetuju untuk meneruskan kerjaya sebagai perunding insurans dan menandatangani kontrak dengan kad penjagaan kesihatan untuk dirinya sendiri. Tiba-tiba, kurang daripada setahun kemudian, Encik Hieu sendiri mendapati dia menghidap kanser buah pinggang dan terpaksa dimasukkan ke hospital untuk rawatan.

Pada mulanya, Encik Hieu telah dirawat dengan ubat sasaran Pazopanib, berharga lebih daripada 30 juta VND/bulan. Daripada jumlah itu, insurans kesihatan melindungi separuh, selebihnya dibayar oleh insurans hayat. Namun, disebabkan kesan sampingan yang serius seperti darah tinggi, enzim hati yang tinggi, uban, ruam kulit dan lain-lain, doktor memintanya berhenti mengambil ubat tersebut.

Dia kemudian beralih kepada imunoterapi Keytruda dengan kos VND65 juta selama tiga minggu. Syarikat insurans hayat dengan cepat meluluskan pembayaran selepas hanya tujuh hari, memperbaharui kad kesihatannya dan terus menyokong kos rawatan.

Dr Nguyen Ngoc Tuan - pensyarah Trauma Ortopedik, Universiti Perubatan Pham Ngoc Thach berkata bahawa insurans kesihatan membawa banyak faedah dan bersifat universal, mengurangkan beban keselamatan sosial. Walau bagaimanapun, terdapat banyak kes yang memerlukan kerjasama insurans hayat.

Dalam konteks kos perubatan yang semakin meningkat, banyak ubat mahal, bersama-sama dengan teknik campur tangan moden, insurans hayat adalah penyelamat untuk membantu banyak keluarga mempunyai kapasiti kewangan yang lebih, meneruskan proses rawatan tanpa terjerumus dalam hutang.

Menurut data daripada Persatuan Insurans Vietnam, pada masa ini terdapat kira-kira 11.7 juta kontrak insurans hayat berkuat kuasa di seluruh negara, bersamaan kurang daripada 12% daripada populasi yang mengambil bahagian. Kadar ini masih agak sederhana berbanding kebanyakan negara di rantau ini dan di dunia , seperti Filipina mencapai 38%, Malaysia 50%, Singapura 80% dan AS sehingga 90%.

Sementara itu, mengikut sasaran yang ditetapkan dalam strategi Kerajaan , menjelang 2030, Vietnam perlu mencapai kadar penyertaan insurans hayat sebanyak 18% daripada populasi. Ini menunjukkan masih banyak kerja yang perlu dilakukan untuk merealisasikan sasaran tersebut.

Kembali ke topik

PLUM BLOSSOM - CONG TRUNG

Sumber: https://tuoitre.vn/bao-hiem-nhan-tho-so-hoa-quy-trinh-chi-tra-boi-thuong-20250808171522701.htm