
Lebam yang tidak dapat dijelaskan pada kulit boleh menjadi tanda gangguan platelet - Foto: BVCC
Lebam boleh menjadi tanda gangguan platelet.
Menurut Dr Pham Lien Huong - Pusat Hematologi dan Pemindahan Darah, Hospital Bach Mai - platelet adalah sel kecil, tidak bernukleus, lahir daripada sumsum tulang, bertanggungjawab untuk mengekalkan integriti saluran darah dan mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah.
Setiap platelet hanya hidup selama kira-kira 7-10 hari, tetapi peranannya amat penting. Apabila salur darah rosak, platelet adalah daya pertama yang sampai ke "tempat kejadian", melekat pada tapak koyakan, mengaktifkan dan bergumpal bersama untuk membentuk "palam" awal.
Pada masa yang sama, permukaan platelet juga mengaktifkan lata pembekuan, membantu membentuk bekuan darah yang stabil, menghentikan pendarahan dan menyokong penyembuhan luka.
Apabila bilangan atau fungsi platelet berkurangan, mekanisme hemostasis ini terganggu. Akibatnya, badan terdedah kepada pendarahan, kadang-kadang hanya dengan kesan yang sedikit, walaupun tanpa sebab yang jelas.
Tanda-tanda amaran gangguan platelet boleh agak berbeza-beza, tetapi yang paling biasa adalah mudah lebam. Lebam boleh muncul secara spontan, berwarna biru-ungu, saiz yang berbeza-beza, dan sering dijumpai pada tangan dan kaki.
Sesetengah orang juga melihat bintik merah kecil pada kulit mereka - dipanggil petechiae - terutamanya pada bahagian bawah kaki atau lengan dalam. Apabila pendarahan merebak, ia boleh membentuk purpura atau lebam besar.
Di samping itu, pesakit mungkin mengalami pendarahan hidung yang kerap, gusi berdarah semasa memberus gigi, pendarahan berpanjangan selepas kecederaan ringan, atau tempoh haid yang berpanjangan secara tidak normal pada wanita.
Dalam kes yang teruk, mungkin terdapat darah dalam air kencing, najis hitam (pendarahan gastrousus), atau pendarahan otak atau dalaman, yang mengancam nyawa.
"Bukan semua lebam disebabkan oleh gangguan platelet, tetapi jika anda melihat keadaan ini kerap muncul, tanpa sebab yang jelas, atau disertai dengan tanda-tanda pendarahan yang lain, anda harus berjumpa pakar hematologi," kata Dr Huong.
Punca gangguan platelet
Mengenai punca gangguan platelet, Dr Huong menjelaskan bahawa ia boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama: satu disebabkan oleh sumsum tulang mengurangkan pengeluaran platelet, satu lagi disebabkan oleh kemusnahan platelet atau penggunaan berlebihan dalam darah.
Sumsum tulang boleh dilemahkan oleh penyakit malignan seperti leukemia, oleh jangkitan virus seperti demam denggi, HIV, hepatitis; kekurangan vitamin B12 dan asid folik; kemoterapi, radioterapi, atau dengan penyalahgunaan alkohol.
Dalam kumpulan kedua, keadaan biasa adalah purpura thrombocytopenic imun, apabila badan mencipta antibodi yang memusnahkan platelet. Ubat-ubatan tertentu, jangkitan teruk, penyakit autoimun seperti lupus, atau limpa yang membesar secara tidak normal juga boleh menjadi punca.
Di samping itu, terdapat orang yang mempunyai kiraan platelet yang normal tetapi fungsi terjejas - sama ada secara kongenital atau kerana mengambil ubat seperti aspirin, clopidogrel, NSAID, atau penyakit buah pinggang kronik.
Untuk menentukan keadaan ini dengan tepat, doktor sering memerintahkan ujian darah untuk mengukur kiraan platelet.
Jika keabnormalan disyaki, pesakit boleh menjalani ujian khusus tambahan seperti smear darah, ujian pembekuan, ujian antibodi, dan juga biopsi sumsum tulang jika perlu.
Rawatan gangguan platelet bergantung kepada punca dan keterukan penyakit.
Jika ringan, pemantauan mungkin mencukupi. Sekiranya kekurangan vitamin hadir, suplemen akan diberikan. Jika ada ubat, ubat harus dihentikan. Dalam kes yang teruk atau mereka yang mempunyai purpura trombositopenik imun, doktor mungkin menetapkan imunosupresan, globulin intravena, atau splenektomi. Transfusi platelet hanya dilakukan apabila terdapat risiko pendarahan teruk.
"Walaupun platelet kecil, ia memainkan peranan penting dalam mekanisme pertahanan badan terhadap kehilangan darah. Jadi jangan subjektif jika anda mendapati diri anda mudah lebam atau mengalami tanda-tanda pendarahan yang tidak normal," Dr Huong memberi amaran.
Sumber: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm






Komen (0)