Peperiksaan kebangsaan diperlukan untuk latihan perubatan.

TP - Latihan perubatan (untuk doktor) kini menghadapi banyak kekurangan, mendedahkan pertindihan dalam peperiksaan residensi dan peperiksaan sijil amalan profesional. Ini memerlukan pembaharuan yang komprehensif dan piawai, bermula dengan peperiksaan piawai kebangsaan.

Syarat kemasukan berbeza, kelayakan sama.

Salah satu halangan terbesar yang dikenal pasti ialah kekurangan penyegerakan dalam piawaian kemasukan dan output antara institusi latihan perubatan. Statistik menunjukkan bahawa kadangkala, skor peperiksaan kemasukan untuk program perubatan sangat berbeza antara sekolah; sesetengah sekolah mempunyai skor had melebihi 26/30 mata, manakala yang lain hanya 11/30 mata. Walau bagaimanapun, selepas tamat pengajian, pelajar menerima diploma dengan kesahan undang-undang yang sama. Sistem dengan keperluan kemasukan yang sangat berbeza tidak dapat menghasilkan output yang konsisten tanpa mekanisme kawalan kualiti yang cukup kuat.

Pelajar dari Universiti Perubatan dan Farmasi, Universiti Kebangsaan Vietnam , Hanoi, sedang berlatih kemahiran klinikal. Foto: NTCC

Realiti ini memaksa badan pentadbir (Kementerian Pendidikan dan Latihan) untuk memperkenalkan peraturan mengenai skor kemasukan minimum untuk bidang berkaitan kesihatan. Walau bagaimanapun, menurut penilaian, ini hanyalah penyelesaian sementara. Isu terasnya ialah Vietnam masih kekurangan standard latihan perubatan yang bersatu, yang diketuai oleh institusi latihan terkemuka yang bereputasi dan disahkan oleh penilaian kebangsaan yang bebas.

Cadangan untuk peperiksaan berasingan, program residensi atau pensijilan profesional semuanya mempunyai masalah yang sama: kekurangan "konduktor" yang cukup berwibawa. Oleh itu, pembaharuan latihan perubatan mesti diputuskan di peringkat kebangsaan, dengan peranan utama yang jelas dimainkan oleh agensi pengurusan negeri, dan bukannya bergantung pada usaha terpencil sekolah individu.

Profesor Le Ngoc Thanh menyatakan bahawa, berdasarkan pengalaman antarabangsa, terutamanya model Perancis, Amerika Syarikat dan Jepun, ciri umum sistem perubatan canggih ialah peperiksaan pascasiswazah kebangsaan. Selepas program latihan bersepadu, semua pelajar mesti menjalani peperiksaan umum, dengan kedudukan awam digunakan untuk memperuntukkan jawatan latihan amali dan latihan khusus.

Di Vietnam, latihan residen perubatan masih kurang mendapat pengiktirafan antarabangsa, sebahagiannya disebabkan oleh tempoh latihan yang singkat dan sebahagiannya disebabkan oleh kekurangan latihan piawai. Sementara itu, amalan klinikal diabaikan kerana kemudahan tidak memenuhi keperluan dari segi infrastruktur, sumber manusia dan struktur penyakit dengan secukupnya.

Dari perspektif dasar, Profesor Thanh percaya bahawa peranan pengurusan kementerian perlu ditakrifkan dengan jelas. Kementerian Pendidikan dan Latihan menguruskan diploma, tetapi kualiti latihan amali mesti dinilai dan diselia oleh Kementerian Kesihatan . Percambahan kemudahan latihan amali yang meluas dan tidak terkawal merupakan kelemahan utama yang perlu ditangani segera.

Dasar-dasar peringkat kebangsaan diperlukan.

Model Perancis dianggap sesuai untuk keadaan Vietnam: tiga tahun latihan sains asas, tiga tahun latihan klinikal, yang menghubungkan latihan dengan penyelidikan saintifik dari peringkat sarjana muda, dan latihan pascasiswazah yang dikaitkan secara langsung dengan sistem hospital. Pengeluaran dan penyelenggaraan lesen profesional harus berada di bawah pengawasan ketat Kementerian Kesihatan dan persatuan profesional melalui mekanisme kemas kini pengetahuan tahunan mandatori.

Profesor Tran Diep Tuan, Setiausaha Jawatankuasa Parti Universiti Perubatan dan Farmasi Bandar Raya Ho Chi Minh, menyatakan bahawa banyak negara Eropah pernah mengekalkan model latihan perubatan berterusan selama 6 tahun, tetapi kini telah beralih kepada struktur 3+3 (3 tahun latihan asas, 3 tahun latihan klinikal). Sementara itu, Vietnam terus mengekalkan model tradisional 6 tahun sebagai penyelesaian peralihan yang berpanjangan.

Menurut Profesor Tuan, dalam keadaan semasa, model 6+3+x (6 tahun latihan asas, 3 tahun residensi atau pengkhususan, dan fasa latihan lanjutan seterusnya) boleh dianggap sebagai pilihan yang boleh dilaksanakan untuk Vietnam, tetapi ia hanya akan berkesan jika ditakrifkan dengan jelas dalam rangka kerja perundangan negara, dan bukannya dibiarkan untuk institusi latihan mentafsir dan melaksanakannya sendiri.

Khususnya, Profesor Tran Diep Tuan menyatakan kekaburan antara peranan persatuan profesional dan mekanisme pengeluaran lesen profesional. Di negara maju, persatuan profesional hanya menjalankan fungsi pembangunan profesional, manakala pengeluaran lesen profesional adalah milik majlis profesional yang ditubuhkan oleh negara. Mewajibkan persatuan profesional untuk mengambil bahagian dalam pengeluaran lesen profesional adalah tidak wajar dari segi kapasiti dan fungsi perundangan.

Profesor Tuan berkongsi bahawa kebanyakan negara menggunakan peperiksaan pascasiswazah yang piawai untuk mengklasifikasikan dan mengkategorikan latihan perubatan. Menurut Profesor Tuan, jika latihan perubatan terus beroperasi secara berpecah-belah dan tidak terselaras, sistem tersebut akan terus lemah. Sebaliknya, reka bentuk dasar bersatu dengan visi jangka panjang dan integrasi antarabangsa akan mewujudkan pengaruh untuk sistem pendidikan dan latihan negara serta sistem penjagaan kesihatan negara.

Profesor Nguyen Vu Quoc Huy, Rektor Universiti Perubatan dan Farmasi, Universiti Hue, percaya bahawa masalah dengan sistem latihan perubatan semasa bukanlah model 6 tahun atau 3+3, tetapi sebaliknya fasa peralihan selepas tamat pengajian. Di banyak negara maju, penghujung latihan perubatan adalah peperiksaan pelesenan kebangsaan, bukan peperiksaan kemasukan residensi.

Sementara itu, menurut Undang-undang Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan 2023, Vietnam mempunyai perbezaan antara kumpulan pelajar yang terus menjalani residensi selepas tamat pengajian dan kumpulan yang mesti melengkapkan latihan selama setahun sebelum mengambil peperiksaan untuk lesen amalan am.

Percanggahan ini menimbulkan persoalan tentang masa dan tanggungjawab undang-undang doktor residen tahun pertama. Profesor Huy berhujah bahawa jika peperiksaan pelesenan diadakan sejurus selepas tamat pengajian, sistem tersebut akan diseragamkan dan ketidakseimbangan semasa akan diselesaikan secara asasnya.

Sumber: https://tienphong.vn/can-mot-ki-thi-quoc-gia-cho-dao-tao-y-khoa-post1818804.tpo