Mengeluarkan tumor gergasi yang "menyelimuti" trakea, membebaskan saluran pernafasan untuk seorang lelaki berusia 75 tahun

Dengan hanya beberapa hari kelewatan, tumor mediastinal malignan hampir 11cm boleh menyekat saluran pernafasan sepenuhnya. En. KL (75 tahun, Kemboja) hampir pulih nyawanya berkat sternotomi separa yang berjaya di Hospital Besar Antarabangsa Saigon Selatan.

Pesakit berkata, sebelum itu dia hanya berasa sesak nafas tetapi masih menjalankan aktiviti harian seperti biasa. Bagaimanapun, keputusan imbasan CT menunjukkan tumor gergasi berukuran hampir 11cm, merebak dari leher ke bawah ke dada, memampatkan trakea dengan teruk, menyerang keseluruhan kelenjar tiroid dan melekat dekat dengan saluran darah besar. Bahagian terluas trakea yang menyempit hanya kira-kira 4.35mm. Ini adalah stenosis trakea yang teruk dan sangat sukar untuk mengawal saluran pernafasan. Hasil pengimejan juga menunjukkan banyak luka bertaburan di paru-paru, menimbulkan syak wasangka kanser telah merebak.

Rawatan menjadi lebih sukar apabila pesakit mempunyai banyak penyakit asas yang kompleks: penyakit arteri koronari tiga saluran (dengan penempatan stent), hipotiroidisme dan hipertensi.

Profesor Madya, Doktor, Doktor Vu Huu Vinh, Ketua Jabatan Pembedahan Toraks, Hospital Besar Antarabangsa Nam Sai Gon, berkata: "Ini adalah kes yang sangat rumit. Tumor mengelilingi dan menyerang, menghimpit trakea menyebabkan stenosis teruk, merebak ke mediastinum anterior-superior, menyerang cawangan-cawangan arteri arteri venom superior pesakit, dan venom kardio superior. Oleh itu, pembedahan perlu dilakukan segera untuk membuang tumor dan membina semula saluran pernafasan pesakit.

Sebelum pembedahan hidup atau mati, perundingan seluruh hospital telah diadakan untuk memastikan keselamatan maksimum bagi pesakit. Foto: BVCC

Menghadapi situasi yang jarang berlaku dan mencabar, di mana tumor terletak dalam kedudukan "berbahaya" di dada, pasukan rawatan terpaksa bertindak segera. Perundingan kecemasan seluruh hospital telah diadakan untuk menilai secara menyeluruh pelan rawatan dan membangunkan pelan tindak balas untuk semua situasi yang mungkin.

Master-Doctor-CKII Nguyen Truong Khuong, Pengarah Profesional di Hospital Besar Antarabangsa Nam Sai Gon, berkongsi: "Kami telah menerangkan dengan teliti kerumitan dan risiko pembedahan kepada pesakit dan keluarganya. Memandangkan pesakit dan keluarganya berhasrat untuk menjalani pembedahan, kami memutuskan untuk menyediakan setiap langkah dengan teliti dan bertimbang rasa, dan menyediakan semua rancangan kontingensi untuk menyelamatkan pesakit. Kami semua melakukan yang terbaik untuk pembedahan."

Tumor "kematian" baru sahaja dikeluarkan dari badan pesakit. Foto: BVCC

Semasa pembedahan, sebahagian daripada tisu tumor telah dikeluarkan dengan pisau ultrasonik dan dihantar untuk biopsi. Keputusan menunjukkan bahawa ia adalah kanser malignan.

Dengan serta-merta, doktor terus membuang keseluruhan tumor mediastinal dan kelenjar tiroid untuk memelihara saluran darah utama. Proses hemostasis dikawal ketat sebelum menutup sternum dengan jahitan keluli. Keseluruhan pembedahan berlangsung selama 3 jam, tetapi jumlah kehilangan darah hanya kira-kira 450ml - ini adalah angka yang menakjubkan untuk pembedahan yang begitu kompleks.

Mengulas lanjut mengenai faktor kejayaan pembedahan ini, Dr. Vu Thi Thu Huong, Timbalan Pengarah Hal Ehwal Profesional, Ketua Jabatan Anestesia dan Resusitasi di Hospital Besar Antarabangsa Nam Sai Gon, berkata: "Kami telah menjangkakan risiko dan menyediakan banyak pelan sandaran. Kelebihannya ialah parenkim trakea yang selebihnya lembut, membolehkan kami menggunakan teknik pertambahan saiz tiub secara gradual - dengan cara yang sama. tiub yang sangat kecil kira-kira 4.5 mm dan kemudian secara beransur-ansur mengembangkannya sehingga 7 mm Terima kasih kepada itu, pasukan berjaya mengawal saluran pernafasan, memastikan nyawa dan keselamatan pesakit sepanjang pembedahan.

Paru-paru pesakit lebih bersih selepas pembedahan (Foto: BVCC)

Selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke Jabatan Pembedahan Toraks untuk pemantauan tanpa rawatan lanjut di Unit Rawatan Rapi. Dan hanya beberapa hari kemudian, pesakit dapat bernafas dengan dalam dan mudah, makan dan hidup hampir normal.

Dianggap sebagai kes yang kompleks dan mencabar, pembedahan itu bukan sahaja memerlukan kemahiran profesional yang tinggi tetapi juga memerlukan penyelarasan yang lancar antara banyak kepakaran dan sistem peralatan moden.

Kejayaan ini bukan sahaja menyelamatkan nyawa pesakit, tetapi sekali lagi mengesahkan kapasiti profesional, keupayaan untuk mengendalikan kes yang jarang berlaku dan rumit serta komitmen "Semua untuk pesakit" Hospital Besar Antarabangsa Nam Sai Gon.

Sumber: https://www.sggp.org.vn/cat-bo-khoi-u-khong-lo-om-tron-khi-quan-giai-phong-duong-tho-cho-cu-ong-75-tuoi-post809185.html