Apakah pertimbangan pemakanan yang penting untuk kanak-kanak autisme?

Menurut Jabatan Pemakanan, Hospital Kanak-kanak Kebangsaan, manfaat intervensi pemakanan untuk kanak-kanak autistik termasuk menyokong pendidikan khas, mengurangkan gangguan autistik dan memastikan pertumbuhan dan perkembangan fizikal yang normal.

1. Kepentingan diet untuk kanak-kanak autisme

Menurut beberapa kajian yang diterbitkan dalam Journal of Autism and Developmental Disorders, kanak-kanak autisme adalah lima kali ganda lebih berkemungkinan mengalami kesukaran makan berbanding rakan sebaya mereka yang mengalami gangguan neurologi, walaupun kebanyakan bukti menggambarkan kesukaran makan dalam kalangan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas. Dianggarkan bahawa kira-kira 45% hingga 90% kanak-kanak autisme mempunyai masalah makan, termasuk sekatan makanan, juga dikenali sebagai selektiviti makanan.

Satu meta-analisis kajian saintifik di Pusat Autisme Marcus di Sekolah Perubatan Universiti Emory, yang diterbitkan dalam Journal of Autism and Developmental Disorders, memberikan maklumat tentang kekurangan nutrisi yang paling biasa dikaitkan dengan autisme.

Para penyelidik telah menyemak pelbagai kajian yang diterbitkan dan dikaji semula oleh rakan sebaya yang berkaitan dengan pemakanan dan autisme. Mereka mendapati bahawa kanak-kanak autisme lima kali lebih berkemungkinan mengalami cabaran waktu makan seperti mengamuk, memilih makanan yang melampau dan tingkah laku makan yang ritualistik. Mereka juga mendapati bahawa kekurangan zat makanan lebih biasa berlaku pada kanak-kanak autisme berbanding kanak-kanak tanpa gangguan tersebut. Secara khususnya, hasil kajian menunjukkan pengambilan kalsium dan protein keseluruhan yang rendah. Kalsium adalah penting untuk membina tulang yang kuat. Pengambilan protein yang mencukupi adalah penting untuk pertumbuhan, perkembangan intelektual dan kesihatan keseluruhan.

Para penyelidik menyatakan bahawa masalah makan kronik juga meningkatkan risiko masalah sosial dan pencapaian akademik yang lemah dalam kalangan kanak-kanak. Ini juga boleh meningkatkan risiko penyakit berkaitan diet seperti obesiti dan penyakit kardiovaskular pada masa remaja dan dewasa.

Ramai kanak-kanak autistik mengalami kesukaran untuk makan.

Menurut Persatuan Psikiatri Amerika, kajian juga menunjukkan hubungan antara tahap keradangan dalam diet kanak-kanak dan tahap kecukupan nutrien dengan gejala pencernaan, tabiat tidur dan gangguan spektrum autisme. Oleh itu, memperbaiki tingkah laku makan, mengurangkan tekanan dan meningkatkan pengambilan berat badan dan kalori adalah penting.

Menurut Persatuan Pemakanan British, penghidap autisme mungkin mengalami peningkatan sensitiviti terhadap cahaya, sentuhan, bunyi dan rasa. Ini mempengaruhi pelbagai jenis makanan yang mereka makan. Pakar pemakanan boleh menasihati teknik untuk mengurangkan kebimbangan semasa makan. Ahli psikologi dan ahli terapi pekerjaan juga boleh membantu – terutamanya apabila pesakit mengalami masalah deria.

2. Nutrien penting dalam diet kanak-kanak autisme

Persatuan Pemakanan British mencadangkan bahawa terdapat sedikit perbezaan antara diet sihat untuk kebanyakan orang dan diet untuk kanak-kanak autisme. Berkenaan suplemen vitamin dan mineral, ibu bapa/penjaga harus berunding dengan pakar pemakanan, pengamal perubatan am atau ahli farmasi untuk mendapatkan nasihat tentang suplemen yang sesuai bagi membantu memenuhi keperluan pemakanan. Ini juga membantu mencegah kekurangan nutrisi akibat diet yang tidak mencukupi.

2.1. Memperbaiki penghadaman adalah penting bagi penghidap autisme.

Kajian telah mengenal pasti kemungkinan kaitan antara ketidakseimbangan dalam komposisi mikrobiom usus individu yang menghidap autisme. Ini mungkin berkaitan dengan gejala seperti kerengsaan dan penurunan daya tumpuan, yang disebabkan oleh ketidakselesaan akibat masalah pencernaan, seperti sembelit atau cirit-birit.

Bagi individu yang menghidap autisme, memulihkan usus yang sihat adalah penting. Suplemen enzim pencernaan dan probiotik boleh membantu memulihkan keseimbangan bakteria usus, sekali gus menggalakkan penyerapan yang normal.

Pengambilan probiotik tambahan untuk meningkatkan kehadiran bakteria bermanfaat dalam usus juga boleh membantu. Meningkatkan pengambilan makanan yang ditapai, seperti sauerkraut, kefir, kombucha dan kimchi, adalah salah satu cara untuk meningkatkan probiotik melalui makanan.

Makan makanan tetap yang mengandungi serat dan minum enam hingga lapan gelas air sehari akan membantu. Makanan tinggi serat termasuk bijirin sarapan bijirin penuh, roti bijirin penuh dan/atau roti bakar, buah-buahan, sayur-sayuran dan kekacang, yang juga membantu meningkatkan pengambilan serat.

Sistem penghadaman yang sihat adalah penting untuk semua orang, dan lebih-lebih lagi bagi penghidap autisme.

2.2. Mengimbangi paras gula dalam darah

Beberapa kajian diet telah menunjukkan bahawa orang yang hiperaktif mengambil lebih banyak gula berbanding yang lain. Satu kajian terhadap 265 individu hiperaktif mendapati bahawa lebih daripada tiga perempat daripada mereka menunjukkan toleransi glukosa yang tidak normal, bermakna badan mereka kurang berupaya memproses gula yang dimakan dan mengekalkan tahap gula dalam darah yang seimbang.

Apabila seseorang kerap mengambil karbohidrat halus, gula-gula, coklat, soda dan jus buah-buahan tetapi mengambil sedikit atau tiada serat, protein dan lemak tak tepu tunggal dan tak tepu poli untuk memperlahankan penyerapan glukosa (gula), tahap glukosa darah mereka akan sentiasa berubah-ubah. Ini boleh menyebabkan variasi dalam tahap aktiviti, tumpuan, fokus dan tingkah laku pada kanak-kanak, serta menjejaskan fungsi dan perkembangan otak.

Untuk membantu mengimbangi paras gula dalam darah, kurangkan pengambilan makanan dan minuman manis, makanan yang diproses, dan hadkan pengambilan kafein. Pengambilan lebih banyak makanan utuh, seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, ikan, daging tanpa lemak, ayam, kekacang, dan kekacang, akan membantu menstabilkan gula dalam darah.

2.3. Meningkatkan asid lemak omega-3

Kekurangan asid lemak perlu adalah perkara biasa dalam kalangan penghidap autisme. Kajian oleh Dr. Gordon Bell di Universiti Stirling telah menunjukkan bahawa sesetengah penghidap autisme mempunyai kecacatan pada enzim yang membantu menyingkirkan asid lemak perlu daripada membran sel otak lebih cepat daripada biasa. Ini bermakna penghidap autisme mungkin memerlukan jumlah asid lemak perlu yang lebih tinggi.

Telah didapati bahawa pengambilan suplemen EPA (asid lemak tak tepu), yang boleh memperlahankan aktiviti enzim yang rosak, telah meningkatkan tingkah laku, mood, imaginasi, pertuturan spontan, corak tidur dan tumpuan dalam kalangan individu autistik secara klinikal. Sejak itu, ujian klinikal telah mengkaji suplemen omega-3, menunjukkan bahawa apabila individu yang menghidap autisme menerima suplemen omega-3, peningkatan dalam gejala seperti hiperaktif, kemahiran sosial, tumpuan, kerengsaan dan agresif telah dilaporkan.

Makan ikan berminyak seperti salmon, makerel, dan sardin sekurang-kurangnya dua kali seminggu, dan kekacang seperti biji rami dan biji chia hampir setiap hari. Tambahan pula, tambahkan pengambilan omega-3 anda melalui minyak ikan atau alternatif vegan. Cari suplemen yang mengandungi EPA dan DHA, dua jenis asid lemak tak tepu.

Jenis ikan terbaik yang membekalkan EPA, iaitu asid lemak omega-3 yang paling banyak dikaji secara teliti, ialah: makarel (1,400mg setiap 100g), herring (1,000mg), sardin (1,000mg), tuna segar tanpa tin (900mg), ikan bilis (900mg), salmon (800mg), dan trout (500mg). Walau bagaimanapun, tuna mempunyai kandungan merkuri yang tinggi dan sebaiknya dielakkan untuk pesakit autisme kerana kebimbangan tentang logam berat.

Biji benih terbaik ialah biji rami dan biji chia. Biji rami sangat kecil sehingga paling baik dikisar dan ditaburkan pada bijirin. Sebagai alternatif, gunakan minyak biji rami, contohnya dalam kuah salad. Walaupun secara teknikalnya hanya kira-kira 5% daripada omega-3 (asid alfa linolenik) dalam biji benih ini ditukar menjadi EPA dalam badan anda, mereka yang mengikuti diet berasaskan tumbuhan mungkin mendapat manfaat daripada pengambilan suplemen omega-3 vegan.

Meningkatkan pengambilan makanan yang kaya dengan asid lemak omega-3 sangat bermanfaat untuk penghidap autisme.

2.4. Tingkatkan pengambilan vitamin dan mineral.

Vitamin B6, vitamin C, dan magnesium

Pendekatan pemakanan dipercayai dapat membantu autisme hasil daripada kajian perintis dari tahun 1970-an oleh Dr. Bernard Rimland dari Institut Penyelidikan Tingkah Laku Individu di San Diego, California. Beliau menunjukkan bahawa pengambilan suplemen vitamin B6, C, dan magnesium dapat meningkatkan gejala dengan ketara pada penghidap autisme.

Sayuran berdaun gelap, kacang hijau, dan salmon adalah sumber vitamin B6 yang sangat baik. Lada, buah sitrus, brokoli, dan kembang kol adalah sumber vitamin C yang baik. Sayuran hijau, kekacang, koko, dan bijirin penuh semuanya adalah sumber magnesium yang baik. Sebaik-baiknya, penghidap autisme harus mendapatkan nutrien ini daripada makanan. Suplemen multivitamin dan mineral harus dipertimbangkan setelah berunding dengan doktor atau pakar pemakanan.

Vitamin A

Pakar Pediatrik Dr. Mary Megson dari Richmond, Virginia, menunjukkan bahawa ramai penghidap autisme kekurangan vitamin A. Vitamin A adalah penting untuk penglihatan dan penting untuk membina sel-sel yang sihat dalam usus dan otak.

Sumber vitamin A (retinol) terbaik ialah susu ibu, organ, ikan, dan minyak hati ikan kod. Retinol juga boleh disintesis daripada beta-karotena, yang terdapat dalam makanan berasaskan tumbuhan seperti lobak merah dan ubi keledek, tetapi penukaran ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti status vitamin A sedia ada, serta kandungan zat besi, zink, dan protein.

Suplemen vitamin A harus digunakan dengan berhati-hati oleh semua orang, terutamanya mereka yang menghidap penyakit hati atau buah pinggang, ketagihan alkohol, dan jerawat.

Vitamin D

Kajian dan ujian klinikal terkini telah mengetengahkan kemungkinan hubungan antara autisme dan tahap vitamin D. Dalam satu kajian terhadap individu yang menghidap autisme, apabila membandingkan status vitamin D dengan rakan sebaya mereka, didapati bahawa mereka yang menghidap autisme mempunyai tahap vitamin D yang jauh lebih rendah. Apabila individu diberi suplemen vitamin D3 (300 IU/kg/hari) selama 3 bulan, 80% peserta diperhatikan mengalami peningkatan yang ketara terhadap gejala seperti jangka perhatian, hubungan mata dan tingkah laku.

Vitamin D terdapat dalam beberapa makanan seperti susu dan cendawan. Walau bagaimanapun, cara utama badan menyerap vitamin D adalah melalui pendedahan kepada cahaya matahari.

3. Nota-nota lain

Pakar pemakanan akan menilai sama ada diet penghidap autistik membekalkan nutrien yang diperlukan. Sebarang perubahan besar pada diet hendaklah diselia dan dinasihatkan oleh pakar pemakanan atau pakar yang berpengalaman dalam bidang ini.

Adalah dinasihatkan untuk menyimpan diari makanan, mendokumentasikan tingkah laku dan gejala individu, bersama-sama dengan senarai semua makanan yang mereka makan yang boleh menyebabkan alahan. Ini dapat membantu mengenal pasti sensitiviti makanan yang biasa seperti buah sitrus, coklat, pewarna makanan tiruan, salisilat, telur, tomato, avokado, terung, lada merah, soya, jagung, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, ingat bahawa kebanyakan makanan dalam senarai ini juga mengandungi nutrien yang berharga, jadi anda perlu memastikan ia diganti dan bukannya dihapuskan begitu sahaja. Keseluruhan proses ini paling baik dilakukan di bawah bimbingan doktor dan pakar pemakanan yang berkelayakan.

Sumber: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/che-do-an-cho-tre-tu-ky-can-chu-y-gi-172240527092435076.htm