Perbelanjaan perubatan telah meningkat.

Sehubungan itu, di seluruh negara terdapat 40.4 juta pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan, peningkatan sebanyak 6.47% berbanding tempoh yang sama pada tahun 2023; dengan jumlah yang dibayar oleh dana insurans kesihatan ialah 30,974 bilion VND, peningkatan sebanyak 14.9% berbanding tempoh yang sama pada tahun 2023. Terutamanya, beberapa kemudahan perubatan menyaksikan perbelanjaan pemeriksaan dan rawatan perubatan mereka meningkat lebih daripada 5-10 kali ganda berbanding tempoh yang sama tahun lepas.

Menurut anggaran oleh Keselamatan Sosial Vietnam, menjelang Jun, seluruh negara mempunyai kira-kira 89.552 juta kunjungan untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi oleh insurans kesihatan (peningkatan sebanyak 6.563 juta kunjungan, bersamaan dengan 7.91% berbanding tempoh yang sama pada tahun 2023); dengan jumlah yang diaudit dan dibayar melebihi 66.920 bilion VND. Beberapa wilayah mengalami peningkatan ketara dalam kos pemeriksaan dan rawatan perubatan, seperti Hanoi , Bandar Raya Ho Chi Minh, Thanh Hoa, Nghe An, Quang Binh, Da Nang, Dak Lak, dan Can Tho… Ini adalah unit-unit yang menyumbang sebahagian besar daripada jumlah kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan negara.

Menurut Keselamatan Sosial Vietnam (BHXH), peningkatan luar biasa dalam kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan di wilayah-wilayah tersebut adalah disebabkan oleh beberapa sebab, termasuk: kurangnya keprihatinan yang tulen terhadap isu ini dalam kalangan pemimpin BHXH di beberapa kawasan; penyelarasan yang lemah dengan jabatan kesihatan wilayah; dan pendekatan yang ketinggalan zaman dan tidak kreatif. Di samping itu, terdapat kadar rujukan kecemasan dan pesakit dalam yang terlalu tinggi di beberapa kemudahan perubatan.

Mengendalikan amaran mengenai kenaikan kos purata yang tinggi.

Memandangkan peningkatan ketara dalam penggunaan kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan di seluruh negara dalam beberapa bulan pertama tahun ini, Keselamatan Sosial Vietnam (BHXH VN) telah mengeluarkan pelbagai arahan kepada pejabat keselamatan sosial wilayah dan bandar untuk memperkukuh kawalan ke atas kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan.

Encik Duong Tuan Duc, Pengarah Pusat Penilaian Insurans Kesihatan dan Pusat Pembayaran Berbilang Laluan (Keselamatan Sosial Vietnam), berkata bahawa unit ini telah membangunkan banyak alat untuk menyokong aktiviti kawalan kos di pejabat Keselamatan Sosial tempatan. Pusat ini juga menganjurkan latihan untuk pejabat Keselamatan Sosial wilayah dan bandar tentang kaedah dan kemahiran untuk menilai kenaikan kos yang tidak munasabah, alat pengurusan dan pengenalpastian risiko. Alat dan penyelesaian ini telah berkesan dan menyokong kawalan kos pemeriksaan perubatan dan rawatan insurans kesihatan mengikut peraturan.

Para pemimpin Keselamatan Sosial Vietnam selanjutnya memaklumkan bahawa agensi tersebut telah membina dan menambah sistem komprehensif untuk pelaporan petunjuk dan keperluan selaras dengan Dekri No. 75/2023 mengenai langkah-langkah panduan untuk melaksanakan beberapa artikel Undang-undang Insurans Kesihatan.

Sehubungan itu, situasi mengenai penggunaan kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan di setiap wilayah akan diperincikan secara statistik, meliputi rawatan pesakit dalam, ujian makmal dan pengimejan diagnostik; dengan penilaian dan perbandingan dengan peringkat kebangsaan dan serantau; dan mengenal pasti isu-isu yang memerlukan pemeriksaan dan semakan tertumpu. "Ini merupakan alat yang berkesan dan penting yang perlu diakses dan digunakan oleh pengarah Insurans Sosial tempatan dengan lebih berkesan untuk tujuan pengurusan; pada masa yang sama, ia meningkatkan tanggungjawab pengarah Insurans Sosial wilayah dan bandar dalam menyelesaikan isu-isu dalam bidang kuasa mereka dan menyelaras dengan jelas dengan Jabatan Kesihatan untuk pelaksanaan," kata Nguyen Duc Hoa, Timbalan Pengarah Besar Insurans Sosial Vietnam.

Berkoordinasi dengan sektor kesihatan untuk menangani kekurangan yang ada.

Bercakap kepada akhbar Thanh Nien, Encik Nguyen Duc Hoa berkata bahawa mengawal kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan bertujuan untuk mengehadkan preskripsi yang tidak perlu dan tidak munasabah, mencegah pembaziran dalam penggunaan perkhidmatan, dan mencegah penggunaan ubat yang berpanjangan, menyumbang kepada tumpuan sumber untuk merawat pesakit, terutamanya mereka yang menghidap penyakit serius dan kronik.

Bagi memastikan kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan dibayar mengikut undang-undang, Encik Hoa menyatakan: "Agensi insurans sosial tempatan perlu menyemak dan mengesan anomali yang ditandai pada sistem pemeriksaan secara proaktif dan segera menghantar maklumat amaran kepada kemudahan perubatan tentang kos yang jauh lebih tinggi daripada purata kos kemudahan perubatan dalam kategori, tahap dan kepakaran yang sama; mengemas kini dan melaporkan keputusan pemeriksaan khusus mengikut peraturan."

Encik Hoa juga mencadangkan agar agensi insurans sosial wilayah perlu bekerjasama rapat dengan jabatan kesihatan dan kemudahan perubatan untuk berkongsi maklumat dan saling menyokong dalam melaksanakan pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan; memberi tumpuan kepada penyelesaian aspek yang tidak munasabah dalam pembidaan ubat, preskripsi kecemasan, ujian, rawatan pesakit dalam, rujukan, dan sebagainya.

Sumber: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-tang-cao-18524070123482227.htm