Tanda-tanda penyakit autoimun yang jarang berlaku

Penyakit tisu penghubung campuran (MCTD) adalah penyakit autoimun yang jarang berlaku dan sukar untuk didiagnosis, kerana simptomnya serupa dengan banyak penyakit autoimun yang lain.

Pengesanan awal dan rawatan penyakit adalah sangat penting untuk mengehadkan komplikasi berbahaya dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Penyakit Tisu Penghubung Campuran: Penyakit Autoimun Jarang

Cik NTH, 30 tahun, melawat Hospital Besar Medlatec selepas menyedari ruam merah yang luar biasa pada kedua-dua pipi. Selepas ujian dan pemeriksaan menyeluruh, doktor menentukan bahawa dia menghidap penyakit autoimun yang jarang dipanggil Penyakit Tisu Penghubung Campuran (MCTD).

Imej ilustrasi.

Cik H. menyatakan bahawa beliau telah lama mengalami thrombocytopenia yang tidak dapat dijelaskan dan telah mengambil Medrol 2mg/hari. Bagaimanapun, dalam beberapa hari kebelakangan ini, dia secara tidak dijangka menyedari kemerahan dan ruam besar di pipinya, dengan kulit yang ketat dan tiada lepuh. Menyedari keadaan luar biasa ini, dia mendapatkan rawatan di Medlatec.

Selepas pemeriksaan klinikal, doktor mengarahkan ujian ANA (antibodi antinuklear) dan satu siri ujian autoimun yang lain.

Keputusan menunjukkan bahawa keputusan ujian adalah positif untuk banyak antibodi autoimun, terutamanya antibodi anti-Ribonucleoprotein (Anti-U1-RNP) dan Anti-SS-A. Pada masa yang sama, ujian darah juga mencatatkan penurunan platelet pada 71 G/L.

Berdasarkan keputusan ujian dan pemeriksaan, doktor mendiagnosisnya menghidap penyakit tisu penghubung campuran (MCTD), penyakit autoimun yang kompleks dan jarang berlaku yang boleh menyebabkan kerosakan serius pada pelbagai organ dalam badan.

Menurut Dr. Tran Thi Thu, pakar dermatologi di Hospital Besar Medlatec, penyakit tisu penghubung campuran (MTS) ialah penyakit autoimun yang dicirikan oleh gejala bertindih beberapa penyakit autoimun yang lain, seperti lupus erythematosus sistemik, sklerosis sistemik, polimiositis dan arthritis rheumatoid. MTS ialah keadaan berbahaya yang boleh merosakkan banyak organ penting dalam badan, seperti jantung, paru-paru, buah pinggang, dan hati.

"MCTD dicirikan oleh penampilan serentak antibodi autoimun seperti ANA dan anti-U1-RNP. Sistem imun badan tersilap mengenal pasti tisu normal badan sebagai agen berbahaya, dengan itu menyerang dan menyebabkan keradangan dan kerosakan pada organ," jelas Dr Thu.

Walaupun punca sebenar penyakit ini masih tidak diketahui, faktor genetik, persekitaran, dan hormon mungkin memainkan peranan penting dalam permulaannya.

Faktor risiko termasuk genetik: Mempunyai ahli keluarga dengan penyakit autoimun meningkatkan risiko mendapat MCTD; alam sekitar: Jangkitan virus, pendedahan kepada bahan kimia toksik, atau sinaran UV boleh mencetuskan penyakit ini. Hormon: Estrogen boleh meningkatkan risiko penyakit pada wanita.

Gejala MCTD adalah pelbagai dan boleh berkembang dengan cepat. Pada peringkat awal, pesakit mungkin mengalami tanda-tanda yang tidak spesifik seperti keletihan, sakit otot, sakit sendi, atau demam ringan.

Satu manifestasi biasa penyakit ini ialah sindrom Raynaud, yang menyebabkan jari tangan atau kaki menjadi sejuk, pucat, dan menjadi biru apabila terdedah kepada sejuk atau tekanan.

Sekiranya tidak dirawat dengan segera, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan serius pada organ seperti:

Jantung: Miokarditis, prolaps injap mitral.

Paru-paru: Pneumonia interstisial, hipertensi pulmonari.

Buah pinggang: Sindrom nefrotik, glomerulonephritis.

Sistem saraf pusat: Meningitis aseptik.

Pada masa ini, Cik H. telah mempunyai pelan rawatan peribadi yang dibangunkan oleh doktor di MEDLATEC yang disesuaikan dengan keadaan khusus beliau. Doktor juga menasihatinya untuk mengelakkan cahaya matahari langsung, menggunakan pelindung matahari dengan SPF yang tinggi, dan mengekalkan diet yang sihat untuk menyokong kesihatan imunnya.

Dr Thu berkata bahawa diagnosis awal dan rawatan penyakit tisu penghubung campuran yang tepat pada masanya adalah sangat penting untuk mengehadkan komplikasi. Pesakit dengan MCTD harus menjalani pemeriksaan berkala untuk memantau perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan organ.

Di samping itu, untuk mengurangkan risiko mengembangkan penyakit atau menguruskannya dengan berkesan, doktor mengesyorkan agar pesakit mengekalkan tabiat sihat seperti mengelakkan cahaya matahari, tidak merokok, memanaskan badan dalam cuaca sejuk, mengekalkan diet seimbang, dan melakukan senaman lembut. Teknik yoga, meditasi dan relaksasi juga membantu menguruskan tekanan dan menyokong kesihatan mental dan fizikal.

Penyakit tisu penghubung campuran (MCTD) adalah penyakit autoimun yang jarang berlaku dan sukar untuk didiagnosis, kerana simptomnya serupa dengan banyak penyakit autoimun yang lain.

Pengesanan awal dan rawatan penyakit adalah sangat penting untuk mengehadkan komplikasi berbahaya dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Cik H. bernasib baik kerana dapat dikesan tepat pada masanya dan kini sedang dirawat mengikut rejimen perubatan yang betul untuk mengawal penyakit ini dengan berkesan.

Pembedahan endoskopik yang berjaya untuk pesakit kanser gastrik peringkat awal

Encik Ngoc, 48 tahun di Hau Giang, datang berjumpa doktor kerana sakit membosankan yang berterusan di bahagian atas abdomen. Keputusan gastroskopi menunjukkan bahawa keseluruhan mukosa gastrik meradang dan tersumbat, dan terdapat lesi seperti ulser di kawasan jantung.

Semasa endoskopi, doktor mendapati bahawa lapisan perut menunjukkan tanda-tanda kelainan, jadi biopsi dilakukan untuk memeriksa. Keputusan menunjukkan bahawa Encik Ngoc mempunyai karsinoma yang tidak dibezakan dengan baik, dengan sel cincin tanda - bentuk kanser yang ganas, sel-sel tidak melekat dengan baik, dan terdedah kepada metastasis.

Untuk mengelakkan sel kanser daripada merebak, pesakit memerlukan pembedahan untuk membuang tumor. Namun, kerana tumor terletak di bahagian atas perut, pembedahan menjadi lebih rumit.

Doktor terpaksa melakukan pembedahan membuang bahagian atas perut dan menyambung semula esofagus ke bahagian bawah perut supaya pesakit boleh makan secara normal. Selain itu, doktor juga melakukan pembedahan nodus limfa D2 untuk mengelakkan penyakit berulang dan metastasis nodus limfa.

Pembedahan berlangsung lebih 5 jam dan dilakukan secara laparoskopi. Doktor memeriksa organ seperti hati dan peritoneum dengan teliti dan mengesahkan tiada nodul metastatik. Selepas menyelesaikan langkah pembedahan, doktor meneruskan menyambung kerongkong dan perut menggunakan teknik "berbentuk spade".

Semasa pembedahan, doktor segera menghantar spesimen untuk biopsi sejuk. Keputusan kembali selepas kira-kira 30-60 minit, menunjukkan bahawa permukaan yang dipotong bebas daripada sel-sel kanser, yang membantu memelihara baki bahagian perut pesakit.

Selepas pembedahan, Encik Ngoc pulih dengan cepat. Pada hari kedua selepas pembedahan, dia boleh makan cecair dan berjalan seperti biasa. Dia dibenarkan keluar selepas 5 hari rawatan.

Keputusan patologi menunjukkan bahawa Encik Ngoc mempunyai adenokarsinoma invasif yang tidak baik daripada jenis sel cincin tanda, peringkat 1. Ini adalah peringkat awal, di mana sel-sel kanser tidak bermetastasis ke nodus limfa dan tidak menyerang saraf sekeliling. Walau bagaimanapun, 3 daripada 30 nodus limfa telah bermetastasis, jadi Encik Ngoc memerlukan rawatan lanjut di Jabatan Onkologi.

Menurut Dr. Do Minh Hung, Pengarah Pusat Endoskopi dan Pembedahan Pencernaan Endoskopi di Hospital Besar Tam Anh di Ho Chi Minh City, laparoskopi gastrectomy atas adalah pembedahan yang sukar yang memerlukan pakar bedah berkemahiran tinggi. Selain pembedahan nodus limfa yang menyeluruh untuk mengelakkan berulang, jahitan pasca operasi yang tepat bagi anastomosis membantu mengurangkan refluks gastrik dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kanser perut kini merupakan punca kematian ketiga utama di Vietnam, selepas kanser hati. Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, terutamanya lelaki.

Walau bagaimanapun, kanser perut kini semakin meningkat dan cenderung lebih muda. Oleh kerana simptom penyakit ini sering tidak jelas dan mudah dikelirukan dengan masalah pencernaan biasa seperti ulser perut atau gangguan pencernaan, penyakit ini sering dikesan lewat, apabila ia sudah berada di peringkat lanjut atau metastatik.

Dr Do Minh Hung menasihatkan semua orang supaya menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, terutamanya mereka yang mempunyai faktor risiko tinggi seperti orang yang dijangkiti Helicobacter pylori (HP); orang yang mempunyai polip perut atau ulser perut berulang; orang yang mempunyai sejarah pembedahan untuk keadaan perut yang jinak; orang yang berumur 45 tahun ke atas atau mempunyai sejarah keluarga yang menghidap kanser perut.

Pemeriksaan dan endoskopi yang kerap membantu mengesan kanser perut lebih awal, dengan itu meningkatkan keberkesanan rawatan dan kelangsungan hidup pesakit.

Kejayaan pengesanan dan rawatan pesakit dengan malaria serebrum selepas perjalanan ke Afrika Barat.

Hospital Kebangsaan bagi Penyakit Tropika mengumumkan bahawa ia telah menerima pesakit PTTT (39 tahun, dari wilayah Vinh Phuc ) dalam keadaan kritikal akibat malaria malignan, khususnya malaria serebrum, dengan komplikasi kejutan. Pesakit dimasukkan selepas tempoh berpanjangan demam tinggi, keletihan, dan kiraan platelet rendah, menyebabkan doktor pada mulanya mengesyaki dia menghidap demam Denggi.

Sebelum dimasukkan ke hospital, Cik T. mengalami simptom demam akut dan keletihan yang berlarutan selama 3 hari. Selepas 4 hari rawatan tanpa sebarang peningkatan, keadaannya menjadi lebih serius.

Dia dipindahkan ke Hospital Pusat untuk Penyakit Tropika pada 25 Disember 2024, dengan gejala demam tinggi, menggigil, tekanan darah rendah, kesedaran terjejas, kegagalan pelbagai organ, hemolisis dan gangguan pembekuan darah yang teruk. Pada masa ini, pesakit telah dihidupkan semula, memakai ventilator dan memakai penapisan darah.

Setelah meneliti sejarah epidemiologinya dengan teliti, doktor mendapati bahawa Cik T. telah menghabiskan dua bulan dalam perjalanan perniagaan ke Sierra Leone (sebuah negara Afrika Barat di mana malaria berleluasa). Sebelum kembali ke Vietnam, dia melalui Ethiopia dan Thailand, di mana malaria mungkin juga berleluasa. Berdasarkan simptom dan sejarah epidemiologinya, doktor mengesyaki Cik T. telah dijangkiti malaria.

Pada 26 Disember, keputusan ujian menunjukkan bahawa Cik T. positif untuk parasit malaria Plasmodium falciparum - strain yang menyebabkan malaria teruk dan pada masa ini sangat biasa di negara Afrika. Ketumpatan parasit dalam darah pesakit adalah sangat tinggi, sehingga 182,667 kst/mm³.

Didiagnos dengan malaria teruk, khususnya malaria serebrum, dan rumit oleh kejutan, Cik T. segera dirawat dengan langkah resusitasi intensif dan ubat antimalaria. Walaupun rawatan tepat pada masanya, kadar kematian dalam kes malaria serebrum yang teruk kekal sangat tinggi disebabkan oleh perkembangan penyakit yang pesat dan berbahaya.

Selepas 16 hari rawatan, parasit malaria dalam darah pesakit telah hilang, hemolisis berhenti, dan pesakit pulih dari kejutan. Walau bagaimanapun, Cik T. masih memerlukan pengudaraan mekanikal dan rawatan untuk komplikasi kegagalan organ lain. Doktor memutuskan bahawa walaupun pesakit telah melepasi peringkat kritikal, pemulihan dan pemantauan jangka panjang adalah perlu.

Menurut Dr Phan Van Manh, malaria adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Plasmodium spp. parasit, terutamanya di negara tropika, dan disebarkan melalui nyamuk Anopheles.

Penyakit ini biasanya bermula dengan demam dengan tiga peringkat: menggigil, demam tinggi, dan berpeluh. Walau bagaimanapun, bentuk yang teruk seperti serebrum, kejutan, dan kegagalan organ mempunyai simptom yang bertindih, menjadikan diagnosis sukar dan mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi jika tidak dirawat dengan segera.

Dr. Manh menekankan bahawa individu yang mengalami demam akut dan sejarah epidemiologi mengembara dari negara di mana malaria adalah endemik (seperti negara Afrika Barat), terutamanya jika mereka menunjukkan simptom seperti demam tinggi, keletihan, atau kesedaran yang berubah, harus segera pergi ke hospital untuk ujian dan diagnosis tepat pada masanya.

Untuk mengelakkan malaria dan penyakit berjangkit lain apabila melakukan perjalanan ke kawasan endemik, doktor mengesyorkan agar orang ramai mengambil ubat anti-malaria semasa melakukan perjalanan ke kawasan endemik.

Gunakan langkah perlindungan terhadap gigitan nyamuk seperti memakai baju lengan panjang, menggunakan ubat nyamuk dan tidur di bawah kelambu. Amalkan kebersihan diri dan penghalau serangga.

Malaria mudah dirawat apabila dikesan awal. Oleh itu, mendapatkan pemeriksaan kesihatan tepat pada masanya selepas melakukan perjalanan ke kawasan endemik adalah penting untuk mengelakkan komplikasi berbahaya.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html