Tanda-tanda penyakit autoimun yang jarang berlaku

Penyakit tisu penghubung campuran (MCTD) adalah penyakit autoimun yang jarang berlaku dan sukar untuk didiagnosis, kerana simptomnya serupa dengan banyak penyakit autoimun yang lain.

Pengesanan awal dan rawatan penyakit adalah sangat penting untuk mengehadkan komplikasi berbahaya dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Penyakit Tisu Penghubung Campuran: Penyakit Autoimun Jarang

Cik NTH, 30 tahun, datang ke Hospital Besar Medlatec selepas mendapati ruam merah luar biasa di pipinya. Selepas melakukan ujian dan pemeriksaan menyeluruh, doktor menentukan bahawa dia menghidap penyakit autoimun yang jarang berlaku, dipanggil Penyakit Tisu Penghubung Campuran (MCTD).

Foto ilustrasi.

Cik H. berkata bahawa dia telah lama mengalami thrombocytopenia yang tidak diketahui punca dan mengekalkan rawatan dengan Medrol 2mg/hari. Bagaimanapun, sejak kebelakangan ini, dia tiba-tiba mendapati bahawa pipinya merah, membentuk ruam besar, kulit ketat dan tidak ada lepuh. Menyedari kelainan itu, dia pergi ke Medlatec untuk pemeriksaan.

Selepas pemeriksaan klinikal, doktor mengarahkan ujian ANA (antibodi antinuklear) dan satu siri ujian autoimun yang lain.

Keputusan menunjukkan bahawa keputusan ujian adalah positif untuk banyak antibodi autoimun, terutamanya antibodi anti-Ribonucleoprotein (Anti-U1-RNP) dan Anti-SS-A. Pada masa yang sama, ujian darah juga mencatatkan penurunan platelet pada 71 G/L.

Berdasarkan keputusan ujian dan pemeriksaan, doktor mendiagnosisnya menghidap penyakit tisu penghubung campuran (MCTD), penyakit autoimun yang kompleks dan jarang berlaku yang boleh menyebabkan kerosakan serius pada banyak organ dalam badan.

Menurut MSc. Dr. Tran Thi Thu, Pakar Dermatologi di Hospital Besar Medlatec, penyakit tisu penghubung campuran (MCTD) ialah penyakit autoimun yang dicirikan oleh gejala bertindih pelbagai penyakit autoimun yang berbeza, seperti lupus erythematosus sistemik, sklerosis sistemik, polimiositis dan arthritis rheumatoid. MCTD adalah penyakit berbahaya yang boleh merosakkan banyak organ penting dalam badan seperti jantung, paru-paru, buah pinggang dan hati.

"MCTD dicirikan oleh penampilan serentak antibodi autoimun seperti ANA dan anti-U1-RNP. Sistem imun badan tersilap mengenal pasti tisu normal badan sebagai agen berbahaya, dengan itu menyerang dan menyebabkan keradangan dan kerosakan pada organ," jelas Dr Thu.

Walaupun punca sebenar penyakit ini masih tidak diketahui, faktor genetik, persekitaran, dan hormon mungkin memainkan peranan penting dalam permulaannya.

Faktor risiko termasuk genetik: Mempunyai ahli keluarga dengan penyakit autoimun meningkatkan risiko mendapat MCTD; alam sekitar: Jangkitan virus, pendedahan kepada bahan kimia toksik, atau sinaran UV boleh mencetuskan penyakit ini. Hormon: Estrogen boleh meningkatkan risiko penyakit pada wanita.

Gejala MCTD adalah pelbagai dan boleh berkembang dengan cepat. Pada peringkat awal, pesakit mungkin mengalami tanda-tanda yang tidak spesifik seperti keletihan, sakit otot, sakit sendi atau demam rendah.

Satu manifestasi biasa penyakit ini ialah sindrom Raynaud, yang menyebabkan jari tangan atau kaki menjadi sejuk, pucat, dan menjadi biru apabila terdedah kepada sejuk atau tekanan.

Sekiranya tidak dirawat dengan segera, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan serius pada organ seperti:

Jantung: Miokarditis, prolaps injap mitral.

Paru-paru: Pneumonia interstisial, hipertensi pulmonari.

Buah pinggang: Sindrom nefrotik, glomerulonephritis.

Sistem saraf pusat: Meningitis aseptik.

Pada masa ini, Cik H. telah mempunyai pelan rawatan peribadi yang dibangunkan oleh doktor di MEDLATEC yang sesuai untuk keadaan khusus beliau. Doktor juga mengesyorkan agar dia mengelakkan pendedahan langsung kepada cahaya matahari, menggunakan pelindung matahari dengan SPF yang tinggi, dan mengekalkan diet yang sihat untuk menyokong kesihatan imun.

Dr Thu berkata bahawa diagnosis awal dan rawatan penyakit tisu penghubung campuran yang tepat pada masanya adalah sangat penting untuk mengehadkan komplikasi. Pesakit dengan MCTD harus menjalani pemeriksaan berkala untuk memantau perkembangan penyakit dan mencegah kerosakan organ.

Selain itu, untuk mengurangkan risiko penyakit atau mengawal penyakit dengan berkesan, doktor menyarankan agar pesakit mengekalkan tabiat sihat seperti mengelakkan cahaya matahari, tidak merokok, memanaskan badan dalam cuaca sejuk, mengekalkan diet seimbang dan melakukan senaman ringan. Yoga, meditasi dan teknik relaksasi juga membantu mengawal tekanan, menyokong kesihatan mental dan fizikal.

Penyakit tisu penghubung campuran (MCTD) adalah penyakit autoimun yang jarang berlaku dan sukar untuk didiagnosis, kerana simptomnya serupa dengan banyak penyakit autoimun yang lain.

Pengesanan awal dan rawatan penyakit adalah sangat penting untuk mengehadkan komplikasi berbahaya dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Cik H. bernasib baik kerana dapat dikesan tepat pada masanya dan kini sedang dirawat mengikut rejimen perubatan yang betul untuk mengawal penyakit ini dengan berkesan.

Pembedahan endoskopik yang berjaya untuk pesakit kanser gastrik peringkat awal

Encik Ngoc, 48 tahun di Hau Giang , datang berjumpa doktor kerana sakit membosankan yang berterusan di bahagian atas abdomen. Keputusan gastroskopi menunjukkan bahawa keseluruhan mukosa gastrik meradang dan tersumbat, dan terdapat lesi seperti ulser di kawasan jantung.

Semasa endoskopi, doktor mendapati bahawa lapisan perut menunjukkan tanda-tanda kelainan, jadi biopsi dilakukan untuk memeriksa. Keputusan menunjukkan bahawa Encik Ngoc mempunyai karsinoma yang tidak dibezakan dengan baik, dengan sel cincin tanda - bentuk kanser yang ganas, sel-sel tidak melekat dengan baik, dan terdedah kepada metastasis.

Untuk mengelakkan sel kanser daripada merebak, pesakit memerlukan pembedahan untuk membuang tumor. Namun, kerana tumor terletak di bahagian atas perut, pembedahan menjadi lebih rumit.

Doktor terpaksa melakukan pembedahan membuang bahagian atas perut dan menyambung semula esofagus ke bahagian bawah perut supaya pesakit boleh makan secara normal. Selain itu, doktor juga melakukan pembedahan nodus limfa D2 untuk mengelakkan penyakit berulang dan metastasis nodus limfa.

Pembedahan berlangsung lebih dari 5 jam dan dilakukan menggunakan endoskop. Doktor memeriksa organ seperti hati dan peritoneum dengan teliti dan mengesahkan bahawa tiada metastasis. Selepas menyelesaikan langkah pembedahan, doktor menyambung esofagus dan perut dengan cara "berbentuk sekop".

Semasa pembedahan, doktor segera menghantar spesimen untuk biopsi sejuk. Keputusan kembali selepas kira-kira 30-60 minit, menunjukkan bahawa permukaan yang dipotong bebas daripada sel-sel kanser, yang membantu memelihara baki bahagian perut pesakit.

Selepas pembedahan, Encik Ngoc pulih dengan cepat. Pada hari kedua selepas pembedahan, dia boleh makan cecair dan berjalan seperti biasa. Dia dibenarkan keluar selepas 5 hari rawatan.

Keputusan patologi menunjukkan bahawa Encik Ngoc mempunyai adenokarsinoma invasif yang buruk, sel cincin tanda, pada peringkat 1. Ini adalah peringkat awal, sel-sel kanser tidak bermetastasis ke nodus limfa dan tidak menyerang sekitar saraf. Walau bagaimanapun, 3/30 nodus limfa telah bermetastasis, jadi En. Ngoc perlu meneruskan rawatan tambahan di Jabatan Onkologi.

Dr Do Minh Hung, Pengarah Pusat Endoskopi dan Pembedahan Gastrointestinal Endoskopik, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, berkata bahawa laparoskopi gastrectomy atas adalah pembedahan yang sukar, memerlukan doktor yang berkemahiran tinggi. Selain pembedahan nodus limfa yang menyeluruh untuk mengelakkan berulang, jahitan anastomosis pasca operasi yang tepat membantu mengehadkan refluks gastrik dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kanser perut kini merupakan punca kematian ketiga utama di Vietnam, selepas kanser hati. Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, terutamanya lelaki.

Walau bagaimanapun, kanser perut kini semakin meningkat dan cenderung lebih muda. Oleh kerana simptom penyakit ini sering tidak jelas dan mudah dikelirukan dengan masalah pencernaan biasa seperti ulser perut atau gangguan pencernaan, penyakit ini sering dikesan lewat, apabila ia sudah berada di peringkat lanjut atau metastatik.

Dr Do Minh Hung mengesyorkan agar setiap orang menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, terutamanya mereka yang mempunyai faktor risiko tinggi seperti orang yang dijangkiti Helicobacter pylori (HP); orang yang mempunyai polip perut atau ulser perut berulang; orang yang mempunyai sejarah pembedahan untuk penyakit perut benigna; orang yang berumur 45 tahun ke atas atau mempunyai sejarah keluarga yang menghidap kanser perut.

Pemeriksaan dan endoskopi yang kerap membantu mengesan kanser perut lebih awal, dengan itu meningkatkan keberkesanan rawatan dan kelangsungan hidup pesakit.

Kejayaan pengesanan dan rawatan pesakit dengan malaria serebrum selepas perjalanan perniagaan ke Afrika Barat

Hospital Pusat bagi Penyakit Tropika mengumumkan bahawa ia telah menerima pesakit PTTT (39 tahun, dari Vinh Phuc ) dalam keadaan kritikal akibat malaria malignan, malaria serebrum dan komplikasi kejutan. Pesakit dimasukkan selepas tempoh yang lama demam panas, keletihan dan kiraan platelet yang rendah, yang pada mulanya menyebabkan doktor mengesyaki dia menghidap demam denggi.

Sebelum dimasukkan ke hospital, Cik T. mengalami simptom demam akut dan keletihan yang berlarutan selama 3 hari. Selepas 4 hari rawatan tanpa sebarang peningkatan, keadaannya menjadi lebih serius.

Dia dipindahkan ke Hospital Pusat untuk Penyakit Tropika pada 25 Disember 2024, dengan gejala demam tinggi, menggigil, tekanan darah rendah, kesedaran terjejas, kegagalan pelbagai organ, hemolisis dan gangguan pembekuan darah yang teruk. Pada masa ini, pesakit telah dihidupkan semula, memakai ventilator dan memakai penapisan darah.

Selepas meneliti sejarah epidemiologinya dengan teliti, doktor mendapati bahawa Cik T. telah melakukan perjalanan perniagaan selama 2 bulan ke Sierra Leone (sebuah negara di Afrika Barat di mana malaria berleluasa). Sebelum pulang, dia transit di Ethiopia dan Thailand, di mana malaria juga boleh berleluasa. Dengan tanda-tanda klinikal dan sejarah epidemiologinya, doktor mengesyaki bahawa Cik T. telah dijangkiti malaria.

Pada 26 Disember, keputusan ujian menunjukkan bahawa Cik T. positif untuk parasit malaria Plasmodium falciparum - strain yang menyebabkan malaria teruk dan pada masa ini sangat biasa di negara Afrika. Ketumpatan parasit dalam darah pesakit adalah sangat tinggi, sehingga 182,667 kst/mm³.

Didiagnos dengan malaria serebrum yang teruk, disertai dengan komplikasi kejutan, Cik T. segera dirawat dengan langkah resusitasi intensif dan ubat anti-malaria. Walaupun rawatan tepat pada masanya, kadar kematian dalam kes malaria serebrum yang teruk kekal sangat tinggi disebabkan oleh perkembangan penyakit yang pesat dan berbahaya.

Selepas 16 hari rawatan, parasit malaria dalam darah pesakit telah hilang, hemolisis berhenti, dan pesakit tidak terkejut. Bagaimanapun, Cik T. masih terpaksa meneruskan penggunaan ventilator dan merawat komplikasi lain kegagalan organ. Doktor berkata, walaupun pesakit telah melepasi peringkat berbahaya, rawatan pemulihan dan pemantauan jangka panjang adalah perlu.

Menurut Dr. Phan Van Manh, malaria ialah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh parasit Plasmodium spp., terutamanya di negara tropika, dan disebarkan oleh nyamuk Anopheles.

Penyakit ini biasanya bermula dengan demam dengan tiga peringkat: menggigil, demam tinggi, dan berpeluh. Walau bagaimanapun, bentuk yang teruk seperti serebrum, kejutan, dan kegagalan organ mempunyai simptom yang bertindih, menjadikan diagnosis sukar dan mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi jika tidak dirawat dengan segera.

Dr Manh menekankan bahawa bagi mereka yang mempunyai simptom demam akut dan mempunyai faktor epidemiologi yang datang dari negara di mana malaria berleluasa (seperti negara Afrika Barat), terutamanya jika mereka mempunyai tanda-tanda seperti demam tinggi, keletihan, dan kesedaran terjejas, mereka harus segera pergi ke hospital untuk ujian dan diagnosis tepat pada masanya.

Untuk mengelakkan malaria dan penyakit berjangkit lain apabila melakukan perjalanan ke kawasan endemik, doktor mengesyorkan agar orang ramai mengambil ubat anti-malaria semasa melakukan perjalanan ke kawasan endemik.

Gunakan langkah perlindungan terhadap gigitan nyamuk seperti memakai baju lengan panjang, menggunakan ubat nyamuk dan tidur di bawah kelambu. Amalkan kebersihan diri dan penghalau serangga.

Malaria mudah dirawat apabila dikesan awal, jadi adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera selepas perjalanan ke kawasan endemik untuk mengelakkan komplikasi berbahaya.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html