Pada 1 Oktober, Hospital Pusat Hue mengeluarkan pesakit HHMQ (6 tahun, menetap di komune A Luoi 2, bandar Hue) yang didiagnosis dengan fistula arteriovenous pulmonari kanan, kecacatan vaskular yang jarang berlaku.
Pesakit telah keluar dari hospital dalam keadaan kesihatan yang stabil.
Sebelum ini, kanak-kanak itu mengalami episod ungu dan pengsan selepas makan keju, dibawa ke hospital peringkat bawah untuk rawatan kecemasan dan kemudian dipindahkan ke Pusat Pediatrik, Hospital Pusat Hue.
Di Jabatan Pediatrik Pernafasan (Pusat Pediatrik), kanak-kanak itu disahkan menghidap radang paru-paru dan dipantau untuk penyakit jantung kongenital. Semasa dimasukkan, kanak-kanak itu kurus, mempunyai bibir berwarna ungu, paras oksigen darah (SpO₂) hanya 82%, dan mengalami batuk dan sukar bernafas.
Doktor mengarahkan ujian darah, X-ray dada, ekokardiogram dan berunding dengan Pakar Kardiologi Pediatrik.
Keputusan sinar-X menunjukkan radang paru-paru, ekokardiografi transthoracic hanya mencatatkan dilatasi ventrikel kiri ringan, fungsi jantung dalam had biasa.
Keputusan ini tidak konsisten dengan keadaan klinikal pesakit, jadi doktor mengesyaki shunt aortopulmonary yang tidak normal dan mengarahkan ekokardiogram kontras.
Keputusan ultrabunyi menunjukkan syak wasangka yang sesuai, jadi pesakit terus diberikan tomografi berkomputer berbilang kepingan (kepingan CT 512) saluran darah paru-paru.
Keputusan CT 512 mengenal pasti kecacatan arteriovenous paru-paru (AVM) di lobus bawah kanan paru-paru, kira-kira 6.5mm diameter dan 20mm panjang, dengan berkas vaskular berliku-liku yang menyebabkan radang paru-paru lobar.
Selepas rawatan intensif radang paru-paru dengan antibiotik, pesakit ditunjukkan untuk campur tangan awal untuk menutup fistula. Pada 26 September, pasukan intervensi termasuk Strok - Intervensi, Kardiologi Pediatrik - Rheumatologi, Anestesia dan Resusitasi doktor dan pasukan juruteknik melakukan prosedur tersebut.
Di bawah anestesia endotrakeal, mengakses melalui vena femoral, pasukan angiografi mengenal pasti fistula arteriovenous pulmonari aliran tinggi, kemudian menggunakan kateter khusus untuk menutup fistula dengan Gegelung yang digabungkan dengan Onyx di bawah skrin fluoroskopi (DSA). Selepas campur tangan, angiografi mengesahkan bahawa fistula telah dimeterai sepenuhnya, dan ketepuan oksigen darah bertambah baik dengan ketara, mencapai SpO2 pada 96%.
Dengan tanda-tanda vital yang stabil, pesakit telah diekstubasi dan dipindahkan ke Kardiologi Pediatrik - Jabatan Rheumatologi untuk pemantauan. Selepas tiga hari, kanak-kanak itu berjaga-jaga, tidak mengalami kesukaran bernafas, dan bergerak dan makan secara normal.
Doktor Pakar II Nguyen Ngoc Minh Chau, Timbalan Ketua Jabatan Kardiologi Pediatrik - Rheumatologi, berkata fistula arteriovenous pulmonari adalah kecacatan vaskular yang jarang berlaku yang sering menyebabkan hipoksia, terutamanya berbahaya apabila alirannya besar. Penyakit ini boleh ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan atau apabila komplikasi muncul.
Komplikasi berbahaya termasuk strok, abses otak, iskemia serebrum sementara, hemoptisis atau pendarahan pulmonari akibat pecah aneurisme.
Selain itu, penyakit ini juga boleh menjejaskan perkembangan fizikal, menyebabkan pertumbuhan perlahan dan kegagalan jantung. Sekiranya tidak didiagnosis dan dirawat dengan segera, penyakit ini boleh mengancam nyawa.
Pada masa ini, campur tangan perkutaneus untuk menutup fistula arteriovenous adalah kaedah rawatan utama.
Ini adalah teknik invasif minima, memerlukan masa bius yang singkat, tidak meninggalkan parut, mempunyai masa pemulihan yang cepat dan kurang berisiko berbanding pembedahan terbuka.
Ibu pesakit berkongsi bahawa apabila mendengar anaknya menghidap penyakit jarang berlaku, mereka sekeluarga berasa amat risau.
Semasa rawatan, kanak-kanak itu dijaga dengan sepenuh hati oleh doktor dan jururawat. Melihat anak sihat dan bermain dengan kawan-kawan seperti sekarang, keluarga amat gembira./.
Sumber: https://www.vietnamplus.vn/hue-cuu-song-benh-nhi-bi-di-dang-mach-mau-hiem-gap-post1066224.vnp
Komen (0)