Paradoks pemulihan di Vietnam

(Dan Tri) - Kekurangan kakitangan pemulihan boleh mengganggu rawatan untuk ramai pesakit. Ini melambatkan proses pemulihan, meningkatkan beban keluarga dan masyarakat.

Di dalam bilik terapi pertuturan Jabatan Pemulihan, Hospital 1A (HCMC), Encik Phan Van Hai terketar-ketar sambil membuka mulutnya lebar-lebar, meronta-ronta untuk menyebut perkataan mengikut arahan juruteknik. Dalam beberapa minggu yang lalu, dia berada di sana hampir setiap hari, gigih berlatih bercakap pada usia 53 tahun.

Dua tahun lalu, tanda-tanda amaran strok seperti pertuturan yang tidak jelas dan kesukaran dalam sebutan muncul tetapi dia tidak mengendahkannya. Sehinggalah pada suatu hari, dia tiba-tiba rebah di tengah kerja dan terpaksa dikejarkan ke hospital.

Selepas tersedar dari strok, Encik Hai, pencari nafkah keluarga, lumpuh sepenuhnya di sebelah kanan badannya, hilang keupayaan untuk bercakap. Walaupun dia masih boleh memahami segala-galanya di sekelilingnya, dia hanya boleh mengeluarkan bunyi menggumam yang samar-samar.

Perjalanan pemulihannya mengambil masa hampir 2 tahun, dari zaman terapi fizikal di Hospital Thong Nhat kepada latihan bahasa yang berterusan di Hospital 1A. Pada masa ini, dia boleh berjalan dengan sokongan dan telah mula mengucapkan kata-kata yang mudah. Walau bagaimanapun, jalan untuk pemulihan selepas komplikasi masih sangat panjang.

Selepas komplikasi strok, Encik Hai hilang sepenuhnya keupayaan untuk berkomunikasi secara normal (Foto: Bao Quyen).

Aliran menaik

Berkongsi dengan Dan Tri, Dr. Trinh Minh Tu, Timbalan Ketua Jabatan Pemulihan, Hospital 1A, berkata jabatan itu menerima hampir 400 rawatan setiap hari, termasuk pesakit dalam dan pesakit luar. Pesakit kebanyakannya adalah mereka yang pernah mengalami strok, mempunyai penyakit muskuloskeletal atau baru sahaja menjalani pembedahan.

Menurut Dr. Tu, pemulihan memainkan peranan penting dalam sistem kesihatan , dengan kepentingan kemanusiaan yang mendalam dalam membantu pesakit mendapatkan semula mobiliti maksimum, bahasa dan kecerdasan, sambil mengurangkan beban penjagaan keluarga mereka.

Permintaan untuk pemulihan semakin meningkat dalam konteks populasi yang semakin tua, peningkatan penyakit kronik dan kemalangan. Bagaimanapun, sumber manusia masih tidak mencukupi untuk memenuhi permintaan terutamanya dalam kepakaran pemulihan intensif seperti terapi pertuturan dan terapi cara kerja.

"Terdapat kes di mana pesakit perlu menjadualkan sesi latihan setiap hari dan bukannya setiap hari kerana kekurangan pakar dan juruteknik pemulihan intensif. Doktor terpaksa mengambil banyak tugas dan bekerja pada intensiti tinggi untuk mengelakkan gangguan rawatan, jika tidak, ia akan menjejaskan proses pemulihan pesakit secara langsung," kongsi Dr Tu.

Pesakit berlatih pemulihan motor dengan robot berjalan (Foto: Bao Quyen).

Kekurangan serius sumber manusia PHCN

Kekurangan kakitangan pemulihan bukan sahaja berlaku di Hospital 1A tetapi juga merupakan masalah biasa di Bandaraya Ho Chi Minh. Menurut MSc. Le Thi Ha Quyen, Jabatan Pemulihan, Hospital Pemulihan dan Rawatan Penyakit Pekerjaan Bandar Ho Chi Minh, seluruh bandar (sebelum penggabungan) hanya mempunyai 47 pakar pemulihan.

Sementara itu, setiap tahun, Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City hanya melatih kira-kira 30 pelajar untuk program pertama, kedua dan residensi. Jumlah yang kecil ini mesti diagihkan ke semua wilayah dan bandar, menyebabkan Ho Chi Minh City jatuh ke dalam keadaan "dahaga" yang serius terhadap sumber manusia.

Bagi ahli terapi fizikal, bekalannya agak stabil dengan kira-kira 200 graduan setiap tahun, kerana ini adalah jurusan yang telah dilatih secara meluas selama beberapa dekad. Sebaliknya, ahli terapi cara kerja kini hanya dilatih di Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City, dengan kira-kira 30 graduan setiap tahun.

Program pemulihan berasaskan komuniti, walaupun dilaksanakan oleh Kementerian Kesihatan selama hampir 30 tahun, masih menghadapi banyak kesukaran apabila diaplikasikan di Bandaraya Ho Chi Minh kerana ciri geografi yang besar dan kompleks.

Selain itu, menurut Dr. Trinh Minh Tu, bidang khusus seperti terapi pertuturan, terapi pekerjaan atau psikoterapi belum lagi diajar secara meluas di sekolah perubatan. Program semasa terutamanya bergantung kepada kerjasama antarabangsa, yang membawa kepada bilangan sumber manusia output yang sangat terhad.

Laporan 2020 oleh Kementerian Kesihatan menunjukkan bahawa kadar pekerja penjagaan kesihatan primer di Vietnam hanya kira-kira 0.25 orang/10,000 orang, jauh lebih rendah daripada saranan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (0.5-1 orang/10,000 orang).

Pada masa ini, sumber manusia PHCN di Vietnam masih mempunyai banyak batasan (Foto: Bao Quyen).

Menjelaskan sebab itu, Dr Vo Van Long, Ketua Unit Rawatan Harian, Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi, Bandaraya Ho Chi Minh (Kampus 3), berkata pendapatan, peluang kenaikan pangkat dan pengiktirafan sosial bagi profesion PHCN masih tidak setimpal dengan peranan tersebut. Inilah sebab mengapa ramai anak muda tidak memilih untuk meneruskan profesion itu, walaupun permintaan sebenar yang besar.

Keadaan ini menyebabkan seorang kakitangan perubatan bertanggungjawab ke atas terlalu ramai pesakit, menjadikan rejimen rawatan terdedah kepada massifikasi dan kekurangan pemantauan rapi. Akibatnya, proses pemulihan pesakit terjejas dengan ketara.

Perlukan banyak penyelesaian segerak

Untuk mengatasi kekurangan sumber manusia dan meningkatkan kualiti perkhidmatan pemulihan, pakar mengatakan adalah perlu untuk menggunakan banyak penyelesaian secara serentak.

Menurut Dr. Trinh Minh Tu, universiti perubatan perlu memperluaskan skala latihan dalam pemulihan, terutamanya memberi tumpuan kepada kepakaran sempit seperti terapi fizikal, terapi pertuturan, terapi pekerjaan dan psikoterapi.

Menambah pandangannya, Dr Vo Van Long berkata bahawa Kerajaan Negeri dan kemudahan perubatan mesti membangunkan sistem gaji dan elaun yang munasabah, di samping mewujudkan persekitaran kerja yang selamat dan peluang pembangunan kerjaya. Apabila kakitangan perubatan berasa dihargai, mereka akan tinggal lebih lama dan menyumbang lebih banyak.

Vietnam juga boleh mempelajari model latihan dan amalan dari negara maju, dan menjemput pakar antarabangsa untuk mengajar di tapak. Ini dianggap sebagai cara terpantas untuk meningkatkan kualiti sumber manusia.

Selain itu, apabila masyarakat memahami peranan PHCN dengan betul, peningkatan permintaan terhadap perkhidmatan akan menjadi daya penggerak untuk menarik ramai golongan muda untuk memilih industri tersebut. Komunikasi yang meluas juga membantu keluarga pesakit memberi kerjasama yang lebih aktif dalam proses latihan.

"Pemulihan peribadi adalah 'lengan lanjutan' perubatan, membantu pesakit bukan sahaja melarikan diri daripada penyakit tetapi juga menjalani kehidupan yang sihat, berdikari dan berintegrasi ke dalam masyarakat. Namun, untuk bidang ini memainkan peranannya sepenuhnya, ia memerlukan perhatian segera daripada Negara, institusi latihan, hospital dan masyarakat. Hanya apabila strategi pembangunan sumber manusia yang mampan dibina dengan dasar imbuhan yang bersesuaian, Dr. ditekankan.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nghich-ly-phuc-hoi-chuc-nang-o-viet-nam-20250924121246857.htm