Penjual daging dijangkiti Streptococcus suis

Hanoi – Seorang wanita berusia 40 tahun yang bekerja sebagai penjual daging dan menjual daging babi tiba-tiba mengalami pendarahan subkutaneus di beberapa bahagian badan, dan ujian didapati positif untuk bakteria Streptococcus suis.

Pada 22 Mei, wakil dari Hospital Tentera 103 melaporkan bahawa pesakit tersebut mempunyai sejarah sakit sendi yang teruk di tangan dan kakinya, serta sakit belakang, dan telah mengambil ubat tradisional dan ubat penurunan berat badan selama kira-kira sebulan. Dua hari sebelumnya, beliau mengalami keletihan, kurang selera makan, dan sakit kusam yang berterusan di bahagian rusuk kanannya, kadangkala dengan sakit yang tajam dan kekejangan, yang kemudiannya menjadi lebih teruk.

Semasa dimasukkan ke hospital, beliau berada dalam keadaan terkejut, gelisah, dan resah, dengan jaundis pada kulit dan membran mukus, pendarahan subkutaneus di bahagian-bahagian tertentu, pernafasan yang cepat dan cetek, nadi yang cepat, degupan jantung yang tidak teratur, kegagalan hati dan buah pinggang akut, dan tanda-tanda jangkitan yang tinggi. Doktor menilai pesakit tersebut mengalami kejutan septik dan kegagalan pelbagai organ, mungkin disebabkan oleh keracunan dadah (penggunaan perubatan tradisional sebelum ini) atau jangkitan (faktor epidemiologi yang berkaitan dengan kerjanya dalam menyembelih dan menjual daging babi), dengan risiko kematian yang sangat tinggi.

Pesakit menerima resusitasi pernafasan dan peredaran darah, hemodialisis berterusan, dan penggantian cecair dan elektrolit. Semasa rawatan, doktor memerhatikan tanda-tanda jangkitan bakteria dengan petechiae (bintik merah kecil) pada tangan dan kaki, jaundis, dan mengarahkan kultur darah yang diuji positif untuk Streptococcus suis.

Pesakit menjalani 7 sesi dialisis berturut-turut, menerima antibiotik yang kuat, dan menerima sokongan organ. Secara beransur-ansur, keadaan pesakit bertambah baik, fungsi organ kembali normal, dan mereka dibenarkan keluar selepas 28 hari rawatan.

Kaki pesakit pada hari kedua dimasukkan ke hospital. Foto: Disediakan oleh hospital .

Menurut Jabatan Perubatan Pencegahan ( Kementerian Kesihatan ), Streptococcus suis ialah penyakit zoonotik, tanpa bukti penularan dari manusia ke manusia. Kebanyakan pesakit dikaitkan dengan penyembelihan babi, pengambilan hidangan darah mentah, atau makanan yang tidak dimasak sepenuhnya seperti sosej babi yang ditapai (nem chạo, nem chua). Sesetengah kes, walaupun tanpa pengambilan darah mentah atau penyembelihan babi, boleh berlaku akibat memakan daging yang tercemar atau sentuhan dengan lesi kulit atau lecet semasa pemprosesan.

Penyakit ini berkembang dengan sangat pesat, menyebabkan kejutan septik, koma, dan kegagalan pelbagai organ. Pesakit biasanya mengalami tiga bentuk: sepsis, meningitis bernanah, atau gabungan kedua-duanya. Keterukan penyakit berbeza-beza bergantung pada bentuknya, dengan beberapa kes menunjukkan jangkitan teruk sejak awal.

Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 4-5 hari, bergantung pada individu. Simptom-simptomnya termasuk demam (panas atau sejuk), loya, muntah, dan cirit-birit (walaupun tidak kerap), yang mudah disalah anggap sebagai gangguan pencernaan biasa atau keracunan makanan. Pesakit juga mungkin mengalami sakit kepala, tinnitus, pekak, leher kaku, kesedaran terjejas, dan lesi kulit nekrotik akibat septikemia atau meningitis bernanah yang disebabkan oleh Streptococcus suis. Kes-kes yang teruk boleh menyebabkan kejutan septik, keruntuhan peredaran darah, hipotermia, hipotensi, sepsis akut, gangguan pembekuan darah yang teruk, kegagalan pernafasan, kegagalan pelbagai organ, koma, dan kematian.

Rawatan melibatkan antibiotik, digabungkan dengan hemodialisis, dan sokongan pernafasan dan peredaran darah. Kadar kematian akibat jangkitan Streptococcus suis adalah kira-kira 7%. Walaupun pesakit masih hidup, kadar sekuela juga sangat tinggi, sekitar 40% (selalunya pekak yang tidak dapat dipulihkan).

Bakteria yang menyebabkan jangkitan streptokokus pada babi akan musnah sepenuhnya apabila makanan dimasak sepenuhnya. Oleh itu, untuk mencegah penyakit ini, babi yang sakit atau mati tidak boleh disembelih, daging babi mentah tidak boleh dikendalikan dengan tangan kosong, terutamanya jika terdapat luka pada tangan, sarung tangan harus dipakai semasa mengendalikan daging babi mentah atau kurang masak; dan tangan harus dibasuh dengan teliti selepas memproses daging.

Thuy Quynh

Pautan sumber: https://vnexpress.net/nguoi-ban-thit-nhiem-lien-cau-lon-4608254.html